Sodyòm nitroprusyat: Enstriksyon pou itilize

Gen anpil dwòg ki gen efè ipotansiv. Dwòg ki diminye san presyon, se anjeneral yo itilize nan yon konplèks ak anpil (1-2 fwa chak jou). Se konsa trete tansyon wo. Nan kèk ka, abitye dwòg diminye san presyon pa aplike. Lè sa a, aplike pi fò medikaman tankou solisyon 'nan nitroprusyat sodyòm. " Sa a dwòg pa itilize sistematik ak san yo pa yon bezwen grav. Li se pa yon medikaman nan chwa pou tretman pou tansyon wo ak kwonik ensifizans kadyak. Li se itilize sèlman nan ka dijans, lè kò yon moun nan pa reponn a lòt dwòg ki fèt pou diminye tansyon (diiretik, ACE inhibiteurs). Yon solisyon 'nan nitroprusyat sodyòm "pa ka administre pou kont li, san yon preskripsyon.

Ki efè dwòg la gen sou kò a?

Preparasyon "Sodyòm nitroprusyat" (fòmil - C ₅ fen ₆ Na ₂ O) refere a yon gwoup vazodilatateur periferik. Li genyen ladan li sibstans fè nwa koulè wouj la nan fòm la nan kristal oswa poud. Men, preparasyon li yo dilye ak dlo ak itilize nan yon fòm likid. Akòz lefèt ke gen yon gwoup nitrozo, itilize nan dwòg la lakòz vazodilatasyon nan konpozisyon sa a nan sibstans la. Sa rive jan sa a: Sa a konpoze chimik lè vale se konvèti nan oksid nitrique ak aktive anzim lan - gwanilat siklaz. Kijan ranfòse fòmasyon nan cGMP ki gen tandans fè akimile nan vaskilè nan misk lis ak lakòz detant li yo. An konsekans, medikaman "Sodyòm nitroprusyat nan" bay efè sa yo ak arteryo venodilatiruyuschy ak ipotansiv. Atravè travay sa a nan sistèm nan vaskilè a ap vin pi bon vit. Anplis de sa, solisyon an opere dapre kalite a nan saponin kadyak, dir li diminye veso demann oksijèn. Sa a se efè reyalize pa pre-ak postcharj diminye.

endikasyon medikaman

Li ta dwe apresye ke se dwòg la itilize sèlman nan ka ijans nan maladi grav ak rezistans nan òganis lan nan lòt gwoup nan médikaman. Endikasyon pou itilize nan dwòg la yo rele:

1. Egi ensifizans kadyak. An patikilye nou gen nan tèt ou devlopman nan èdèm kwonik (kadyak opresyon). Dwòg la se rapidman anpeche eta sa a ki pa gen okenn efè nan diiretik.
2. Kwonik ensifizans kadyak, grav. dènye sèn nan nan ensifizans kadyak kwonik (2b, 3) pa toujou reponn a tretman. Se poutèt sa, lè rezistans nan lòt dwòg ak kondisyon an tèt chaje nan pasyan an preskri vazodilatateur periferik.
3. Egi kardyovaskulèr sendwòm. Nan kèk ka, se dwòg la yo itilize nan enfaktis myokad, diminye presyon an nan bato yo san nan kè a, osi byen ke pou fè pou evite devlopman nan kardyojenik chòk.
4. Entranzijan ak tretman tradisyonèl nan tansyon wo. Vazodilatateur kapab itilize nan feokromositom, kriz paroksistik, osi byen ke devlopman nan konplikasyon grav ki te koze pa yon ogmantasyon byen file nan san presyon (konjesyon serebral, maladi psikojèn, kriz kadyak).
5. Èrgo anpwazonnman ak gaz. Plant sa a se byen file vazospasm, sa ki ka febli atravè medikaman "nitroprusyat sodyòm." Enstriksyon pou itilize nan foure pake yo ta dwe byen konprann pa doktè "anbilans" ak reanimasyon.

Kontr ak efè segondè

dwòg la pa ta dwe itilize nan konjesyon serebral emoraji, osi byen ke apre li. Li se kontr pou moun ki soufri maladi ren kwonik ak hypothyroidism. li se tou pa rekòmande pou moun ki gen ogmante presyon entrakranyen. se itilize nan medikaman entèdi pou timoun yo, fanm ansent ak moun ki nan laj fin vye granmoun. Yon lòt kontr se entolerans ajan aktif ak devlopman nan reyaksyon alèjik.

Pami efè segondè yo nan sèvi ak nan "sodyòm nitroprusyat" preparasyon se bay yon diminisyon byen file nan san presyon (nan ka sa a, li nesesè yo sispann imedyatman administrasyon), ogmante vitès batman kè, vètij, kè plen ak feblès jeneral.

Chimik reyaksyon ak nitroprusyat sodyòm

Anplis bay efè a ka geri nan sodyòm nitroprusyat sibstans yo itilize nan reyaksyon chimik. Si li se melanje ak yon mezire ketonn kò (asetòn) epi yo mete yo nan yon anviwònman ki asid, ou ka wè yon chanjman etonan nan koulè a nan konpoze an. Pou transfòmasyon sa yo lè l sèvi avèk 4 tib. Nan chak mete sèlman yon sèl sibstans - sodyòm nitroprusyat, asetòn, alkali, asid Acetic. Nan pwemye ka a solisyon an ki kapab lakòz te tounen klere zoranj-wouj Hue. Apre sa, se konpoze sa a dilye ak asid Acetic. Koulè ankò chanje, fwa sa a likid la vin fè nwa wouj oswa koulè wouj violèt.

Preparasyon "Sodyòm nitroprusyat": enstriksyon pou itilize

Pou antre nan yon dwòg, li se nesesè yo jwenn aksè nan venn. Menm lè anvan yo kòmanse nan perfusion nan dwòg, li ta dwe dilye nan 5% solisyon glikoz. Pou rezon sa a, 1 ti poban nan dwòg nan yon sereng ak dilye ak 5 ml likid. Te melanj lan ki kapab lakòz sou fòm piki nan ti poban an ak 5% glikoz yo fonn ankò. Apre sa, ranmase dòz la vle. Li chenn nan 0.3 a 8 g pou chak 1 kg nan pwa kò. Se perfusion a te fè atravè sistèm lan. Li ta dwe kòmanse avèk yon dòz ki ba ak ogmante l 'anba kontwòl la nan siy vital (san presyon, batman kè, batman kè). Li se tou nesesè yo mete yon pousantaj perfusion akseptab egal a 2.5-3 mg / kg nan 1 minit. dòz a depann sou tan an nan administrasyon dwòg. Pwolonje perfusion dwe kontwole nivo a cyanide-ki gen medikaman nan "nitroprusyat Sodyòm". Enstriksyon pou itilize nan dwòg la ta dwe byen klè obsève.

Entèraksyon ak lòt dwòg

Nou pa rekòmande pou itilize nan dwòg la, ak lòt ajan antiipèrtanseur, ke devlopman an posib pou yon eta de chòk. Tanpri konnen byen ke itilize nan kontraseptif oral diminye efikasite nan dwòg la. Lè konbine avèk yon dwòg medikaman "dobutamine" pou siy vital nan pasyan an dwe ak anpil atansyon kontwole (petèt redwi presyon, kwensman nan bagay ki te nan poumon menm jan tou ogmante volim kadyak).