Eclampsia se ... Eclampsia nan fanm ansent: sentòm, tretman ak kòz

Pandan ti bebe a, chak manman kap vini atansyon monitè eta sante li. Apre yo tout, anpil depann sou sa a, ki gen ladan devlopman nan ti bebe an. Nan atik sa a mwen vle pale sou yon pwoblèm tankou eklanpsi nan fanm ansent.

Tèminoloji

Okòmansman, ou bezwen konprann tèminoloji a ke yo pral itilize nan atik sa a. Se konsa, eklansya se premye ak pi gwo konplikasyon ki pi danjere nan gwosès, lè gen yon menas nan lavi a nan pa sèlman timoun nan, men menm manman an tèt li. Sepandan, pa bezwen pè - eta sa a se ra anpil. Pwoblèm sa yo parèt pa plis pase yon fwa pa 100 gwosès. Li nesesè tou pou di ke eclampsia se yon konplikasyon pandan peryòd toksikoz, degre ki pi wo nan kondisyon sa a dezagreyab.

Kòz pwoblèm nan

Li se vo anyen ke doktè pa ankò konnen kòz yo egzak nan kondisyon sa a nan fanm. Sepandan, sa ki annapre yo yo se:

1. Genetik faktè. Wi. Si pwoblèm sa yo te deja fèt nan fanmi an nan yon fanm.
2. Souvan, eta sa a repete. Sa vle di ke si yon fanm te fè eksperyans eclampsia pandan yon gwosès anvan, pwoblèm nan ka repete.
3. Sou orijin nan patoloji, dapre doktè, laj la nan patisipan an tou enfliyanse. Yo kwè ke pi souvan sa a konplikasyon rive nan fanm sa yo ki poko gen 18 oswa plis pase 40 ane fin vye granmoun.
4. Eclampsia souvan fèt nan gwosès miltip.
5. Trè souvan sa a patoloji rive nan fanm sa yo ki gen pwoblèm divès kalite ak ren yo. Souvan devlope kont yon background nan maladi egi nan sa yo ògàn.
6. Kòz la kapab tou yon maladi, tankou systemic lupus erythematosus.

Li se tou vo anyen ki eclampsia se yon konplikasyon, pandan ki tansyon an presyon trè sevè. Lè sa a, nan vire, mennen nan spasm nan veso sangen, ki lakòz divès kalite maladi sikilatwa ak kòm yon rezilta - seremoni èdèm.

Akonpaye pwoblèm ak maladi

Epitou, doktè yo di ke eklanpsi nan fanm ansent yo souvan akonpaye pa kondisyon divès kalite. Wi. Gen sèten moman kont ki souvan yon pwoblèm tankou eklanpsi se manifeste.

• Atèn tansyon wo. Li te deja te di ke souvan eclampsia manifeste tèt li kont background nan nan san presyon ki wo. Sepandan, sa a konplikasyon tou rive nan fanm ki gen san presyon nòmal (apeprè 16% nan ka). Li se tou vo anyen ke si yon fanm ansent gen grav tansyon wo, eklansya ap manifeste tèt li anvan semèn nan 32nd.
• Pwoteyin (pwoteyin nan pipi a). Epitou, doktè di ke tout moun ki gen eklanpsi gen degre divès kalite pwoteyidya. Sepandan, 14% nan fanm toujou gen pwoblèm sa a.
• Souvan eklanpsi se akonpaye pa anflamasyon. Sepandan, kondisyon sa a pa ka rive nan yon fanm ansent (sa a se apeprè 28% nan ka).

Manifestasyon nan eklanpsi

Soti nan pi wo a li te vin klè ke eclampsia se tankou yon konplikasyon nan gwosès, lè gen yon menas nan lavi a pa sèlman nan ti bebe a, men nan fanm nan tèt li. Sepandan, li ta dwe remake ke kondisyon sa a kapab tou manifeste tèt li anvan moman sa a nan KONSEPSYON, menm jan tou apre akouchman.

