Antibyotik yo k'ap viv koulye a dènye nan gwo-spectre

Pami dwòg yo rete nan yon plas enpòtan jenerasyon dènye antibyotik aktif kont anpil mikwòb yo. Yo yo te itilize pou tretman an nan pathologies enfeksyon, ki siyifikativman redwi mòtalite a nan pasyan soti nan ordinèr a nan dat pnemoni ak pyelonefrit. Akòz antibyotik pou fasilite ak akselere rekiperasyon nan bwonchit, sinizit, epi li te vin posib yo fè pwosedi konplèks chirijikal. enfeksyon Menm blesi yo avèk siksè trete yo ak antibyotik.

Broad-spectre antibyotik (ABSHS)

Kategori sa a gen ladan ajan antibiotics aktif kont gram-negatif ak gram-pozitif òganis. Premye a se ajan yo responsables nan maladi entesten, pathologies enflamatwa nan urojenital la ak sistèm respiratwa. Gram-pozitif òganis souvan lakòz enfeksyon blesi ak médyasyon ensidan an nan konplikasyon postoperatwar nan operasyon.

Lis ABSHS diferan tan lage

Gen kèk antibyotik espèk laj nan jenerasyon an dènye yo aktif kont enfeksyon protozoèr. Egzanp yo gen ladan dérivés nitroimidazole - tinidazòl, metronidazol ak ornidazole. metronidazol a ki pi lajman itilize paske nan aksesibilite. klas analogique li - tinidazòl - menm jan spectre nan aktivite antibiotics, men se pa aplike paranteral. An jeneral, tout gwoup nan antibyotik gwo-spectre yo prezante jan sa a:

• penisilin natirèl;
• ingibitorzaschischennye aminopenicillin;
• penisilin Pseudomonas, ki gen ladan ingibitorzaschischennye;
• sefalosporin III jenerasyon sefalosporin jenerasyon IV ;
• aminoglikozid gwoup;
• antibyotik tetrasiklin ;
• antibyotik makrolid;
• Nimewo nan antibyotik carbapenem;
• kloranfenikol;
• fofomisin;
• rifanpisin;
• dioxidine;
• sulfonamid;
• kinolon, fluorokinolon;
• gwoup nitrofuran;
• nitroimidazole antibyotik seri.

Lis sa a pa bay non yo nan gwoup nan antibyotik etwat-spectre. Yo se espesifik nan yon ti kantite mikwòb epi yo efikas kont yo. dwòg etwat-spectre pa kapab itilize pou tretman pou superinfection epi yo pa yo ap aplike pwouve. Yo itilize yo kòm yon antibyotik premye liy nan yon pathogens preskri.

Lis la nan jenerasyon sot pase ABSHS

pi wo a Ajan yo antibiotics apatni a yon gran varyete dwòg. Sa a se yon lis konplè nan gwoup nan sibstans ki sou ak aktivite kont gram-pozitif ak gram-negatif bakteri. Sepandan, lis la gen tou de jenerasyon an dènye nan antibyotik ak pi bonè reprezantan ki nan gwoup la. Nan reprezantan yo nan jenerasyon yo dènye nan pi wo a nan yo sa ki annapre yo gwoup nan dwòg:

• aminopenicillin ki rezistan a beta-laktamaz ( "sulbactam,", "Anpisilin", "clavulanate" "amoksisilin");
• sefalosporin nan jenerasyon III ak IV ( "Cefotaxime" "Cefoperazone" "sèftzidim" "sèftriyakson" "cefpirome" "sefepim");
• moun k'ap viv koulye III aminoglycoside antibyotik ( "amikasin" "netilmisin");
• 14- ak 15-chèf_non semi-sentetik makrolid ( "Roxithromycin" "klaritromisin," "Azithromycin");
• Natirèl 16-chèf_non antibyotik makrolid ( "midecamycin");
• fluorokinolon III ak IV jenerasyon ( "levofloxacin" "sparfloxacin" "gatifloksin" "Trovafloxacin" "Moxifloxacin");
• carbapenems ( "meropenem" "Imipinem-cilastatin" "Ertapenem");
• nitrofuran ( "nitrofurantoin" "Furazidin", "ersefuril").

Antibyotik ke yo eskli nan lis la

Sa yo deja pwoteje penisilin antipseudomonal gen yon espèk laj nan aktivite, sepandan, aplike sèlman kont P. aerujinoza nan gade nan bezwen an diminye kontak la pwobab ak dat an dènye yo ak ki pisan antibyotik. Sa a anpeche risk pou yo bakteri dwòg ki reziste. efikasite nan pi gran kont Pseudomonas enfeksyon manifeste "tazobactam." Okazyonèlman "piperasilin" ak "clavulanate" itilize kòm moun k'ap viv koulye an dènye nan antibyotik pou nemoni ki te koze pa tansyon lopital nan pathogens la.

