Asistol nan kè a - sa ki sa li ye? Sentòm yo, ki lakòz, swen ijans, tretman

se sispann an toudenkou nan misk la kè, te akonpaye pa yon mank de aktivite bioelectrical nan medikaman yo rele "kadyak asistol." Ki sa ki sa li ye? Ki sa ki sa ki lakòz nan eta a te di? Ki jan yo bay asistans ijans yo moun ki nan evènman an nan yon arè kadyak? Repons a tout kesyon sa yo ou ka jwenn pita nan atik la.

Fòm nan ensidan nan asistol kadyak

Asistol nan kè a, rezon ki fè yo nan ki nou yo ap konsidere, se divize an Enstantane ak fèt kòm yon rezilta nan yon aritmi ki deja egziste kadyak.

Nan ka a an premye, kont background nan nan byennèt ak moun ki pa kontravansyon nan ritm kè se toudenkou pèdi elektrovozubdimost ki sanble ak yon kous kout. Rezon ki fè la pou sa a souvan se egi maladi kè serebral, aparans nan ki, fortwit, ki lakòz obezite, fimen, dyabèt ak tansyon wo.

Nan ka, dezyèm lan, ak long eta ap koule tankou dlo nan orikulèr (rediksyon fragmenté ak koordone nan fib nan misk kadyak) rive rapidman sikile iregilye enpilsyon elektrik ki deranje sikilasyon san nan veso kardyovaskulèr, epi, finalman, posibilite pou privasyon kè a nan kontra, sa ki lakòz li nan sispann.

Rezon ki fè yo ki deklanche arè kadyak

Apeprè 5% nan anomali kadyak grav mennen nan lefèt ke pasyan an devlope kadyak asistol. Rezon ki fè yo pou sa a kondisyon ki menase lavi se pi souvan rasin nan Aparisyon nan fòm lan egi nan myokad veso oswa kwonik anbolik.

Asistol epi yo ka sispann meprize yon dòz depase nan saponin kadyak, dwòg antiarrhythmic oswa anestezi ki afekte operasyon an nan di nan misk. Pou ensifizans kadyak kapab lakòz tou aksidan elektrik, entrakardyak manipilasyon oswa jeneral pwoblèm metabolik grav.

Espesyalman vantrikul asistol

Li se vo mansyone ke li te asistol vantrikul (plen sispann abrevyasyon yo), kontrèman ak konpatib ak lavi a nan orikulèr asistol, mennen nan lanmò nan pasyan an.

Sa a patoloji se pa sa ki gen rapò ak aritmi a, ki te pwovoke ogmante nèrvozite ektopik. Rezon ki fè yo pou ensidan li yo ki ap latwoublay kondiksyon ak anpèchman nan paralèl nan kapasite a nan ventricles nan nan kontra rhythmic.

Pi souvan yo te rele kondisyon pouvwa gen rezilta a nan orikulèr oswa vantrikul atriyal epi li vini apre yo, ak nan kèk ka li provok ELECTROMECHANICAL izolman, oswa takikardya vantrikul.

Manifestasyon nan asistol kadyak nan timoun

se kadyak asistol nan timoun pi souvan pwovoke pa blesi, anpwazonnman ak gaz ak divès kalite maladi respiratwa (egzanp, Airway blokaj, lafimen rale, ta pral nwaye oswa enfeksyon).

Dmeran, li se te note ke 15-20% nan pasyan jèn nan arè kadyak anvan atriyal oswa vantrikul takikardya. Men, siy ki pi komen ke pitit ou a ap menase devlopman nan asistol, se lefèt ke li bradyarrhythmias (enpòtan frenaj nan batman kè).

Nan ka a nan timoun yo oswa adolesan yo grav maladi kè konjenital anvan asistol te deja posib yo obsève ensidan an nan pou l respire souvan fon, ipotansyon ak pwoblèm konsyans. Nan kèk sitiyasyon, arè kadyak presedan tonbe ak kout (mwens pase senk segonn) kriz.

Kijan asistol nan kè a sou yon elèktrokardyogram

Asistol nan kè a sou yon elèktrokardyogram devwale yon liy prèske dwat reprezante aktivite elektrik li yo.

karakteristik karakteristik nan kondisyon sa a kapab tou gen pou konsidere kòm yon ritm nòmal nan oreyèt a, enkapasite a yo konte frekans nan kontraksyon, nan yon moman lè pa gen vantrikul kontraksyon. Nan kèk ka, lè atrium la se toujou kèk tan kontinye dekline apre ventricles kadyak nan ECG a ka detekte orikulèr vag P

Oksilyè eleman pou dyagnostik la nan asistol epi yo ka aji anvan eta sa a nan aritmi. Se konsa, si li manifeste poukont li nan fòm lan nan byen bonè polytopic vantrikul bat twò bonè ak vantrikul takikardya, lè sa a swiv yo Tranbleman ak ajitasyon, yo ak pou ogmante blokaj la anjeneral endike apwòch la nan asistol.

