Sendwòm karsinoid: sentòm yo, dyagnostik ak tretman

Statistik Medikal montre ke nimewo a nan kansè nan te konstameman te ap monte. rezilta fatal soti nan de pli zan pli anrejistre chak ane. Reyalite sa a se tout plis a boulvèse ak lakòz doktè yo ka fè travay prevantif nan mitan popilasyon an yo nan lòd yo kenbe yon ti jan agresif kwasans awogan.

Sendwòm karsinoid: ki sa li ye?

Karsinoid - sa a se timè ki pi komen nan selil yo nan sistèm nan nerozandokrin. Selil sa yo ka nan nenpòt ki ògàn ak tisi. fonksyon prensipal yo - yo devlope pwoteyin trè aktif. yo Sou katreven pousan nan tout carcinoids sitiye nan aparèy la gastwoentestinal, nan dezyèm plas se poumon yo. Pi plis raman, sèlman senk pousan nan ka, timè yo jwenn nan lòt ògàn yo ak tisi.

Sendwòm karsinoid ak karsinoid timè pa kapab separe soti nan chak lòt, kòm yon sendwòm - yon seri sentòm ki parèt nan background nan nan kwasans lan ak aktivite nan malveyans. Apre yo tout, kò a reyaji nan ap resevwa nan òmòn yo san sekrete pa timè nan. carcinoids entesten pouvwa kapab "bèbè", sa vle di pa manifeste poukont li jouk lè sa yo jiskaske gen metastaz ak maladi a pa ale nan etap nan tèminal.

rezon

Chèchè toujou pa ase enfòmasyon yo konprann poukisa devlope sendwòm karsinoid ak karsinoid timè. Syantis ka konstwi ipotèz sou maladi etoloji, men tout dakò sou lefèt ke sistèm iminitè a nan kèk pwen sispann yo rekonèt mitasyon selil apu sistèm (yon akwonim nan lèt yo an premye nan mo yo "Amèn," "predesesè", "asimilasyon", "dekarboksilasyon" ).

Yon selil kansè sèl yo nan lòd yo soti nan li devlope yon nèt sou tout pwen nouvo kwasans ki pral pwodwi òmòn epi modifye kostim bezwen ou yo tout pwosesis yo byochimik ki nan kò imen an.

patojenèsi

Ki jan yo ka devlope sendwòm karsinoid? Ki sa li ak kouman yo anpeche li? Etandone ke selil nerozandokrin sitiye nan tout kò a, ak manifestasyon klinik nan timè a prèske pa sispann pwosesis la, doktè yo pa kapab.

Nan yon pwen nan selil a se "echèk" ADN ki se refè swa mal kontinye ap opere ak yon fragman domaje. Sa a kondwi a dezòd nan fonksyon selil ak divizyon san kontwòl li yo. Si kò a se an sante, sistèm iminitè a pral reyaji nan mitasyon an ak yo debarase m de atik la sispèk. Si sa pa rive, lè sa a selil la ap miltipliye, yo pral kreye dè milyon de kopi epi yo kòmanse gaye nan toksin yo kò ak òmòn.

doktè souvan fail idantifye kote adrès la nan timè a, malgre sentòm sendwòm karsinoid.

Malfijyen nan poumon an

Se sèlman dis pousan nan ka yo nan sistèm nan respiratwa kapab devlope anflamasyon ak, kidonk, sendwòm karsinoid. Siy nan poumon an pral ki pa espesifik, epi pafwa pa nan tout. Sa a se akòz gwosè a relativman ti nan timè ak absans la nan metastaz. Pasyan chèche èd depi maladi avanse ak, tankou yon règ, pa yon kanserolog, ak premye moun ki terapis la. Li te kapab te gen san siksè nan trete bronchiolitis, opresyon oswa echèk respiratwa, jouk prezans nan sispèk nan pwosesis kansè.

Sentòm nan ka sa a se atipik:

• palpitasyon, palpitasyon;
• dispèpsi;
• santi chalè a ak prese nan san ki al nan mwatye a anwo nan kò a;
• touse, souf kout;
• bronchospasm.

Avèk sa a seri maladi ka diman dwe sispèk karsinoid. Pa gen rediksyon, radikal pèdi pwa, rediksyon nan iminite, fatig ak lòt sentòm karakteristik nan pwosesis kansè.

ti entesten timè

Nan trip la ti yon ti kras pi souvan pase nan poumon an, se timè a anrejistre epi sendwòm akonpaye karsinoid li yo. Siy nan li yo trè ra. Anpil fwa te gen sèlman ki pa espesifik doulè nan vant. Sa a se akòz gwosè a ti nan timè nan. Pafwa li se pa posib jwenn menm sou operasyon yo. se Edikasyon souvan wè pa chans pandan egzamen radyolojik.

