Pathologie preliminè peryòd: tretman. Preliminè peryòd - li nan ...

Preliminè peryòd - yon batay nan vant la pandan gwosès, te akonpaye pa doulè ti tay ak tansyon nan misk yo. Yo se iregilye. batay sa yo precursor nan akouchman an. Anba kondisyon nòmal, preliminè etap nan travay ta dwe pran tan sou 6-8 èdtan. Sepandan, nan kèk ka, peryòd sa a ka an kapab retade. Sa ka rive pou plizyè rezon. Nan ka sa a gen yon anòmal nan travay, ki egzije entèvansyon imedya de moun ki doktè. Depi efè yo nan peryòd la très preliminè ka grav anpil pou tou de manman ak pitit: soti nan ruptur fò nan manman an epi ki fini ak lanmò a nan fetis la.

Konsèp la nan peryòd la pathologie preliminè

fizyoloji la nan chak fanm endividyèl elèv yo. Nan kèk ka, yo ka peryòd sa a an kapab retade pou plizyè èdtan, epi pafwa pou yon kèk jou. Sa a kondwi a rediksyon nan fanm yo, pèt la nan dòmi, akumulasyon nan nan yon moman nan nesans lan nan fatig ekstrèm. Nan ka sa a, gen yon etap pathologie preliminè nan travay, se sa ki a, peryòd la anvan akouchman, ki te dire. Li se karakterize pa kontraksyon iregilye ki fè mal, ki pa bay monte chanjman ki fèt nan kòl matris la, epi sèlman redwir kò yon fanm.

Sans la nan peryòd la iregilye preliminè

nou ka eksprime sans nan debaz yo nan patoloji jan sa a:

• se fizyolojik peryòd preliminè anreta.
• Ogmante ton an nan myomètr.
• Entèn kòl matris pi kout.
• Gen rediksyon nan segman nan matris pi ba yo.
• fib nan misk ranje nan yon sèk, ak espiral transversal;

rezon

Kòm yon règ, pathologie peryòd la preliminè se prezans nan latwoublay nan manman yo nan kò moun. Rezon ki fè prensipal kapab divize an twa gwoup:

OB:

• Prezans nan polyhydramnios oswa oligohydramnios.
• Multiple gwosès la.
• Fwi a nan vant la pran pozisyon nan sa ki mal (prezantasyon fès).
• plasenta a se ki ba.

psychoemotional:

• Madanm bezwen pè tout akouchman.
• Negatif atitid.
• Nevroz ak grav estrès emosyonèl.
• fatig fizik pasyan yo.
• Laj fanm nulipar (pè rezilta a nan travay nan twò bonè oswa gwosès an reta).

fizyolojik:

• manman etwat basen.
• Précédemment fèt nan operasyon uterus (sikatris apre sezaryèn et al.).
• Deranjman nan sistèm andokrinyen an (obezite, nè, elatriye).
• Labil sistèm nè yo.
• Maladi nan ren, kè, fwa, ak lòt moun. Kadav yo.
• enflamasyon nan matris la.
• Preeklanpsi.
• avòtman miltip.
• Foskouch nan fetis la.

sentòm

Patoloji prelimirnogo peryòd yo ede idantifye sentòm sa yo:

• Uterus nan peryòd la preparasyon pou ak preliminè gwo soufwans redwi, pandan y ap kontraksyon yo pa regilye. Yo ka rive tou de pandan jounen an ak nan mitan lannwit. Nan pa kòmanse travay pou yon tan long.
• Ogmantasyon ton nan matris la ak nèrvozite li yo.
• kòl matris la pa sa yo obsève, li rete dans ak long.
• Prezante yon pati nan fetis la se pa sa bourade kont basen ti fanm lan.
• Paske matris hypertonus difisil aplike palpe fetis.
• matris la pou yon tan long diminye monotonically. Fòs la ak frekans nan kontraksyon pa chanje. Précurseur ak preliminè peryòd yo alontèm nan lanati.
• Fanm lan gen deteryorasyon nan eta mantal, li te vin lamwayan ak chimerik, li gen yon mank de konfyans nan fini nan siksè nan akouchman an.