Asistol nan kè a: sentòm yo

Siy yo ede detèmine ke pasyan an gen yon arè kadyak, pwobableman tout abitye ak, men nou toujou repete yo.

• Nan atè pi gwo pa gen okenn batman kè. Pou verifye sa a, ou dwe ki plwaye endèks ak dwèt mitan li teste prezans li nan atè a carotid (plote li nan twou a pwochen nan Cartilage a tiwoyid nan larenks la (pòm Adan an)). Si pa gen okenn batman kè, lè sa a asistol nan yon kè imen an.
• se asistans pou ijans nesesè, epi si elèv yo pa reponn a dirije yo sou je flach la. Nòmalman, yo ta dwe flèch, epi si sa pa rive, sa vle di ke myokard a se pa sa fonksyone.
• Yo sispann kè a tou di mank de souf fèt nan 2 minit. apre disparisyon nan batman kè a. Sa a ka verifye pa pote viktim nan glas bouch li.
• Pa gen mwens pale fasil se complexion la nan po la. Si li vin grizatr oswa ble kouler (sitou bouch yo, pwent nan nen an ak earlobes) - se yon siyal nan maladi sikilasyon grav.
• Epi finalman, si pasyan an san konesans pa ka pote nan lavi plis pase 10-20 segonn lè l sèvi avèk amonyak, pats sou machwè yo oswa bwi byen fò, sa a kapab tou gen pou yon siy asistol.

Tout nan sentòm sa yo, se danjere nan lavi moun, se konsa yo mande pou ijan mezi resuscitative, ki ta dwe bay anvan rive nan ekip anbilans. Sonje ke pou konsève pou lavi ou jwe yon maksimòm de 10 minit (tan tèlman apre kè a sispann toujou ap viv nan sèvo imen).

règ ijans nan arè kadyak

Se konsa, si ou te jwenn yon asistol kè imen, swen pasyan, olye ijan premye swen se jan sa a:

1. Rele yon anbilans.
2. Gratis ak yon nen moso twal ak bouch viktim vomi, limon an oswa kò etranje yo.
3. Kote moun lan sou do l ', men se konsa ki te tèt li yon ti kras voye jete tounen.
4. Bay pye l 'yon ti kras elve pozisyon ak yon rad ki plwaye oswa zòrye.
5. Air se kònen nan poumon yo nan viktim nan oswa bouch-a-bouch (li ka voye jete mouchwa) oswa bouch-a-nen yo. Fè yon sèl piki, pote soti nan masaj kadyak.
6. Pou fè sa, mete palmis la nan bra a pi fèb konsa ke li repoze kont baz la nan kwen ki pi ba nan breche la nan viktim nan. Sou tèt li mete yon lòt pèpandikilè ak palmis la ak pwa a tout antye nan kò a, nan longè bra a, mouvman byen file fè latranblad rit (5 konpresyon). entèval ki genyen ant yo se pa plis pase yon dezyèm fwa. Apre chak pouse men soti nan fè soustraksyon nan pwatrin, nou pa entèfere ak san an ba lib koule nan kè a. Yon minit ou bezwen yo pwodwi omwen 100 replik.

Yon kèk plis konsèy pou bay asistans pou ijans

Li se pi bon si pi wo a reanimasyon nan fè sèlman de moun - yon sèl kou lè a, ak lòt la ap fè konpresyon nan kòf lestomak.

Li se enpòtan sonje ke si te kapab yon pasyan ap sove, men li pral depanse plis pase dis minit an, li ka devlope grav twoub newolojik. Se konsa, dwe sanble, epi, pi enpòtan, lapè nan tèt ou, wout la sèlman asistol nan kè (sa li ye ou se kounye a, nan kou, ou konnen) pral bat.

Chak 2 minit, tcheke kondisyon pasyan an - pou l respire l 'yo, batman kè ak reyaksyon pupilèr, pi vit ke souf la vini, ka resevwa swen medikal ijans ap sispann. Si te gen yon batman kè, men pou l respire a se toujou la, kontinye vantilasyon atifisyèl.