Se sèlman sou dis pousan nan tout timè nan trip la ti nan etoloji la nan kòz la nan sendwòm lan karsinoid. Pou doktè a, sa vle di ke gen pwosesis la vin malfezan ak gaye nan fwa a. timè sa yo ka lakòz obturasyon nan Cavity yo nan trip la ak kòm yon rezilta, entesten blokaj. Pasyan an vini nan lopital la ak travay ki tankou doulè, kè plen, vomisman ak maladi nan chèz la. Apre sa, kòz la nan kondisyon sa a pral konnen sèlman sou tab la fonksyone.

pouvwa blokaj ki te koze pa gwosè timè dirèk ak Torsion trip akòz fenomèn nan fibwoz ak enflamasyon nan manbràn mikez lan. Pafwa mak yo deranje sikilasyon san nan zòn nan entesten, ki mennen nan necrosis ak peritonit. Nenpòt nan kondisyon sa yo se yon-menase lavi epi yo ka mennen nan lanmò nan pasyan an.

Yon timè nan apendis la

Timè nan apendis la - yon evenman ki ra nan tèt li. Pami yo carcinoids rete nan yon kote ki onorab premye, men diman lakòz sendwòm karsinoid. Siy trè ra yo. Kòm yon règ, li se rezilta yo nan biologists apre apendisèktomi. Anflamasyon nan gwosè se mwens pase yon santimèt ak konpòte li trè "trankil". Chans yo se ke apre yo retire nan yon timè nan apendis la va parèt nan kèk lòt kote, ensiyifyan.

Men, si yo te timè a detekte nan de santimèt nan gwosè, ak plis ankò, ou ta dwe Gèrye nan metastaz nan nœuds yo lenfatik lokal yo ak difizyon nan selil timè nan lòt ògàn yo. Òdinè apendisèktomi nan ka sa a pa ka fè fas ak tout tès yo epi yo pral gen atire Oncology fè yon tretman konplè.

Rektal timè karsinoid

Yon lòt lokalizasyon, nan ki prèske pa eksprime sendwòm karsinoid. Pa gen okenn siy timè a ak aksidantèlman jwenn pandan pwosedi dyagnostik tankou kolonoskopi oswa sigmoyidoskopi.

Pwobabilite ki genyen pou malveyans (malveyans), ak aparans nan metastaz byen lwen depann sou gwosè a nan timè nan. Si li gen plis pouvwa pase dyamèt la nan de santimèt, risk pou yo konplikasyon se sou katreven pousan. Si timè a pa kenbe jiska yon santimèt an dyamèt, ou ka asire w ke ou katrevendis-uit pousan, pa gen okenn metastaz.

Se poutèt sa, apwòch la nan tretman nan de ka sa yo se diferan. Yon timè ti retire anjeneral ékonomi résection nan kolon an, epi si gen siy nan malveyans, li ta ka mande yo retire yon elèv kolon a tout antye, osi byen ke chimyoterapi.

gastric karsinoid

Gen twa kalite karsinoid timè nan vant lan, sa ki lakòz sendwòm karsinoid. Les fonctions de kalite nan premye nan timè:

• ti dimansyon (jiska 1 cm);
• Benign kou.

Posib gaye nan timè a difisil lè pwosesis la kaptire vant la tout antye. Yo asosye ak anemi pertsinoznoy oswa doulè kwonik nan yon pasyan. Tretman nan timè sa yo se yo resevwa somatostatin anpèchman nan pwodiksyon de gastrin oswa gastrèktomi.

Kalite an dezyèm nan timè ap grandi tou dousman, raman vin kansereuz. Yo se répandus nan pasyan ki gen yon maladi jenetik tankou neoplazi andokrin miltip. Nou pa bezwen sezi sèlman vant la, men gland nan epifizèr, glann tiwoyid, Nan pankreya.

Kalite ki twazyèm nan timè - yon gwo timè ap grandi nan yon vant an sante. Yo se malfezan, antre fon nan miray ranpa a nan kò epi yo bay metastaz miltip. Ka lakòz pèforasyon ak senyen.

Timè nan kolon an

gwo trip la - se plas la kote pi souvan nan dyagnostike sendwòm karsinoid ak karsinoid timè. mukoza Photo pandan egzamen an nan segman an entesten montre prezans nan gwo (senk santimèt oswa plis) timè. Yo metastasize gangliyon lenfatik rejyonal epi li se prèske toujou malfezan.

Oncology nan ka sa yo yo avize w operasyon radikal ak adjuvant ak neoadjuvant chimyoterapi reyalize yon efè pi bon. Men, siviv pronostik pou pasyan sa yo se toujou favorab.