Sondaj ki la kounye a sijere ke eclampsia post-partum rive pi souvan nan dezyèm jou apre livrezon an. Sepandan, sa ka rive anpil pita, apre yo fin sou 28 jou. Ka sa yo tou te anrejistre pa doktè. Estatistik yo montre ke pi souvan pwoblèm sa a manifeste poukont li nan dezyèm mwatye nan gwosès (apre semèn nan 28th nan 91% nan ka). Men, li ka rive tou anvan semèn nan 20yèm nan jès (men sèlman nan 1.5% nan ka).

Kalite eklanpsi

Li nesesè yo di tou ke nan medikaman twa kalite prensipal eklampsi yo distenge:

1. Sèvo. Nan ka sa a, kòz prensipal la se fluctuations nan san presyon, atè tansyon wo. Ischemik ak emorajik kou ka devlope tou kòm konplikasyon.
2. Renal eklanpsi. Atak nan ka sa a konvenan, ak yon koma akonpaye pa anurya.
3. Eklampsi epatik. Nan ka sa a, doktè pale sou maladi ki pi pwofon metabolik yo.

Sentòm prensipal la

Li nesesè tou pou konsidere divès kalite eklanpsi. Sa a enpòtan, paske chak fanm ta dwe konnen ki jan yo distenge patoloji sa a. Pale jeneralman, eklanpsi se aparisyon nan kriz ak pèt konsyans. Sepandan, kòz la nan kondisyon sa a pa ta dwe asosye ak nenpòt patoloji serebral. Li se tou vo anyen ki prèske nenpòt faktè ka pwovoke yon atak nan yon fanm. Li ka limyè ki pi òdinè klere, yon frape byen fò oswa fò emosyon negatif.

Anvan konvulsyon, yon fanm ki pi souvan fè eksperyans sentòm sa yo:

1. Yon maltèt ka rive. Genyen tou ka vètij.
2. Gen pouvwa gen divès kalite defo vizyèl: "mouch" devan je yo, nebula a nan gade nan, vagueness la nan foto a.
3. Fi souvan gen yon feblès jeneral nan tout kò a, yon dezi imedyatman chita oswa kouche.
4. Gen pouvwa tou gen doulè nan rejyon an epigastrik oswa nan rejyon an nan dwa ipokondri a.

Sentòm prensipal la: toubiyon

Lè w konsidere siy divès kalite eklanpsi, li vo anyen ke sentòm prensipal la nan ka sa a se byen kout. Yo leve epi devlope nan yon lòd sèten. Se konsa, faz yo nan konvulsyon yo jan sa a:

• Faz nan premye dire apeprè 30 segonn. Gen ti rediksyon nan vizaj misk. Tòde kò li pouvwa tou deplase li nan yon branch yo anwo kay la.
• Dire a nan dezyèm faz se apeprè 25-30 segonn. Gen sa yo rele byen souke Tonik. Tout flechi kò yo, tèt la lanse tounen. An menm tan an, respire rive ak entèripsyon, reta. Machwa yo byen sere konprese. Li ta dwe remake ke moun ki kite peryòd sa a epi yo pa twò lontan, men yo toujou li se pi danjere la. Apre yo tout, li ka rive isit la rapid senyen nan sèvo a ki lakòz lanmò enstantane oswa koma.
• Faz nan twazyèm pran sou yon sèl ak yon minit mwatye. Isit la, sitou gen konvulsyon klonik, i.e. Twitching nan misk yo nan kò a tout antye, manm yo. Respirasyon ka swa tanzantan oswa konplètman absan. Nan bave a se souvan resevwa lajan bave. An menm tan an, elèv yo tou elaji, ak yon pèt nan konsyans ka rive. Nan fen faz sa a, respire fanm ansent la piti piti kòmanse ajiste, antre nan nòmal la.
• Se faz nan katriyèm nan pwofesyon medikal la yo rele eklamon koma. Lafwans fanm lan fè bwi, byen fò. Souvan, an premye, dam lan se san konesans. Lè li retounen, fanm ansent lan pa sonje anyen epi li pa konprann sa ki te rive l. Fondamantalman se faz sa a akonpaye pa yon tèt fè mal grav.

