Sendwòm Miller-Fisher: sentòm, tretman, esperans lavi

Yon sèl kalite ki ra sendwòm Guillain-Barré, ki se yon branch nan yon foto klè nan kò a nan pwosesis yo moun ki malad se sendwòm lan Miller-Fisher. Li se karakterize pa yon triyad nan sentòm ki manifeste tèt yo egalman nan tout pasyan yo.

definisyon

sendwòm Guillain-Barré se yon fenomèn ki ra. Nan pratik medikal, figi l 'yo pou 1-2 moun pou chak san mil popilasyon an. Li parèt pi souvan nan gason epi li gen de tèt nan aktivite li yo:

• jenn laj - 20-24 ane yo;
• fin vye granmoun - 70-74 ane.

Li se byen li te ye nerolog e li gen yon nimewo nan karakteristik inik, livrezon nan analyse confirmative likid pèt. Anplis koule klasik nan maladi a, li se te jwenn sendwòm Miller Fisher, ki dekri sa a newològ Ameriken tounen nan 1956 ane.

sentòm

Maladi a se ra anpil ak refere a yon maladi egi enflamatwa otoiminitè ki afekte djenn li myelin nè. Nan kòmansman an ak nan devlopman an plis nan sendwòm Miller-Fisher toujou parèt menm bagay la tou ak konsiste de seri ki anba la a nan sentòm karakteristik l '

• arefleksiya - gen yon disparisyon brid sou kou, ak evantyèlman absans la konplè sou branch reflèks;
• ataksya - serebeleuz maladi karaktè;
• oftalmopleji - paralizi nan misk yo je, souvan ekstèn, ak nan ka konplèks ak domestik;
• tarapez ak paralizi nan misk respiratwa - devlope nan grav, ka avanse.

Avèk detèminasyon an apwopriye nan sentòm e alè inisyasyon nan tretman an, maladi a se Benign, li pa lakòz konplikasyon epi byen souvan yo fini ak rekiperasyon bagay bwèf.

rezon

Avèk tretman alè ak doktè a pou yon semèn oswa mwa, ou ka geri sendwòm lan Miller-Fisher. Jiska konbyen ap viv ak sa yo maladi yon, jis pa kalkile konnen kouman pa klè ak kòz li yo. Men, pou pifò moun ki gen sa a dyagnostik espesyalis pwomèt prévisions yo ki pi favorab. Tout gerizon nan tout fonksyon nan kò a nan tretman an kòrèk epi yo ki apwopriye, pran yon maksimòm de dis semèn. Ak sèlman yon ti kantite pasyan ki gen ka avanse mande pou yon kantite mezi sante adisyonèl.

Pati nan travayè yo medikal te di ke souvan kòz la nan maladi sa a se vin tounen yon pran vaksen komen. Nan kèk ka, li te detekte apre difisil transfere maladi viral, sentòm pafwa manifeste apre tretman pwolonje nan plizyè enfeksyon konplèks. Li te ye istwa fanmi nan maladi a, sijere ke yon predispozisyon jenetik nan maladi sa a kò a.

nòt klinik

Dirijan plent ofri pasyan an, sitou eksprime nan aspè sa yo:

• feblès, pèt nan fòs, mank enèji, vètij;
• difikilte pou moulen, ak yon ti kras pita, ak yon diskou;
• difikilte nan mache, ak pwòp tèt-sèvis;
• Souvan pèt sansasyon nan men ak pye, vag ki tankou doulè nan branch yo.

Sa anba paralezi - yon vyolasyon nan mouvman an je, ak plis ak lòt ekstremite (santi prezans nan gan sou men yo) se montre sendwòm lan Miller-Fisher. Sentòm yo yo trè menm jan ak sendwòm lan Gane-Barré, men se sa a ki kalite patoloji obsève paralizi nan karaktè a anwo - soti nan pi ba a nan pati a anwo nan kò a.

Anplis de sa nan feblès nan misk yo je, pwoblèm kowòdinasyon epi yo konplè pèt nan reflèks, pouvwa pasyan an dwe idantifye ak yon nimewo nan sentòm segondè, kontribye nan yon dyagnostik pi egzak.

• sansiblite nan tanperati ki nan po a se pi ba.
• pasyan an se pratikman pa sansib a doulè.
• Vale krache vin difisil.
• Li se diskontnu, mo unpronounceable.
• Bayonne reflect se absan.
• Plent sou pwoblèm nan blad pipi.

Pati nan sentòm tankou feblès nan misk ak difikilte lapawòl ka rive natirèlman. Yo klèman endike yon konplikasyon grav nan sitiyasyon an epi mande pou imedya konsèy pwofesyonèl.

diagnostics

Avèk presizyon idantifye sendwòm lan Miller-Fisher, li se oblije pote soti nan yon kantite rechèch nesesè.

1. Obligatwa vwayaj nan newològ la, ki examines epi idantifye tout maladi posib newolojik.
2. Montre yon twou lonbèr. Nan pifò ka, li revele endikatè pwoteyin segondè espesifik nan maladi a.
3. PCR analiz - pèmèt yo detèmine eksitasyon an posib. Sa a pouvwa ap yon viris èpès, Epstein-Barr viris, sitomgalovirus ak lòt.
4. Anpil fwa espesyalis Anplis de sa asiyen yon eskanè CT ede idantifye komorbidite posib newolojik.
5. Pou tès san obligatwa ki montre prezans nan antikò anti-ganglioside. Sa a se yon endikatè klè nan prezans nan enflamasyon, rezilta a pozitif nan analiz sa a se konfimasyon ki ekzak sou dyagnostik la.

sendwòm Miller-Fisher se konplèks ak mande pou diagnostics ki pi egzat, aplike elektroneyromirografiya, analiz diferans, konpare sentòm ak yon kantite maladi menm jan an.

terapi

Tretman nan maladi sa a enplike nan yon mezi konplèks yo siprime reyaksyon iminitè ak san clearance nan antikò a. Bon antretyen ak terapi sentòm pèmèt pou yon ti tan yo konplètman elimine sendwòm lan Miller-Fisher. Tretman anba pedagojik la nan yon espesyalis ki gen eksperyans mennen nan rezilta trè pozitif, ak rekiperasyon plen. Nan ka ra anpil (sèlman twa pousan nan total) rtonb yo, sijere ke yon kou adisyonèl nan terapi konplèks.

1. Yon evalyasyon nan sistèm lan respiratwa, nan ka kote pasyan an se difisil a mache sou pwòp yo, se lopital la plase nan yon sipèvizyon medikal pèmanan.
2. Pandan senk premye jou yo (pa pita pase de semèn apre sentòm yo an premye kòmanse) nonmen pa plasmaferèz ak imunoglobulin.
3. Pou prevansyon an nan yon tronbozi posib vèn lè l sèvi avèk anticoagulant.
4. Li mande konstan kontwòl nan san presyon, kòm diferans byen file li yo ka lakòz konplikasyon grav.
5. Anplis de sa, klas ak yon terapis lapawòl.