Sendwòm karsinoid: Sentòm yo, foto

manifestasyon yo nan sendwòm lan karsinoid depann de sa ki sibstans ki sou yo ekstrè timè. Sa a kapab serotonin, bradikinin, histamine oswa chromogranin A. siy ki pi tipik nan maladi a yo se:

• Wouj nan figi a ak kò anwo kay la. Sa rive nan prèske tout pasyan yo. Akonpaye pa yon ogmantasyon lokal yo nan tanperati. Atak rive natirèlman, yo ka deklanche nan yon alkòl, estrès oswa fè egzèsis. Nan ka sa a, gen takikardya, presyon gout.
• Fristrasyon nan yon chèz. ¾ prezan nan pasyan yo. Tipikman, sa a rive akòz iritasyon nan manbràn mikez lan nan aparèy dijestif la, maladi nan blokaj entesten.
• Dezòd nan kè a yo se nannan nan mwatye nan pasyan yo. Sendwòm karsinoid fè pwomosyon fòmasyon nan kè valv stenoz ak lakòz kadyak echèk.
• Souf anlè nan poumon yo yo akòz fasyal nan Brunch la.
• se doulè nan vant ki asosye ak Aparisyon nan metastaz nan fwa a, entesten blokaj oswa timè envazyon nan lòt ògàn yo.

Karsinoid kriz - yon kondisyon ki ki karakterize pa yon gout byen file nan presyon pandan operasyon. Se poutèt sa, pasyan administre somatostatin manipilasyon menm jan an.

diagnostics

Eske li posib yo detekte sendwòm karsinoid? Siy, foto, tretman disparate nan sentòm pa bay yon foto klè klinik, pa gen okenn rezilta vizib. Pi souvan timè a - yon aksidan jwenn yon chirijyen oswa Radiology. Yo nan lòd yo konfime prezans nan timè, li nesesè fè yon byopsi nan zòn ki afekte a ak egzaminen tisi an.

Ou ka toujou sèvi ak tès la yo detekte nivo elve nan òmòn, men done sa yo ka indicative de kèk maladi, ak doktè a gen figi konnen kilès nan yo ki li te gen yo fè. tès ki pi espesifik se nimewo a nan asid 5-hydroxyindoleacetic. Si nivo li yo se ogmante, pwobabilite ki genyen pou karsinoid - prèske 90%.

chimyoterapi

Èske li fè sans nan trete chimyoterapi-sendwòm karsinoid? Siy, mukoza foto nan EGD byopsi nœuds rejyonal lenfatik ak chanjman ormon ka bay doktè a yon lide sou konplikasyon yo ki yo ki te koze nan pasyan an prezans nan timè. Si pwevwa a se favorab pou pasyan an menm si retire elèv la nan timè a, ekspè yo konseye yo resort nan chimyoterapi.

Pi souvan, doktè itilize ajan antikansereu anpeche kwasans lan ak devlopman nan timè. Men, paske se nan gwo kantite efè segondè nan metòd sa a rekòmande sèlman nan ka ta gen ijans. Anplis efikasite li yo - se sèlman 40%.

sentòm tretman

Gen santiman alèz ke yo obsève sou background nan nan pathologies tankou sendwòm karsinoid, karsinoid timè. Sentòm gen tandans yo dwe ak anpil atansyon ki gen rapò ak ki kalite òmòn ki degaje timè. Si sa a se serotonin, pasyan an se depresè preskri. Si prensipal "agresè a" se histamine, lè sa a vini nan avan an blockers reseptè histamine nan terapi.

analogue sentetik nan somatostatin yo te jwenn yo, pou redui sentòm yo nan prèske 90%. Yo anpéché pwodiksyon an nan plizyè òmòn ki responsab pou plas fèm yo nan tretman an maladi sa a.

espyon terapi

Yon etap enpòtan nan tretman an se yo retire timè a nan kò a, ak rechèch reseke metastaz, atè fwa litij.

Sou volim nan operasyon afekte kote a ak gwosè nan timè yo, prezans la oswa absans nan metastaz. Pi souvan, medsen retire pati nan malad nan kò a, ak pakè a gangliyon lenfatik rejyonal yo. Kòm yon règ, li la ase pou konsève pou moun ki sòti nan karsinoid pou tout tan. Nan ka avanse, lè tretman guérison se pa posib, se pasyan an envite yo ap depanse anbolizasyon nan atè a epatik yo retire sentòm yo nan maladi a.

pespektiv

Sa ou kapab espere pasyan dyagnostike ak sendwòm karsinoid ak karsinoid timè? Flushing, palpitasyon ak epizod nan souf kout, gen anpil chans yo rete ak yo jouk nan fen lavi yo, men yo ap vin mwens pwononse apre tretman an.

Medsin, gen ka kote pasyan yo te rete plis pase dis ane apre operasyon, ak terapi sentòm. Men, span jou mwayèn lavi yo se sou 5-10 ane. pronostik ki pi mal yo timè sitiye nan poumon an, ak pi bon an - nan apendis la.