Trikuspid fwit nan 1 degre - ki sa ki li epi li ki sa ki tretman an?

Trikuspid fwit - se youn fòm maladi kè, nan ki gen yon retou nan san pandan Sistol jete soti nan seksyon kè nan dwa nan kavite a nan atrium dwat la. Rezon ki fè la pou sa a se trikuspid nan (trikuspid) valv, sa vle di. E. Enkonplè fèmen nan fèy pòt li yo. se trikuspid valv fwit akeri oswa konjenital.

Orijin nan tèm nan

Mo "fwit" soti nan gurgitare nan Latin - "inondasyon" - epi re- nan prefiks, ki endike efè nan opoze, sa vle di, li enplike direksyon opoze a nan koule nòmal ... Nan ka sa a - rflu nan san.

Kòz konjenital fwit trikuspid

Sa ki lakòz pi komen nan anomalies konjenital yo se:

• feyè ipoplazi valv;
• devlopman nòmal (nimewo) nan feyè yo tiyo;
• displazi nan tisi konjonktif;
• sendwòm Ehlers-Danlos;
• Marfan sendwòm;
• anomali Ebstein la.

Trikuspid fwit nan fetis la nan izolasyon se trè ra, li se anjeneral konbine avèk lòt domaj kè. Sa a echèk valv pouvwa gen yon pati nan domaj la mitral-anevrism-trikuspid.

Kòz akeri fwit trikuspid

Trikuspid valv fwit akeri pi plis komen pase konjenital. Li se nan prensipal ak segondè. Sa ki lakòz prensipal nan maladi sa a gen ladan maladi, dejwe, sendwòm karsinoid.

1. Rimatis lafyèv - ki se kòz ki pi komen nan maladi sa a. Nan 20% nan ka, sètadi frekan andokardit rimatism mennen nan deformation (epesman ak mantèg) nan flan yo tiyo nan menm fason ak chanjman tandon moso twal kamwazi a. Trè souvan se maladi sa a konekte stenoz nan ouvèti a dwat orikulovantrikulèr. se konbinezon sa a rele yon konbine domaj trikuspid.
2. Rupture nan misk papilari pouvwa tou mennen nan trikuspid fwit. twou vid ki genyen sa yo rive nan enfarktus veso, oswa ka gen yon orijin twomatik.
3. Sendwòm karsinoid kapab tou mennen nan maladi sa a. Sa rive nan kèk kalite kansè, tankou kansè nan ti trip, ovè, oswa nan poumon an.
4. Admisyon dwòg difisil souvan mennen nan kontajyeu andokardit, epi li, nan vire, ka lakòz trikuspid fwit.

Kòz segondè trikuspid ensifizans yo maladi yo pi souvan:

• dilatasyon nan fibrosus nan ano, ki rive nan dilate kardyopati;
• wo degre de poumon tansyon wo;
• feblès nan seksyon kè nan dwa, ki se yo te jwenn nan sa yo rele kè poumon;
• kwonik ensifizans kadyak;
• myokardit;
• myocardiodystrophy.

Sentòm nan timoun

Konjenital fwit trikuspid nan ti bebe nan 25% nan ka yo, manifeste kòm takikardya supravantrikulèr oswa orikulèr atriyal, pouvwa pita revele grav ensifizans kadyak.

Nan timoun ki pi gran, menm nan minimòm chaj parèt souf kout ak palpitasyon. Timoun nan ka pote plent nan doulè nan kè a. Èske yo kapab obsève maladi dispèpsik (kè plen, vomisman, flatulans), ak doulè oswa yon santiman nan oteur nan hypochondrium la dwat. Si gen konjesyon nan sikilasyon an sistemik la, sa a, gen periferik èdèm, asit, hydrothorax oswa epatomegali. Tout bagay sa a se yon kondisyon ki grav anpil.

Sentòm maladi a nan granmoun

Si se patoloji a akeri pita nan lavi, nan etap inisyal la nan yon moun sou li kapab pa menm sispèk. Ti tay fwit trikuspid fèt sèlman nan kèk pasyan, vibrasyon venn kou. Lòt sentòm nan pasyan an yo pa te note. Trikuspid valv fwit nan 1 degre pa ka manifeste poukont li. Tipikman, se patoloji sa a jwenn pa chans pandan egzamen nan pwochen te medikal. Pasyan fin èchokardyografi, kote li se detekte trikuspid fwit 1 degre. Ki sa li - li te jwenn soti sèlman apre yo fin tès la. pasyan sa yo anjeneral mete yo sou dosye pa yon kadyològ ak gade.

