Dyafragmatik èrni - ki sa ki rezon ki fè yo nan ensidan?

Mansyone nan premye nan "èrni dyafragmatik" refere a syèk la 16th. Li fè pati de swayeur a ki byen koni nan tan an - Ambroise Pare. ta dwe tèm sa a dwe konprann enfiltrasyon nan kèk ògàn entèn nan yon domaj nan manbràn lan.

Ou ta dwe konnen ke nan sèten iregilarite ki rive soti nan konplikasyon nan devlopman nan anbriyon nan fetis la, gen pouvwa pou domaj manbràn pasyèl oswa konplè nan tibebe ki fenk fèt. Nan ka sa a, lè vyolasyon sa yo ap pran plas jouk fòmasyon nan manbràn lan, èrni a ap pa gen yon SAC èrni. Si devyasyon nan devlopman ki te fèt apre fòmasyon nan manbràn nan manbràn se Penetration fim ki fòme ak sereu SAC hernial nan bag la hernial ki gen pa gen okenn misk.

koneksyon Zòn zo kòt breche a, ki se dépourvu nan misk, se bèso a nan Ster- no-Cottier èrni. Sinon, yo rele yo èrni sternokostalnymi. Sa a se vilnerabilite rele triyang sternokostalnym Larrey a, ak yon èrni ki te koze a, se yo te rele tou èrni nan triyang Larrey la.

ka dyafragmatik èrni ki te koze pa rezon diferan. Se pou nou di, yo te maladi a klase Petrovsky, jan sa a:

1. èrni resevwa kòm yon rezilta nan aksidan (èrni twomatik):

- fo;

- vre.

2. èrni a ki pa twomatik:

- konjenital fo;

- fèb vre zòn èrni Ouverture;

- dyafragmatik èrni ouvèti:

- vre èrni atipik lokalizasyon;

3. èrni nan ezofaj ouvèti;

4. ra èrni ouvèti.

Si dyafragmatik èrni, sentòm yo nan yo ki dirèkteman gen rapò ak aksidan an oswa blesi, divize sèlman sou fo a, se verite a, èrni a ki pa-twomatik gen yon klasifikasyon pi laj. sèlman fo a se konjenital èrni ki fèt akòz domaj yo manbràn (fann nan vant ak kavite dorsal).

Pou yon èrni vre manbràn fèb zòn èrni gen ladan triyang lan breche-Cottier. Nan rejyon sa a, torasik a se separe de plak la peritwan mens nan tisi konjonktif ki sitiye ant peritwan a ak plèvr.

Retrostenalnye èrni karakterize pa soudevelope zòn breche manbràn.

Ra anpil èrni VENA kav, espas sa a nè senpatik ak aorta. Kalite ki pi komen (apeprè 98% nan tout ka) se dyafragmatik èrni lakun.

Li te gen karakteristik anatomik li yo. Gen plizyè kalite maladi sa a. èrni sa yo se: k ap grenpe, ak yon chanjman nan èzofaj yo (ak mantèg, san yo pa mantèg); kadyak; Sou-total; kardiofundalnaya; total.

Ki deja egziste èrni paraesophageal yo divize an: entesten, fars, fondik, gastwoentestinal.

Ekspè distenge ant:

1. konjenital "pi kout èzofaj";

2. paraesophageal èrni, nan ki se yon pati nan vant lan anjeneral ki sitiye sou bò a nan èzofaj yo;

3. hiatal èrni glisman, nan sa ki ka kadyak èzofaj zòn nan vant dwe nye nan kavite nan tete.

Paraesophageal èrni, kòm glisman la pouvwa gen konjenital oswa akeri, men li se pi plis ra pase a akeri ak konjenital èrni. Nan moun ki te rive jwenn 40 ane, yo se pi plis komen akeri èrni. Nan gwo enpòtans se laj tisi envolusyon, ki mennen ale nan ekspansyon ak febli nan ouvèti a nan ezofaj detay sou manbràn ak èzofaj.

Kòz ki pi komen nan èrnyasyon de faktè. Yon faktè -pulsatsionny, kote se èrni a ki te fòme akòz ogmantasyon an nan andedan-nan vant presyon (fè egzèsis lou, flatulans, suralimantasyon, gwosès, konstan senti mete sere). Yon lòt faktè - se traction a ki asosye ak èzofaj gipermotorikoy ki te koze pa vomisman souvan.

Yon wòl desizif nan detèmine dyagnostik la jwe egzamen X-ray. Dyafragmatik èrni divize an ti dyamèt (3 cm), mwayen (3 a 8 cm) ak gwo (plis pase 8 cm).

Dyafragmatik èrni yo trete ak metòd konsèvatif pa ka pwodwi rezilta a vle, li se pi bon trete chirurgie.