Li se vo anyen ke apre faz katriyèm lan, yon kriz malkadi nouvo ka rive. Eklampsik koma ka dire menm yon jou, pandan tan sa a yon fanm ka siviv sou 15-18 kriz. Pronoz la apre sa a doktè fè sou baz egzamen an nan pasyan an, etid adisyonèl yo te pote soti si sa nesesè.

Manifestasyon nan eklanpsi nan toubiyon an

Kòm deja mansyone pi wo a, gen tou eklanpya apre akouchman. Li ka kòmanse kòm pandan pwosesis la anpil nan nesans la nan yon ti bebe, ak apre li (nan premye jou a). Li ta dwe tou te note ke kondisyon sa a souvan mennen nan konplikasyon grav, tankou echèk ren ren oswa HELLP-sendwòm sa yo rele an. Li parèt jan sa a.

1. Fwa a chanje kontni an nan anzim ki pi enpòtan, sa ki ka lakòz domaj grav li yo.
2. Elozyis ka rive tou - destriksyon globil wouj yo.
3. Epitou, gen pouvwa gen yon diminisyon byen file nan kantite plakèt. Tronbositopenia sa a se maladi ki pi konplike ki konsène san koagulabilite.

Li se vo anyen ke si postpartum eklanpya pa menase lavi a nan timoun nan, Lè sa a, sa a se yon kondisyon trè danjere pou manman an. Se poutèt sa, pwoblèm sa a mande pou tretman imedya.

Prognosis pou eklanpsi

Sa a se yon pwoblèm tankou eklanpsi. Sentòm yo te deja adrese nan yon degre ase. Li ta dwe tou te note ke prediksyon yo apre sa a konplikasyon doktè a ka bay sou baz faktè sa yo.

• Gravite maladi a. Nan ka sa a, tout sentòm ak klere nan manifestasyon li yo te pran an kont.
• Faktè ki pi enpòtan an se gravite a nan kriz malkadi ak frekans yo. Pi plis nan yo, vin pi mal la.
• Pwevwa a tou ki afekte nan alè entèvansyon pa doktè. Si yo te bay èd la sou tan, pwevwa a ka trè pozitif.
• Natirèlman, kou a ki vin apre nan gwosès ki afekte nan prezans nan, osi byen ke nati a nan konplikasyon yo.

Faktè ki afekte pwevwa a

Pronostik la pral pozitif si kriz yo vin mwens souvan, parèt mwens souvan. Epitou, yon faktè ki pozitif se yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan pipi lage.

Pwevwa a pral negatif nan ka sa yo:

• Si kriz la swiv youn lòt;
• Lè ogmante frekans yo;
• Si gen yon ogmantasyon tanperati apeprè 38 ° C;
• Lè gen yon aritmi, yon ogmantasyon nan batman kè a.

Si yon atak eklanmi fini ak yon emoraji nan nenpòt ògàn - sa a konsidere kòm yon konplikasyon grav nan pwoblèm sa a. Nan ka nan egzamen pòv nan anplwaye medikal la, fanm ansent la ka, pandan kriz, lakòz grav domaj kò, jiska ak ki enkli mòde nan lang lan.

Li se tou vo anyen ke kòz la nan lanmò ka divès kalite chanjman dejeneratif nan ògàn diferan (pi souvan nan ren an oswa nan fwa), ki se posib ak devlopman la depi lontan nan pwoblèm sa a.