Nan echèk pi grav nan valv la gen yon anfle siyifikatif nan venn yo jugulèr. Nan ka sa a, si dwa a Venn an jugulèr fè yon men, ou ka santi souke la. Nan ka ki grav, rezilta yo patoloji nan bon malfonksyònman vantrikul, orikulèr atriyal, oswa ensifizans kadyak kapab lakòz.

diagnostics

ka Dyagnostik "trikuspid fwit 1 degre" oswa kèk lòt fèt sèlman fèt apre yon egzamen bon jan de pasyan an. Pou fè sa, ale nan pwosedi sa a:

• .. fizik metòd egzamen an, sa vle di oskultasyon ak yon ton Stethoscope ak murmura kè;
• Ekokardyografi (èchokardyografi) - yon ultrason kadyak, ki idantifye estati fonksyonèl ak mòfoloji nan misk la kè ak tiyo;
• ECG, nan ki ou ka wè siy ki montre yo nan yon atrium elaji dwa ak seksyon kè nan kè a;
• pwatrin x-ray - lè etid la tou yo te jwenn ogmante dimansyon vantrikul dwa, yon moun ka wè siy tansyon wo poumon ak deformation a nan mitral ak tiyo anevrism;
• pwodwi byochimik san;
• konte san konplè;
• kadyak katetè - sa a pwosedi dènye pwogrese itilize pou dyagnostik la nan pathologies kadyak ak tretman.

klasifikasyon

Nou te jwenn ke trikuspid valv fwit etoloji la pouvwa gen konjenital oswa akeri, prensipal (òganik) oswa segondè (fonksyonèl). ensifizans òganik eksprime deformation valvulèr: epesman ak pli nan feyè yo valv oswa kalsifikasyon. se pwoblèm Fonksyonèl manifeste lè malfonksyònman nan tiyo ki te koze pa lòt maladi, manifeste kraze nan nan misk oswa tandon kòd papilari ak vyolasyon anulus.

limit nan maladi a

Yo fè distenksyon ant 4 degre nan maladi, ki fè yo karakterize pa Distribisyon san lontan ranvèse aktyèl jè nan kavite a nan atrium dwat la.

Trikuspid fwit nan 1 degre - sa ki sa li ye? Nan ka sa a, retounen jete san an se ensiyifyan ak diman detèmine. Nan ka sa a, pasyan an pa gen pwoblèm sa se pa pote plent. Foto a nan klinik ki manke.

Lè dyagnostik la nan "degre nan trikuspid fwit 2" ranvèse san jè Distribisyon fèt nan 2 cm nan mi yo tiyo. Klinik nan etap sa a nan maladi a se prèske absan, li ka mal eksprime pulsasyon venn jugulèr.

se fwit trikuspid valv 3 detèmine pa degre nan fwit nan do aktyèl la nan san pou plis pase 2 cm soti nan tiyo a trikuspid. Pasyan eksepte venn kou tranch rid ka santi palpitasyon, feblès ak fatig, menm yon souf kout ti tay nan souf ka rive ak aktivite ki ba fizik.

Se maladi a karakterize pa grav klas 4 jè ranvèse sikilasyon san Distribisyon pou yon distans ki long soti nan valv la nan kavite a nan atrium dwat la. Nan grav sentòm pasyan an nan ensifizans kadyak grav ak kwonik tansyon wo ka obsève (poumon ak trikuspid fwit). Nan ka sa a, sentòm yo ki nan lis pi wo a, ansanm ak lòt moun. Savwa, mamb èdèm ki pi ba, ou santi pulsasyon kite breche, ki ogmante enspiratwar a, pwoblèm kè son, ekstremite frèt, elaji fwa, asit (likid akimilasyon nan kavite a nan vant), doulè nan vant, ak pou nati rimatism nan maladi sa a ka obsève anevrism oswa mitral.

tretman

opsyon tretman depann sou gravite a nan maladi a, kòm byen ke sou si li se te akonpaye pa domaj kè lòt ak anomali oswa ou pa. Lè dyagnostik la "trikuspid valv fwit 1 degre" tretman se jeneralman pa gen okenn chaj. Sa yo doktè yon kondisyon yo konsidere kòm yon Variant nòmal. Si trikuspid fwit nan 1 degre akòz kèk maladi, tankou maladi poumon, maladi oswa kontajyeu andokardit, li ta dwe terapi a nan maladi Provocateur. Si m de maladi a kache, epi yo sispann plis deformation nan valv la trikuspid. Se konsa, trikuspid fwit 1 degre - sa ki sa li ak kouman yo trete li, li se kounye a klè. Konsidere pwochen etap nan maladi a.

