"Novorapid" (ensilin): enstriksyon pou itilize, dòz, teknik administrasyon, revize

Dwòg "NovoRapid" (ensilin) se yon dwòg konplètman nouvo. Abiye pou akòz mank nan ensilin imen e li gen yon nimewo nan avantaj sou lòt kalite òmòn. Byen vit absòbe ak diminye sik nan yon moman. Li kapab aplike kèlkeswa manje a. Li se konsidere kòm yon ensilin ultra.

Konpozisyon ajan dyabetik

Vle di pou dyabetik "NovoRapid" (ensilin) se pwodwi nan de fòm - yon katouch entèrchanjabl "Penfill" ak pare pen "FleksPen".

Konpozisyon nan katouch la ak manch lan se menm bagay la - yon likid klè pou piki, kote 1 ml gen aktif aspar nan engredyan ensilin nan kantite lajan an nan 100 inite. Nan yon sèl katouch ka ranplase tankou nan yon pati manch sou 3 mL nan yon solisyon ki se 300 inite.

Katouch te fè soti nan vè I. klas idrolitik Fèmen sou yon sèl wou bò nan poliizoprèn ak bromobutyl kawotchou, opoze a - piston kawotchou espesyal. anpoul nan aliminyòm se senk katouch ranplasman, ak nan ki fèmen katon youn anpoul. Menm jan an tou fè pen "FleksPen". Yo se jetab ak ki fèt pou dòz miltip. katon an nan senk moso.

se preparasyon an ki estoke nan yon kote ki fre nan 2-8 ° C. Li pa ka mete akote frizè a ak friz. Epitou, katouch detachable ak plim la dwe pwoteje soti nan efè tèmik nan limyè solèy la. Si ensilin "NovoRapid" (katouch) louvri, li pa ka dwe estoke nan frijidè a, men yo ta dwe itilize yo nan lespas kat semèn. Tanperati depo, dwe pa dwe pi plis pase 30 ° C. Etajè lavi nan fèrme ensilin se 30 mwa.

famasi

medikaman an "NovoRapid" (ensilin) gen aksyon ipoglisemi, ak aktif engredyan - aspar nan Ensilin - se yon analòg òmòn kout-aji ki te pwodwi pa moun. te Materyèl sa a prepare pa itilize nan biotechnologie espesyal ADN recombinant. Isit la souch la te ajoute nan Saccharomyces sèrvizya, ak asid la amine rele "proline" pou yon ti tan ranplase pa aspartic.

Dwòg la mare nan reseptè sitoplasmik manbràn deyò selil, kote yon fòm konplèks nan tèminezon ensilin aktive tout pwosesis yo vini anndan selil la. Apre diminye kantite lajan an nan glikoz nan plasma se yon ogmantasyon nan transpò intracellulaire, ogmante dijèstibiliti a nan tisi divès kalite, deklanchman nan lipogenesis ak glikogenogeneza. Redwi pousantaj de pwodiksyon glikoz pa fwa a.

Ranplasman nan proline asid amine nan aspartic anba aksyon an nan ensilin aspar diminye pwopriyete yo nan molekil yo kreye hexamers. Jan se pi bon absòbe òmòn lar grès, afekte kò a pi vit pase efè a nan idrosolubl estanda ensilin imen.

Nan kat premye èdtan yo apre yon repa, ensilin aspar byen vit diminye nivo sik nan san nan plasma pase òmòn idrosolubl moun. Men, efè a nan "NovoRapid" nan administrasyon an lar se pi kout pase sa yo ki an idrosolubl moun.

Konbyen zak "NovoRapid"? Kesyon sa a konsène pifò moun ki gen dyabèt. Kidonk, aksyon an nan dwòg la fèt apre 10-20 minit apre piki a. konsantrasyon ki pi wo nan òmòn nan san an obsève apre lè 1-3 apre tretman an. Li efè sou kò a pou 3-5 èdtan.

Etid nan moun ki gen dyabèt Tip I yo te montre yon diminisyon nan risk pou yo nocturne ipoglisemi plizyè fwa nan aplikasyon an, "NovoRapid", espesyalman kòm konpare ak administrasyon nan idrosolubl ensilin imen. Anplis de sa, te gen yon rediksyon enpòtan nan glikoz Plasma postprandyal lè sou fòm piki l 'ak ensilin aspar.

Endikasyon ak kontr

se Medsin "NovoRapid" (ensilin) ki fèt pou moun ki gen dyabèt kòm yon tip 1, ki se ensilin, ak malad ki gen dyabèt tip 2 - ki pa Peye-ensilin depandan (etap nan rezistans nan dwòg yo ipoglisemi, pran oralman, osi byen ke entèrkurant patoloji) .