kalite patoloji

Pathologie peryòd preliminè kapab nan de kalite:

• Nan pwemye ka a misk yo matris yo pa dekontrakte, fib yo misk nan matris la konparab ak "ki gen matirite" kou, oligohydramnios, manbràn plat.
• Nan ka, dezyèm lan, kòl matris la se "frelikè", gen yon fòm oval, prezante yon pati nan fetis la se pa adjasan a pòtay ki bay sou yon kivèt ki piti yo. Pi souvan, se tankou yon sitiyasyon obsève nan perenashivanii fetis.

dire

Duration iregilye peryòd preliminè depann sou karakteristik endividyèl yo nan chak fanm ka varye soti nan 6 èdtan jiska 24-48 èdtan. Pou kèk fanm, li ka pran plizyè jou.

konsekans yo posib

Pathologie peryòd preliminè nan pifò ka mennen nan konplikasyon pandan akouchman. Anpil travay matènèl ap koule yon fason ki anòmal. An patikilye:

• Travay fèb. Nan kondisyon sa a, karakterize pa mank de fòs nan kontraksyon matris, entèval lontan ant kontraksyon, kòl matris la dilate dousman, ankouraje fetis la anreta.
• Diskoordinirovannaya tranche. Li parèt kontraksyon iregilye nan depatman yo matris. Se pa senkronizasyon nan kontraksyon an ak detant nan seksyon endividyèl elèv yo. Kòm yo se yon rezilta nan batay la akonpaye pa gwo doulè, yo souvan ak iregilye, ki sepwiz manman an ak fè l 'rilaks.
• Travay montan byen vit. Pou sa anomali ki karakterize pa kontraksyon trè fò ak byen file ak pouse. Kòm yon rezilta, livrezon se trè vit (jiska 5:00). Sa a ka mennen nan evantrasyon nan vajen an ak Perrine nan fanm ansent, grav senyen. Nan fetis la ka devlope ipoksi. Rapid livrezon ka lakòz aksidan nesans nan fetis la.
• matris tetanòs - yon anomali ra anpil. Nan ka sa a, se yon kondisyon kote matris la se konplètman rilaks. Li pran plas nan evènman an nan stimulateur miltip nan diferan pati nan matris la. Li mennen nan dezòd nan kontraksyon matris ak akouchman kanpe. Nan fetis la ka devlope ipoksi, sa ki ka mennen nan maladi kadyak.

Kapab devlope konsekans ki grav nan koule nòmal nan travay:

• Premature yo retire yon elèv likid amniotic.
• Aparisyon nan batay yo byen bonè nan mekonyal, ki vle di "detrès" nan fetis la.
• Asye livrezon.
• Forceps.
• Grav senyen nòmal.
• Nan peryòd ki apre akouchman, devlope maladi purulan-enfeksyon.
• Fetis la ipoksi ak nesans nan yon timoun ki gen pwoblèm kadyak oswa maladi atè kardyovaskulèr.

diagnostics

Si w sispèk ke peryòd la preliminè kouri yon fason ki anòmal, ou imedyatman wè yon akoucheuz-jinekolojist. Li te fè yon egzamen ekstèn. Palpe ede yo idantifye pozisyon segondè oswa ki ba nan fetis la. Si fwi a se pa sa tonbe, li endike prezans nan patoloji nan travay. Epitou sou patoloji a ka jije pa nan prezans nan tansyon fò nan misk nan vajen an, matris la pou matrité akouchman ak lakranp.

Nan peryòd preliminè ki baze patoloji dyagnostik se klinik ak laboratwa syans yo konkli diminye eritrosit aktivite acetylcholinesterase, ogmante nivo san nan adrenalin a òmòn ak noradrenalin.

Petèt yon zouti etid. Pou fè sa, fè cardiotocography. Avèk li ou ka dosye fòs la ak dire nan kontraksyon.