Epitou sou lis la gen okenn gwoup antibyotik dènye jenerasyon an penisilin natirèl ak anti-stafilokòk. Ansyen an pa kapab itilize nan tretman pasyan paske yo gen bezwen an nan souvan administrasyon nan venn oswa miskilati. Fòm ki pèmèt yo pran oralman, pa egziste. Yon sitiyasyon ki sanble egziste ak sefalosporin. Avèk spectre an menm nan aktivite kòm penisilin yo, yo pa kapab administre oralman paske destriksyon nan vant la.

Sefalosporin ak penisilin parentérale itilize - li nan jenerasyon an dènye nan antibyotik efikas pou nemoni. HCV syantis yo te nan plas nan devlope yon fòm dòz yo nan administrasyon enteral. Sepandan, rechèch pa gen ankò mete an pratik, e yo ka yon nimewo nan dwòg dwe itilize byen lwen tèlman sèlman nan enstitisyon yo estasyonè swen sante.

antibyotik trè efikas pou timoun

Eksplore jenerasyon an dènye nan antibyotik, lis la nan dwòg rekòmande pou timoun yo, flèch anpil. Nan anfans ou, ka itilize sèlman pa reprezantan ki nan plizyè aminopenicillins ( "amoksisilin", "clavulanate"), sefalosporin ( "sèftriyakson" "sefepim"), makrolid ( "Azithromycin", "midecamycin" "Roxithromycin", "klaritromisin"). antibyotik fluorokinolon, carbapenems ak nitrofuran pa kapab itilize paske nan opresyon an nan kwasans lan nan zo, fwa ak toksisite ren.

nitrofuran sistèm pa yo ap aplike akòz mank de prèv syantifik sipòte sekirite a nan tretman an. Sèl eksepsyon yo fè se "furatsillina", apwopriye pou tretman lokal la maleng. Modèn ak trè efikas antibyotik pou jenerasyon ki sot pase a nan timoun jan sa a: makrolid, penisilin, sefalosporin (non nan dwòg yo bay anwo a). Gwoup la rete an ajan antibiotics pa yo rekòmande paske yo te efè a toksik, ak maladi zo.

ABSHS pou fanm ansent

Dapre FDA klasifikasyon (US), se sèlman yon kèk nan dènye antibyotik yo jenerasyon kapab itilize nan tretman an nan fanm ansent, ki se trè ti lis. Yo apatni a kategori A ak B, se sa ki danje a nan yo pa konfime oswa ki pa gen efè teratojenik nan etid bèt.

Sibstans ki sou ak efè prouve sou fetis la, osi byen ke ak prezans nan efè toksik la ka itilize sèlman nan ka ta gen prévalence de efè ki ka geri sou yon bò (kategori C ak D). Preparasyon X kategori diferan pwouve efè teratojenik sou fetis la, si sa nesesè, paske yo te sèvi ak yo nesesèman avòtman.

Pandan gwosès, antibyotik sa yo k'ap viv koulye dènye tablèt gwo-spectre: pwoteje aminopenicillin ( "Amoklav", "Amoxiclav"), sefalosporin ( "cefazolin" "sèftriyakson" "sefepim"). Makrolid ( "Azithromycin", "klaritromisin", "midecamycin" "Roxithromycin") yo gen dwa itilize nan Twazyèm trimès la nan jestasyon akòz lefèt ke efè teratojenik yo, yo pa te konplètman etidye, ak mank de li pa ka anbigwite pale. Epitou, fanm ansent san danje sèvi ak antibyotik penisilin nan absans la nan alèji.

Itilize nan antibyotik nan tretman an bwonchit

Tout antibyotik jenerasyon dènye gwo-spectre, nan teyori, kapab itilize pou bwonchit ak nemoni si Karakteristik farmakodinamik yo pi bon pou sa a. Men tou, gen rapid pi gwo nan tretman rasyonèl nan maladi sa yo. Yo pran nan kont varyasyon konbinezon siksè nan antimikrobyen asire pwoteksyon lajè nan tansyon microbes.

Nitrofuran, dérivés nitroimidazole ak sulfonamid irasyonèl itilize nan maladi enflamatwa nan sistèm lan respiratwa. Konbinezon an ki gen plis siksè nan bwonchit oswa nemoni, se koule nan poumon pwoteje makrolid ak aminopenicillin ( "Amoklav" + "Azithromycin"). Pwolonje bwonchit mande pou randevou sefalosporin olye pou aminopenicillin ( "sèftriyakson" + "Azithromycin"). Nan sa a konplo, yo ka makrolid a dwe ranplase ak yon lòt klas analòg: pou "midecamycin" "klaritromisin" oswa "Roxithromycin".

