Kavèrneuz sinis tronbozi: sentòm, dyagnostik, tretman

Kavèrneuz tronbozi sinis se yon okluzyon tronbus kavèrneuz sinis, ki sitiye nan baz la nan zo bwa tèt la sou tou de bò turcica nan Sella.

Fonksyon an nan sinis la kavèrneuz se yon ekoulman pwodiksyon vèn soti nan rejyon an nan sipò yo je ak sèvo, osi byen ke règleman an nan sikilasyon an serebral.

patoloji sa a se byen ra, men yo ka lakòz konsekans ki grav. Epitou raman te twouve tronbozi nan sigmoid a ak Transverse sinis.

Sa ki lakòz maladi a

Kavèrneuz tronbozi sinis ka rive pou plizyè rezon. Se pou li predispozan:

• maladi enfeksyon ki rive nan yon fòm egi nan superyeur sinis, zòrèy, dan, nen an ak nan gòj;
• prezans nan chòk kranyal;
• maladi otoiminitè (sistemik èritematosu lipis, Atrit rimatoyid);
• pwosesis emostaz pathologie ki fè yo te akonpaye pa ogmante fòmasyon nan tronbus (prezans politsetemii);
• vaskilè ak maladi kadyak (serebral domaj kè, kè ritm twoub et al.);
• dyabèt melitu;
• avòtman;
• depi nesans lan nan timoun nan.

boul nan san se enfeksyon ak noninfectious lanati. Kounye a, plis make ki pa enfektye orijin. Sa a se akòz itilize nan souvan nan antibyotik ki anpeche konplikasyon grav. Nan ka sa a li se òdinè pale nan fòm nan idyopatik nan vèn tronbozi.

senptňm nan maladi a

Ki sa ki sentòm yo nan maladi tankou kavèrneuz tronbozi sinis? Klinik li se byen konplike. Pafwa maladi a se difisil yo detekte nan premye etap yo byen bonè, paske sentòm yo souvan chire nan lanati ak yo sanble ak sentòm lòt maladi.

Pami endikatè yo prensipal nan maladi a ta dwe make:

• prezans nan tèt fè mal entans;
• kè plen ak vomisman;
• pèt ak konfizyon;
• koma;
• ensidan nan kriz.
• doulè nan kou a nan kourbur nan yon direksyon ki pou pi devan;
• lafyèv;
• prezans nan ègzoftalmi (avancée nan grenn je a pou pi devan ki te swiv pa deplasman an nan yon direksyon ki).
• devlopman oftalmopleji (paralizi nan misk yo je nan defèt la nan nè ki kontwole mouvman nan je yo);
• ensidan nan èdèm nan nè a optique ak po je;
• diminye vizyon;
• diplopi;
• doulè ak syanoz sipò, fwon ak nen nan yon baz;
• pèt nan sansiblite nan nè a feminen;
• tronboflebit venn vizaj.

se kavèrneuz tronbozi sinis karakterize pa yon ba tanperati ane, asteni, ou santi yon doulè nan misk ak jwenti. Nan ka a nan boul nan san enfeksyon nati sentòm sa yo pa ka parèt.

sentòm serebral parèt sentòm menenje. Ak devlòpman sou maladi a ogmante papòt kriz malkadi. Nan ka ki grav, pasyan an ka tonbe nan yon koma.

Aparans la nan sentòm negatif pwovoke CSF ekoulman pwodiksyon, ogmante entrakranyen presyon, ogmantasyon de serebral èdèm, sa ki ka finalman mennen nan lanmò nan pasyan an.

dyagnostik

Kòm devwale kavèrneuz tronbozi sinis? se Dyagnostik ki baze sou diferan metòd pou egzamen an. Epitou te pran an kont plent pasyan an ak istwa medikal.

Migrèn, pou egzanp, gen yon nimewo nan karakteristik:

• Kòmanse fason entans ak piti piti vin kwonik. Doulè vin rezistan a soulajman doulè.
• Doulè vin agrave pa aktivite fizik ak nan yon pozisyon nan kouche. Sa a manifestasyon maltèt sijere ke sinis imen tronbozi plumte.
• Lè bourade sou pwen an Greenstein pasyan plenyen nan doulè. Gen anflamasyon ak sipò je gonfle nan grenn je a.

Tout pasyan ki gen sentòm newolojik menm jan nati mande yon vizit nan biwo oftalmolojist la.

Nan fon an ka obsève prezans nan tortuozite nan veso, anflamasyon nan disk la optique.

Soti nan syans laboratwa nan metòd yo itilize pou dyagnostik:

• konplè konte san.
• koleksyon nan san pou kilti pou éstéril.
• fè coagulation,
• pou detèmine si endikatè D-dimèr
• Analiz de likid pèt.

sondaj sa yo bay yon opòtinite yo idantifye enfeksyon lezyonèl, osi byen ke maladi emostaz.