Pathologie preliminè peryòd: tretman

Lè kòl matris la frelikè ak absans la nan devlopman endepandan nan travay obsève modèl perenashivanie gwosès la. pral Terapi Lè sa a, dwe nonmen sou baz la nan patojenèsi nan maladi. Objektif la nan tretman ap akselere pwosesis la matrité nan matris la. Ka aplike tretman sa yo:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya matris.
• Tretman avèk medikametov: antispasmodik, analgesic, prostaglatinov E2.

Si se pasyan an obsève fatig grav ak ogmante krent, li se nonmen kòm yon tretman pou dòmi dwòg-pwovoke. Epitou ekri soti kalman.

Yon rezilta tretman pozitif reflete nan konmansman an byen file nan kontraksyon regilye. Ou matrité kò a pou akouchman. Lè matris la vin "ki gen matirite", se nan blad pipi a fetis la louvri ak nan de zè de tan nan kontraksyon regilye kòmanse. Si travay pa pral kòmanse, lè sa a venn administre prostaglandin.

Lè tretman efikas ansanm ak lòt konplikasyon (istwa obstetrik, gwosè a gwo nan fetis la, prezantasyon fès, OPG-preeklanpsi, fetis la ipoksi tèt) fèt yon sezaryèn seksyon ijans.

Apwòch nan jesyon an nan fanm ansent ki te obsève pathologie peryòd la preliminè

Gen de apwòch:

• Ranpli repo.
• Endikasyon Ak nan travay lè l sèvi avèk oksitosin.

Tou de metòd yo gen entansyon elimine vyolasyon nan travay. Favorab rezilta obsève nan 85% nan ka. Lè w ap chwazi metòd la pran nan kont anbank karakteristik sa yo nan patoloji:

• Limit la nan enkyetid pasyan an ak fatig.
• Rezon ki fè la pou ki yon konplikasyon.
• Chwa a nan metòd, ki se pi bon pou pasyan an ak akoucheuz la.

Lè w ap chwazi apwòch la nan konplè rès sijè ansent, li se administre miskilè 0,015 g nan morfin. Lè sa a, secobarbital nan 0.2 g Opsyon sa a se efikas ase. Tipikman, apre yo fin administrasyon an nan pasyan morfin dòmi pandan yon ti tan. Apre 4-5 èdtan nan rès, pandan ki kò a fin itilize fin refè, yon fanm reveye san yo pa nenpòt tou siy nesans, swa nan travay aktif.

Lè w ap chwazi tras, dezyèm lan, dir, eksitasyon nan oksitosin ta dwe evite louvri manbràn yo. se Sezaryèn seksyon jistifye sèlman nan ka ki pi grav.

prevansyon

Gwo mezi prevansyon pou anpeche patoloji preliminè peryòd yo se:

• Alè konsiltasyon nan akoucheuz la.
• Akouchman nan tout analyses nesesè.
• Pèfòmans enstriksyon doktè konsènan mòd nan ak pouvwa.
• Sikolojik ak fizik preparasyon nan fanm ansent pou akouchman.

Konpetan akoucheuz ta dwe kenbe nan kontwòl sou fanm ki nan risk pou ensidan nan maladi sa a. Savwa nulipar ki poko genyen laj 17 ane ak apre 30 ane, osi byen ke fanm ki gen maladi nan sèten ògàn (fwa, ren, kè).

Kidonk, pathologie peryòd la preliminè se youn nan kalite mouvman yo ak anomalies nan aktivite travay. Sa rive byen souvan. Sepandan, gras a medikaman modèn, 85% nan entèvansyon an alè nan doktè fen livrezon san danje. Se poutèt sa, lè siy yo an premye nan maladi ta dwe imedyatman kontakte yon konpetan akoucheuz-jinekolojist. Konsekans yo nan nòmal peryòd preliminè ka grav anpil, jouk ipoksi nan fetis la nan nenpòt ki echèk nan ògàn entèn li yo ak lanmò. Kòrèkteman preskri tretman yo ede sove lavi a nan tou de manman ak ti bebe.