Trikuspid valv fwit klas 2 souvan pa mande pou tretman. Si se patoloji a ki asosye ak lòt anomalies, oswa maladi kadyak tankou ensifizans kadyak konjestif, li nesesè nan trete ak metòd konsèvatif. Pou rezon sa a, diiretik yo te itilize diminye anfle ak preparasyon, ap detann misk yo lis nan veso sangen (vazodilatateur). klas lòt mezi trikuspid fwit 2 yo pa obligatwa.

se Tretman nan klas 3 ak 4 tou dirije yo sou eliminasyon nan maladi a, fwit ki te koze. Si li pa travay, operasyon se endike yo. Lè sa a se materyèl plastik bay flan valv, annuloplasty yo (podshivanie bag fleksib oswa rijid tou pètèt nan bag la valv suture pa sutur) oswa pwotèz.

mitral fwit

Lè echèk nan valv la mitral, lè flan li yo ki ap fèmen byen sere ase, gen yon koule ranvèse nan san nan seksyon kè gòch la nan atrium gòch la pandan Sistol. Sa a se kondisyon yo rele mitral fwit oswa mitral ptoz Valv. patoloji sa a kòm trikuspid fwit pouvwa gen swa konjenital oswa akeri. Kòz ak dyagnostik nan dyagnostik la nan "mitral" ak "trikuspid fwit" se tou menm jan an. Limit, detèmine gravite a nan maladi a, se sèlman 4, yo depann sou kantite lajan an nan san aktyèl la ranvèse:

• 1 degre - ti tay fwit mitral;
• 2 degre - modere fwit mitral;
• 3 degre - eksprime enpòtan fwit mitral;
• 4 degre - grav fwit mitral fèt souvan morbidite.

Ensiyifyan mitral, trikuspid fwit 1 degre sa ki lakòz pa gen okenn plent objektif nan pasyan an, pa gen okenn tretman yo mande yo. se ka geri tretman te pote soti nan maladi konplike, e.g., latwoublay ritm kè oswa poumon tansyon wo. se entèvansyon chirijikal endike nan ensifizans grav oswa grav mitral, nan ka sa yo fè plastik la oswa valv prostetik.

Konbinezon an nan mitral ak trikuspid ensifizans

Souvan yo mitral la ak trikuspid fwit dyagnostike nan yon sèl pasyan an menm tan an. Kadyològ apre yon egzamen an detay ak analiz de rezilta yo pral pran yon desizyon sou taktik yo nan tretman nan pasyan an. Si fayit la nan tiyo yon ti kras eksprime pouvwa pa gen okenn tretman obligatwa men yo dwe detanzantan wè yon kadyològ ak pase egzamen ki nesesè yo.

Si mete nan lakòz nan fayit la nan tiyo, li pral asiyen tretman ki ka geri ou ki vize a elimine maladi Provocateur. Nan absans la nan dinamik ki pozitif nan tretman se endike fwit chirurgie. Anjeneral sa a se nan maladi ki make ak grav.

Pasyan ki sibi tretman chirijikal nan tiyo ensifizans, anjeneral, nonmen pa resepsyon an nan anticoagulant endirèk.

pespektiv

se Segondè fwit konsidere kòm pi prognostically favorab la. Lanmò a nan pasyan nan ka sa a fèt anjeneral soti nan enfaktis myokad, ogmante ensifizans kadyak, nemoni oswa kwonik anbolik.

Selon demografik, apre tretman chirijikal nan kè valv ensifizans siviv pasyan jiska 5 ane ak plis pase 65% apre pwotèz la ak 70% apre annuloplasty.

Favorab pronostik a dyagnostik "fwit trikuspid nan 1 degre." Ki sa ki li se, pasyan anjeneral chèche konnen sèlman pandan egzamen prevantif. Lè yon echèk dirèk menas minè nan lavi se pa nan tiyo yo kè.

konklizyon

Prevansyon nan ensifizans la mitral ak trikuspid se prevansyon nan maladi ki pwovoke echèk nan tiyo. Savwa, tretman maladi rimatism ak lòt sa ki lakòz domaj nan tiyo yo kè.