Kontr yo sèvi ak nan medikaman an se ipoglisemi ak twòp sansiblite ensilin aspar, èksipyan preparasyon.

pa sèvi ak "NovoRapid" timoun ki poko gen sis ane akòz mank de esè klinik.

Medsin "NovoRapid": enstriksyon pou itilize

Preparasyon "NovoRapid" se yon analogique nan ensilin. Li pran efè imedyatman apre a piki. dòz la pou chak pasyan endividyèl ak doktè a chwazi yo. Pou pi bon rezilta, konbine ak ensilin nan òmòn oswa pwolonje dire an mwayèn nan aksyon.

Yo nan lòd yo kontwole glisemi, toujou ap mezire kantite lajan an nan glikoz nan san an ak anpil atansyon chwazi dòz ensilin. Kòm yon règ, dòz la chak jou pou granmoun ak timoun se nan seri a nan 0.5-1 U / kg.

Lè enjekte yon dwòg "NovoRapid" (enstriksyon manyèl dekri an detay pwosedi a pou piki) kondisyon ensilin imen ki ofri pa 50-70%. rès la nan te rankontre a pa administrasyon nan ensilin long (pwolonje) aksyon. Ogmantasyon aktivite fizik nan pasyan an ak yon chanjman nan rejim alimantè, osi byen ke komorbidite ki deja egziste souvan fè li nesesè chanje dòz la administre.

Òmòn "NovoRapid" nan kontra a idrosolubl imen kòmanse yo aji byen vit, men se pa kontinyèlman. Ekspoze ralanti piki nan ensilin. piki algorithm enplike itilizasyon an nan medikaman imedyatman anvan yon repa, epi si gen se yon bezwen ijan, se dwòg la itilize imedyatman apre yon repa.

Akòz lefèt ke "NovoRapid" efè sou kò a yon ti tan, se risk an nan mitan lannwit ipoglisemi nan pasyan dyabetik siyifikativman redwi.

Nan pasyan granmoun aje, osi byen ke nan moun ki gen ren oswa epatik kontwòl ensifizans nan konsantrasyon glikoz nan san yo ta dwe pi souvan, epi li se ki kantite ensilin aspar chwazi endividyèlman.

Timoun "NovoRapid" ranplase imen ensilin idrosolubl, men se sèlman si preparasyon ki nesesè ak aksyon vit. Li se itilize lè yon timoun pa kenbe entèval ki nesesè ant piki ak manje. Si se pasyan an tradui nan "NovoRapid" ak lòt preparasyon ki gen ajisteman ensilin dòz ki nesesè, epi tou li ensilin nan bulb.

Lar piki nan ensilin (Se lè l sèvi avèk algorithm piki òmòn dekri yo an detay nan enstriksyon yo pou itilize) enplike nan fòmilasyon piki nan yon rejyon devan vant, kwis pye, ak misk yo dèltoidyèn zepòl, osi byen ke nan bounda yo. Zòn nan nan ki piki yo, yo ta dwe chanje yo anpeche lipodistrofi.

Lè administre nan rejyon an antérieure nan dwòg nan òmòn se absòbe pi vit peritwan, te konpare ak piki nan lòt pati nan kò a. efè òmòn sou dire a nan sit efè dòz piki, degre nan sikilasyon san, tanperati kò, nivo nan aktivite fizik nan pasyan an.

Vle di "NovoRapid" itilize pou long tèm perfusion lar, ki fè yo te pote soti nan ponp espesyal. Administre dwòg nan peritwan devan men detanzantan chanje kote. Si yon ponp ensilin itilize, "NovoRapid nan" li pa ta dwe melanje ak lòt kalite ensilin. Pasyan ap resevwa òmòn lè l sèvi avèk sistèm perfusion ta dwe gen yon ekipman pou de medikaman Rupture aparèy.

ka "NovoRapid" gen pou itilize pou administrasyon nan venn, men yo dwe pwosedi a dwe fèt pa yon pwofesyonèl sante ki kalifye. Pou se sa a ki kalite administrasyon pafwa itilize sistèm perfusion, kote ensilin se ki genyen nan yon kantite lajan nan 100 U / ml, ak konsantrasyon li yo se 0.05-1 U / ml. Se dwòg la dilye nan yon solisyon 0.9% nan klori sodyòm, 5 ak 10% solisyon nan dextrose, ki gen klori potasyòm a 40 mmol / l. Di vle di yo estoke nan tanperati chanm pou pa plis pase yon sèl jou. Lè ensilin perfusion yo ta dwe regilyèman bay san sou kontni li yo nan glikoz.