Tout moun sa yo antibyotik dènye an-pitit pou bwonchit gen yon efè pwononse, byenke siy ki montre yo nan klinik nan maladi a ka kontinye dwe prezan. Kritè a nan efikasite nan tretman - aparans nan tous ak flèm piti piti netwaye ak sekou lafyèv. Nan COPD tou febli dispense, apeti amelyore, redwi tous dezi frekans.

tretman efikas pou nemoni

Nemoni a twò grav trete sou baz la nan bwonchit, men ak itilize a nan sefalosporin ak makrolid. Lè modere ak grav nemoni kominote-akeri ki gen orijin nonmen sefalosporin ( "sèftriyakson" oswa "sefepim") ak yon kantite fluorokinolon ( "Sipwofloksasin" oswa "levofloxacin"). Sa yo antibyotik nan jenerasyon dènye gwo-spectre byen siprime mikroflor kominote-akeri, ak efè a nan sèvi ak yo se aparan sou dezyèm jou a nan tretman an.

dènye moun k'ap viv koulye jodi a nan antibyotik pou nemoni (non yo bay anwo a) afekte patojèn la, fonksyon vital li yo pa siprime oswa touye l '. sibstans ki sou yo an premye yo rele bakteryostatik, bakterisid ak dwòg k'ap vini yo. Sefalosporin, ak fluorokinolon aminopenicillin - bakterisid, ak makrolid - bacteriostats. Anplis, konbinezon an nan antibyotik gen entansyon pa sèlman elaji ranje a nan aktivite, men tou, konfòme l avèk règleman yo nan konbine youn dwòg ak bakterisid youn bakteryostatik.

Tretman nan nemoni grav nan HITD

Nan swen entansif, kote ki gen pouvwa gen pasyan ki gen nemoni grav ak sendwòm detrès sou background nan nan Entoksikasyon. Kontribisyon nan prensipal la gravite a nan kondisyon an nan pasyan sa yo fè mikroflor patojèn ki reziste a pi antimikrobyen. Nan sitiyasyon sa yo, aplike carbapenems ( "Imipinem-cilastatin," "Tienam", "Meropenem"), yo pa valab pou itilize nan anviwònman an pou pasyan ekstèn.

Tretman nan sinizit ak sinizit

dènye moun k'ap viv koulye jodi a nan antibyotik pou sinizit oswa sinis itilize yo touye mikwòb. Nan ka sa yo, yon sèl ka sèvi ak yon antibyotik bakterisid. Sepandan, si sinis difikilte prensipal la se aksè nan sit la nan enflamasyon antibiotics. Se poutèt sa, pi souvan itilize nan sefalosporin dwòg. Yon egzanp se "sèftriyakson" oswa "sefepim la." Li pouvwa tou dwe administre fluorokinolon III jenerasyon - "levofloxacin".

Tretman nan antimikrobyen anjin modèn

jenerasyon an dènye nan antibyotik pou gòj fè mal yo nonmen pou objektif la menm. Anplis, ak nan sinis la, ak menm bagay ajan yo anti-microbes kapab itilize nan amidalit. Sèl diferans ki genyen se ke nan ka a nan enflamasyon nan amidal yo kapab tou gen pou itilize ak antiseptik, pou egzanp, "furatsillina" - preparasyon an nan yon kantite nitrofuran. Malgre ke aminopenicillins anjin tou yo ka itilize avèk siksè pwoteje sulbactam, oswa asid klavulanik ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks"). Ak dwòg ta dwe administre pou 10-14 jou.

Tretman nan pyelonefrit ak enfeksyon nan sistèm lan jenito

Akòz kontaminasyon nan aparèy la urin pa mikwòb, jenerasyon an dènye nan antibyotik nan pyelonefrit nesesè pou tretman yo. pi gran ki ka geri ou Valè a isit la yo se sefalosporin, fluorokinolon ak nitrofuran. Sefalosporin yo te itilize nan pyelonefrit relativman mwens grav, ak fluorokinolon ( "Sipwofloksasin", "levofloxacin", "ofloksin", "Moxifloxacin") - nan deteryorasyon nan nan background nan gen terapi a.

Dwòg la ki gen plis siksè, apwopriye pou tou de monoterapi ak pou konbinezon ak "sèftriyakson" se reprezantan nan nenpòt ki kantite nitrofuran - "FURAMAG"). kapab tou kinolon dwe itilize - "asid nalidiksik". Dènye kreye konsantrasyon wo nan pipi a, epi yo aktif kont ajan yo responsables nan enfeksyon urin. Epitou, pafwa lè gardnelleze vajen dysbacteriosis ak aplike "Metronidazol".

rezistans dwòg ak efè li

Akòz chanjman nan konstan nan materyèl jenetik la nan mikwo-òganis, sitou bakteri, se anpil efikasite antibiotics siyifikativman redwi. Acquisition rezistans nan dwòg, bakteri prepare kapasite yo siviv nan kò imen an pa medyatè degradasyon nan maladi enfeksyon. Sa a fòs chèchè yo gade pou yo ak mete an pratik nouvo antibyotik jenerasyon pase.

Pandan peryòd la nan egzistans nan ajan antibiotics devlope pou apeprè 7000 sibstans ki sou nan yon sèten fason yo te itilize nan medikaman. Pifò nan yo te soti nan sèvi ak akòz yon efè segondè klinik enpòtan oswa paske yo te akizisyon a nan rezistans microbes yo. Paske jodi a nan medikaman aplike sou 160 dwòg. Sou 20 nan yo - se jenerasyon an dènye nan antibyotik, ki gen non souvan parèt nan liv medikal nan terapi antibiotics nan maladi enfeksyon.