Dyagnostik: tès laboratwa

Nou te konprann sa eklampsi se, sentòm yo ak kòz konplikasyon an tou yo egzamine pa nou. Koulye a, nou tounen vin jwenn metòd pou dyagnostik maladi sa a. Se konsa ,, si yon fanm te gen yon kriz malkadi konfime dyagnostik sa a, tès laboratwa sa yo kapab asiyen nan yon fanm ansent:

• San tès clotting;
• Detèminasyon nan nivo emoglobin;
• Tcheke nivo nan asid asid ak lòt eleman enpòtan nan san serom lan.

Dyagnostik: lòt syans

Si dam lan te gen yon atak eklamyen, anplis tès san an, li pral asiyen lòt pwosedi yo.

1. Pwatrin X-ray. Si sa nesesè, ka radyografi nan sèvo a dwe fèt (sepandan sa a se fè nan ka ekstrèm).
2. Egzamen timoun lan. Sa a se trè enpòtan, paske pandan atak yon manman an fetis la ka devlope yon bradycardia, ipoksi. Yon anbrase plasan ka rive tou.

Dyagnostik la baze sou rezilta syans ki anwo yo.

Tretman nan pwoblèm sa a

Jodi a eklanpsism tretman aplikab a: fanm administre venn mayezyòm silfat. Entwodiksyon nan dwòg sa a siyifikativman diminye risk pou yo kriz malkadi. An menm tan an, aktivite li kontinye pou de jou. Mwens efektif dwòg, ki, sepandan, doktè tou nonmen: dwòg "Phenytoin" oswa "Valium." Men, nou dwe sonje ke itilizasyon yo plen ak aparisyon efè segondè yo. Lè kondisyon pasyan an estabilize, doktè prepare yon fanm pou seksyon sezaryèn oswa nesans atifisyèl vajen. Si distribisyon an nan ti bebe a trè bonè, ka pran desizyon an sou livrezon dwe pran sèlman pa konsiltasyon doktè a.

Metòd oksilyè

Èd la ak eklansya se pa sèlman nan tretman dwòg. Se konsa, li trè enpòtan yo obsève rekòmandasyon sa yo, si dam lan gen yon risk pou repetition nan yon anfòm.

• Nenpòt stimuli yo dwe elimine imedyatman.
• Doktè V. V. Stroganov rekòmande entwodiksyon sistematik yon dwòg nan yon fanm, pou egzanp, "Morfin". Sa a pral ede pou fè pou evite kriz.
• Fè fas a kriz malkadi. Wi. Li vo eseye pou fè pou evite devlopman yo lè siy yo an premye parèt.
• Li enpòtan kontwole travay la nan tout kò fonksyon, ki nesesè a - amelyore.
• Li nesesè kontwole fluctuations yo nan san presyon. Lè ou ogmante li ou bezwen diminye li.

Prevantif metòd

Chak fanm ansent ta dwe konnen sou sa ki ta dwe prevansyon nan eklanpsi. Apre yo tout, fason ki pi bon yo anpeche Aparisyon nan pwoblèm nan, olye ke fè fas ak konsekans li yo. Se konsa, prevansyon an nan eklanpsi jodi a se te pote soti nan metòd sa yo.

1. Pwofilaktik administrasyon nan silfat mayezyòm. Nan ka sa a, ensidans la nan eklanpsi redwi apeprè 60%. Sepandan, pwoblèm sa a toujou louvri. Se konsa, medam ki gen prreeclampsia grav sa a dwòg yo dwe enjeksyon jisteman. Men, avèk yon fòm limyè - li poko klè.
2. Li enpòtan tou pou kontwole byen kontwole fluctuations nan san presyon nan yon fanm ansent.
3. Li nesesè trete konplikasyon divès kalite toksikoz. Li enpòtan tou pou idantifye kòz yo.

Konfòme ak rekòmandasyon sa yo, ou ka evite aparans yon pwoblèm tankou eklanpsi. Epi, nan kou, li vo sonje ke nan dout yo an premye oswa sispèk nan pwoblèm nan yon fanm ta dwe imedyatman chèche èd medikal.