Ki jan yo kalkile dòz la ensilin?

Pou kalkile nan dòz bezwen konnen ki ensilin se konbine, nan longè (pwolonje), mwayen, kout ak ultra-kout. Premye a mennen nan sik nan san nòmal. Prezante sou yon lestomak vid. Li montre moun ki gen dyabèt tip 1 ak tip 2. Gen moun ki sèvi ak yon sèl kalite ensilin - pwolonje. Gen kèk moun ki nan yon "NovoRapid" se itilize pou fè pou evite ki monte toudenkou nan glikoz. ka kout, long, ensilin dwe itilize ansanm nan tretman an nan dyabèt, men yo administre nan diferan moman. Kèk pasyan sèlman itilize nan konbine nan dwòg ede yo reyalize efè a vle.

Nan seleksyon an nan tan aji-ensilin yo ta dwe pran an kont kèk nan nuans yo. Pou egzanp, ou bezwen, san yo pa piki nan òmòn nan ak kout sik manje prensipal rete pandan tout jounen an nan yon nivo sèlman akòz efè a nan yon ensilin lontan.

dòz Seleksyon nan ensilin depo se jan sa a:

• Nan denmen maten an, pa gen manje maten, mezire nivo nan sik.
• Manje midi, manje, epi apre twa èdtan nivo nan glikoz nan plasma. Apre sa, mezi se te pote soti chak èdtan anvan yo dòmi. premye jou a nan seleksyon an nan dòz ki manke dine, men dine.
• Sou dezyèm jou a pèmèt manje maten ak manje midi, men se pa dine. Sugar, kòm byen ke sou premye jou a, ou bezwen kontwole chak èdtan, ki gen ladan nan mitan lannwit.
• Sou twazyèm jou a kontinye fè mezi a, manje nòmalman, men se pa antre nan yon ensilin kout.

endikatè maten pafè yo se:

• nan jou 1 - 5 mmol / l;
• pandan Jou 2 - 8 mmol / l;
• nan jou 3 - 12 mmol / l.

valè glikoz sa yo ta dwe jwenn san yo pa yon òmòn kout-aji. Pou egzanp, si sik la san nan maten an se 7 mmol / l, ak nan aswè a - 4 mmol / l, li endike bezwen an diminye dòz la nan òmòn nan longè pa 1 oswa 2 inite.

Anpil fwa pasyan yo detèmine dòz la chak jou lè l sèvi avèk fòmil la Forshema. Si san glikoz fluktuan nan 150-216 mg /%, nan a mezire san sik nivo pran moute 150 epi divize ladan nimewo pa 5. a rezilta se yon sèl dòz yon long òmòn. Si glikoz nan san depase 216 mg /%, se sik la soustrè nan 200 a mezire epi li se rezilta a divize pa 10.

Pou detèmine dòz la nan ensilin ti bout tan, li nesesè pou yon semèn ki mezire sik nan san. Si tout endikatè yo chak jou yo nòmal yo, eksepte pou aswè a, Lè sa a, se yon ensilin kout administre jis anvan dine. Si sik nan san sote apre chak repa, fè piki yo jis avan li manje.

Pou detèmine tan an pou ki òmòn nan yo pral bay, li nesesè ki mezire glikoz premye 45 minit yo anvan yon repa. sik la kontwòl yo chak senk minit jiskaske nivo li yo rive nan nivo a nan 0.3 mmol / L, jis apre sa trapeznichat. Apwòch sa a pral avèti aparisyon nan ipoglisemi. Si apre 45 minit sik la pral lage, li nesesè yo rete tann pou manje a osi lontan ke glikoz pa tonbe yo ki make a vle.

Pou detèmine dòz la nan moun ensilin ultra ki gen dyabèt tip 1 ak tip 2 sijesyon pou yon semèn yo obsève rejim alimantè a. Ki monitè kè bebe, konbyen lajan epi ki kalite pwodwi yo konsome. Pa bezwen depase kantite lajan an pèmèt pou manje. Epitou konsidere aktivite fizik pasyan an, konsomasyon medikaman, prezans nan maladi kwonik.

se Ultra-ensilin administre pou 5-15 minit anvan ou manje a. Ki jan yo kalkile ensilin dòz "NovoRapid yo" nan ka sa a? Li ta dwe vin chonje ki sa a dwòg diminye nivo a glikoz nan 1.5 fwa plis pase ranplasman kout li yo. Se poutèt sa, ki kantite "Novorapid" se 0.4 dòz òmòn kout. Detèmine plis jisteman to a kapab fèt sèlman pa vle di nan eksperyans.