Menm si ou pa ka retounen nan lavi viktim nan, pa sispann yo ba l 'swen ijans. Li kapab sispann sèlman lè doktè yo anbilans rive. Yo aplike metòd yo yo kenbe lavi sa a ki nan pasyan an.

konplikasyon posib apre arè kadyak

Kòm mansyone pi wo, pote sekou byen yon ti jan nan tan ede yon nonm ki te jwenn asistol nan kè an. Li nan sèlman yon min 10. Epi, malerezman, menm nan ka a nan yon rezilta favorab pou viktim nan ka montre efè yo nan yon arè kadyak, pou egzanp:

• serebral domaj nan sèvo, fwa oswa maladi ren akòz ekipman pou ensifizans san nan ògàn pandan lanmò klinik;
• zo kòt kase kòm yon rezilta nan presyon difisil pandan masaj kadyak;
• lè nan kavite ki genyen ant fèy papye yo nan plèvr kouvri poumon yo epi nan kòf lestomak la (se nan medikaman patoloji sa yo rele yon pnemotoraks).

Men, ou konnen ki sa sove lavi toujou se zo kòt plis kase, ak Se poutèt sa, pa ezite bay asistans ijans ak yon moun ki nan nesesite.

Karakteristik nan swen an ijans nan timoun nan

Malerezman, pou timoun yo nan premye ane yo nan lavi dekri nan reanimasyon nan atik sa yo patikilyèman enpòtan, epi, Se poutèt sa, paran yo ta dwe dwe abitye avèk sa yo dwe fè nan ka kote pitit yo devlope kadyak asistol (li sa a yon aksyon ki se yon ti jan diferan de sitiyasyon an aplikab a granmoun, ou se, nan kou, ou konnen).

Epi bagay la prensipal se pa panike ak yo aji trè byen vit, kòm yo te rele pi wo a nan moman an timoun nan ap redwi a 5 minit. Premye a tout, rele yon anbilans.

• Lè sa a, ou bezwen mete ti bebe a sou tab, teren an oswa defèr ak divilge li nan bouch la nan larim ak matyè etranje yo.
• Kousinen yo nan endèks la ak dwèt presegondè yo tache anba a nan pwatrin lan. Pouse yo sou tete intans, men dousman, nan 120 skous nan 1 min.
• Pandan pouse la ta dwe breche a dwe deplase pa pwofondè gwo pous.
• Apre chak 15 konpresyon fè 2 bouch mouche ki kouvri avèk yon moso twal ak nen timoun nan.

Asistol nan kè a: tretman an nan inite a swen entansif

Espesyalize reanimasyon soti nan arè kadyak nan lopital la fèt lè l sèvi avèk entubasyon (li se mete yon tib fleksib plastik nan ki fè mekanik vantilasyon) ak bolus (sa yo gen rapid, kontrèman ak gout) entwodwi nan yon venn preparasyon "idroklorur Epinefrin" ak " atropin ".

Si se detekte ensifizans nan dòz konvansyonèl yo te rele ajan administre chak min 5. jè. Lè sa a, se dòz la piti piti ogmante jiska 5 mg ak administre chak 3 minit deja.

Nan sitiyasyon kote aksè nan venn yo pa gen okenn dwòg yo administre nan trache a, ak dòz yo nan ka sa a se de fwa ogmante. Piki nan kè a fè sèlman nan ka ta gen echèk nan lòt metòd nan livrezon dwòg.

Èske ou ka anpeche asistol

Nou ap pale nan atik ki vin ki jan danjere asistol nan kè a, li se yon kondisyon ki ka fasil mennen yon moun nan lanmò. Men, se li posib pou fè pou evite tankou yon rezilta? Ak ki jan yo anpeche li?

Nan kèk ka, fè li absoliman reyèl. Youn bezwen sèlman obsève kèk règ prevansyon. Se konsa, kèlkeswa dyagnostik, pasyan ki gen maladi kè ta dwe avèk presizyon swiv enstriksyon ki doktè ou - pa vyole dòz la nan dwòg ak ponktyalite nan aplikasyon yo, kontwole nivo a aktivite fizik, epi evite itilize nan kèk nan sa yo dwòg espesyalis.

Si sa nesesè, sa yo pasyan ak aparèy medikal la yo asiyen kòm yon cardioverter-defibrilateur oswa pesmekè kenbe bon jan batman kè. Yo dwe fè yon pasyan ki sanble dwe prepare pou sitiyasyon ki gen ijans ak konnen ki jan yo aji nan yon ka an patikilye.

Tout atik ki nesesè pou prevansyon primè yo ap diskite an detay ak kadyològ la, epi yo oblije fè.