Soti nan metòd enstrimantal ta dwe remake:

• opasifikasyon pa CT;
• D sonorite mayetik;
• serebral anjyografik.

terapi Prensip Fondamantal nan

Kavèrneuz sinis tronbozi, osi byen ke sigmoid a ak Transverse, apwòch komen mande pou tretman an. Terapi kapab konsèvatif ak chirijikal. se mezi a lèt endike pou maladi neglije.

Metòd de tretman medikal

Kòm Station kavèrneuz tronbozi sinis? Tretman metòd konsèvatif pourswiv yon kantite objektif:

• dezentoksikasyon;
• batay la kont fòmasyon nan boul nan san;
• eliminasyon èdèm nan sèvo;
• arete pwosesis la enfeksyon;
• neroprotèktris terapi.

se dezentoksikasyon ak terapi antibyotik itilize si gen tronbozi ki gen orijin enfeksyon. Dezentoksikasyon bay opòtinite a elimine epi pote sibstans ki sou toksik. Pou rezon sa a yo te itilize perfusion solisyon klori sodyòm izotonik, "reopoligljukin" "gemodez".

Apre koleksyon nan san pou kilti nonmen antibyotik. Dapre prèskripteur yo analiz ak yon espèk laj nan aksyon. Nan paralèl, antibyotik ka preskri pou sekou a nan enfeksyon anaerobik ( "Metronidazol").

Retabli nòmal krovobrascheniya ta dwe retire kaye a. Pou sa ka fèt, yon terapi Eparin. Pli lwen nonmen anticoagulant dirèk, ki fè yo pran pou twa mwa.

Apre yo fin kou a rekòmande pou pasyan k ap resevwa ajan antiplaketèr tankou "Aspirin", "dipiridamol" "klopidogrèl".

Nan ka ki grav, se devlopman nan serebral pwosesis maladi èdèm elimine nan diiretik.

se neroprotèktris terapi administre nan peryòd la gerizon. Li se fèt pa vle di nan ajan ki ankouraje vazodilatasyon ak mwayen neurometabolic.

entèvansyon espyon

Se operasyon an chiriji montre nan ka a kote metòd yo konsèvatif pa gen sede rezilta a apwopriye. Pa sinis la kavèrneuz li se trè difisil yo apwòch akòz kote anatomik li yo. Se poutèt sa, operasyon an enplike nan ouvèti a nan sinis ak sanitasyon prensipal konsantre enfeksyon.

konplikasyon posib

Kavèrneuz tronbozi sinis (foto nan pasyan soufwi ak maladi sa a se prezante nan atik sa a) ka lakòz konplikasyon grav. pi bonè pwosedi yo dyagnostik ak terapi inisye yo te pote soti, chans pou mwens nan konplikasyon.

Konplikasyon yo divize an byen bonè epi anreta.

Nan an reta li ta dwe te note:

• pèt nan akwite vizyèl;
• parezi nan abducens ;
• prezans nan ptozi (Tonben nan syèk la);
• devlopman nan araknoidit;
• hypopituitarism;
• anisocoria.

Bonè:

• èdèm nan sèvo;
• kriz pasyèl;
• serebral myokad.

Anpil fwa, kavèrneuz tronbozi sinis mennen nan pasyan an:

• manm avèg.
• konjesyon serebral (egi maladi sikilasyon nan sèvo a, ki souvan provok andikap ak lanmò);
• dezòd nan fonctionnalités nan glann epifizèr ki responsab pou anpèchman a nan lage òmòn kwasans;
• ralanti pwosesis devlopman timè;
• maladi nan devlopman seksyèl ak konpòtman.

konplikasyon sa yo obsève nan sou yon twazyèm nan ka.

mezi prevansyon

Yo nan lòd pou fè pou evite maladi tankou maladi ta dwe swiv kèk mezi prevansyon ede anpeche devlopman nan maladi:

• tretman alè nan pwosesis enflamatwa nan kò a;
• Aderans a yon mòdvi an sante;
• alè aksè a yon moun ki kalifye nan maladi ki rive nan kwonik ak akonpaye pa chanjman estriktirèl sou miray ranpa yo veso ak aparans nan hyperviscosity.

pronostik

Pronostik nan maladi a se dirèkteman depann sou dyagnostik la alè ak tretman. pi bonè a te etabli nan prezans nan maladi, epi li se tretman te kòmanse, pi bon an chans yo nan rekiperasyon an.

Metòd de tretman, patisipe medikaman an modèn li posib yo diminye anpil mòtalite a sa a soti nan papòt maladi. Figi a se 20%. Anviwon 10% nan ka kote moun te tronbozi repetition nan lespas yon ane apre tretman an.

konklizyon

Kavèrneuz tronbozi sinis, sentòm yo nan ki te dekri nan atik sa a, se yon maladi ki grav anpil. maladi a se difisil a trete.

Nan pifò ka, patoloji a sa ki lakòz andikap pasyan an, epi byen souvan yo fini nan lanmò. Se poutèt sa, li enpòtan yo pwosedi alè dyagnostik ak tretman.