Lè w ap chwazi yon dòz ensilin ta dwe pran an kont degre nan maladi, ak lefèt ke bezwen an pou nenpòt ki òmòn nan yon dyabetik pa plis pase 1 U / kg. Sinon, li ka lakòz yon dòz depase ak kòz yon kantite konplikasyon.

Règ debaz yo pou detèmine dòz la ki gen sik ladan nan dyabetik:

• Nan yon etap byen bonè nan dyabèt tip 1 dòz òmòn pa ta dwe depase 0.5 inite / kg.
• Nan dyabèt tip 1, ki se obsève nan ane pasyan oswa plis pousantaj nan travay nan ensilin se 0.6 u / kg.
• Si se dyabèt tip 1 akonpaye pa yon kantite maladi grav e li gen paramèt enstab nan nivo a glikoz nan san, kantite lajan an nan òmòn ki egal a 0.7 IU / kg.
• Nan dekonpanse ensilin dyabèt se 0.8 u / kg.
• Si dyabèt ak asidosetoz, li se oblije prezante sou 0.9 U / òmòn kg.
• Pandan gwosès, yon fanm nan twazyèm trimès nan bezwen 1.0 inite / kg.

Pou kalkil la nan yon dòz sèl nan ensilin ta dwe gen yon dòz chak jou miltipliye pa pwa nan kò ak divize pa de, ak wonn moute figi a final la.

Nan sèvi ak "NovoRapid FleksPen" dwòg

Entwodiksyon nan nan òmòn ka te pote soti l sèvi avèk yon sereng-pen "NovoRapid FleksPen". Li te gen yon distribitè koulè kode. Dòz la nan ensilin kapab varye ant 1 a 60 U, yon sèl etap ki egal a 1 IU sereng. Nan preparasyon "NovoRapid" zegwi itilize TM "Novotvist" oswa "Novofayn" 8 mm. Si ou itilize plim, sonje toujou bezwen gen yon sistèm back-up pou piki a - jis nan ka, si sereng la domaje oswa pèdi.

Anvan entwodiksyon an nan òmòn nan plim nesesè:

• Li etikèt la ak asire w ke "NovoRapid" se jisteman ensilin ou bezwen an.
• Retire sereng nan soti nan bouton-bouchon an.
• Retire fich la ki se sitiye sou zegwi a jetab.
• Vis zegwi nan manch lan. Pou chak piki bezwen yon nouvo zegwi yo anpeche kwasans bakteri. zegwi a pa dwe Bent oswa domaje.
• Pou evite aksidan zegwi sou bouchon an zegwi apre administrasyon nan ensilin pa mete.

Piki pen "NovoRapid" pouvwa gen yon kantite lajan minè nan syèl anndan an. Ti boul yo oksijèn pa akimile, e li te dòz la te kòrèkteman antre, li nesesè pou respekte règleman kèk regleman:

• ED òmòn rele 2 pa wotasyon seleksyon an mesure.
• Jwenn zegwi a plim egal ak tiyo katouch la yon dwa. Depi bul yo lè yo deplase nan rejyon an anwo kay la.
• Kenbe la sereng "FleksPen" zegwi egal, laprès la kòmanse bouton jiskaske li arè. Mesure seleksyon nan moman sa a pral retounen nan "0" pozisyon an. Trainspotting pral gen yon òmòn gout. Si li pa fè sa, pwosedi a ka repete sis fwa. Si ensilin pa vini, lè sa a sereng la se defektye.

Anvan ou mete dòz la ou bezwen asire w ke se seleksyon an dòz mete nan "0". se sa ki annapre yo oblije konpoze nimewo telefòn lan nan inite, se kantite lajan an nan dwòg la réglementées pa seleksyon an nan toude direksyon yo. Lè mete dòz la ou bezwen dwe fè atansyon epi eseye pa aksidantèlman manyen bouton an kòmanse, otreman pral gen yon lage twò bonè nan òmòn lan. pa enstale nenpòt ki vitès pi gran pase yon sèl la ki se nan pwodwi a, "NovoRapid." Epitou, pa sèvi ak yon echèl balans detèmine dòz òmòn.

Pandan administrasyon an nan ensilin subcutaneously ki te swiv pa teknik rekòmande pa doktè ou. Pou piki a, peze bouton an kòmanse. Kenbe l 'kanpe osi lontan ke seleksyon an dòz pa pran yon pozisyon nan "0". Pandan yo bay piki a kenbe an kòmanse bouton sèlman. Nan konsèy wotasyon nòmal livrezon dòz ensilin pa rive.

Apre piki, yo dwe zegwi a anba po a ap fèt pou yon lòt sis segonn san yo pa divilge bouton an deklanche. Depi dòz ensilin se te antre nan konplètman. Apre zegwi a piki se dirije yo sou bouchon an deyò, ak lè li antre nan antre nan li, yo desere ak abandone, pote soti tout prekosyon yo. sereng la te capped. Nan zegwi se retire yo apre chak piki epi yo pa dwe estoke ak nan plim. Sinon, flit likid ap fèt, ki ka egzije administre yon dòz kòrèk. Pou plis enfòmasyon sou kòman yo pike ensilin "NovoRapid" di w plis enstriksyon pou sèvi ak yo.

efè segondè

Dwòg "NovoRapid" ka lakòz yon nimewo nan efè segondè yo. Li se ipoglisemi, ki manifeste poukont li nan fòm lan nan swe twòp, po pal, krent, enjustifii enkyetid, tranbleman nan ekstremite yo, feblès nan kò, egareman a ak redwi konsantrasyon. Epitou, gen vètij, santiman nan grangou, yon defayans nan vizyèl aparèy, kè plen, maltèt, ak takikardya la. Glisemi ka lakòz pèt konesans, kriz, domaj nan sèvo ak lanmò.

Rahman, pasyan di sou reyaksyon sa yo alèji kòm itikè, gratèl. Posib dezòd nan vant lan ak trip, ensidan an nan angioedema, takikardya, souf kout. Nan pasyan obsève bese nan san presyon.

reyaksyon Lokal obsève gratèl nan zòn nan nan piki, wouj, anfle nan po la. Rahman te fèt sentòm lipodistrofi. Dwòg la ka lakòz premye etap nan èdèm tretman ak vyolasyon refraksyon.

Doktè di ke tout manifestasyon yo pou yon ti tan nan lanati, epi yo obsève sitou nan pasyan ki gen dòz ki depann de ak akòz aksyon an nan medikaman ensilin.

analogue

Si òmòn nan fè sa ki pa anfòm, ou ka toujou ranplase pwodwi a "NovoRapid FleksPen". Analogue, nan kou, se yo chwazi yon doktè. Ki pi popilè a gen ladan:

• "Novomiks".
• "Apidra".
• "Humalog".
• "Actrapid."
• "Rayzodeg".
• "Protafan".
• "Gensulin H".

Pri a nan òmòn nan

Pou vann entèdi sou medikaman doktè preskri, "NovoRapid." Pri a nan senk katouch "Penfill" se alantou 1,800 rubles. Pri a nan òmòn "FleksPen la" se 2000 rubles. Chak pake gen senk plim ensilin piki "Novorapid". Pri depann sou rezo a komès ka varye yon ti kras.

Temwayaj

Ki sa ki "NovoRapid" kòmantè yo preparasyon? Moun ki di ke sa a se yon ensilin byen ak sa ki grav. Li aji byen vit. Apwopriye pou tretman an nan dyabèt tip 1, kote sik la san se difisil a diminye. Anpil nan pasyan l 'itilize nan tretman an nan dyabèt tip 2. Pifò dyabetik santi trè alèz pen "FleksPen". Yo elimine bezwen an separeman achte sereng.

Kòm yon règ, pasyan itilize dwòg "NovoRapid yo" kont background nan nan yon ensilin long, ki ede kenbe nivo sik nan san nòmal pandan tout jounen an. Li ede pi ba nivo glikoz nan san apre yon repa, ki anpil fasilite lavi yo nan anpil diabetics ak pèmèt yo manje apre èdtan. Gen kèk moun ki yo avize nan etap inisyal la nan maladi a sèlman itilize òmòn sa a.

Gen moun ki di ke dwòg la - lè administre nan jèn timoun ki - ki lakòz nan balanse ki sot pase yo byen file nan sik nan san, sa ki lakòz timoun yo santi move. Pou evite sa a, anpil paran pito "NovoRapid" lontan ensilin.

Plis pasyan sonje ke kòrèkteman matche dòz souvan provok ipoglisemi ak afekte sante. Pou evite efè sa yo, se pa pwòp tèt ou-trete, epi chèche èd pwofesyonèl.