Sante, Maladi ak Kondisyon yo
Sentòm polyo nan timoun ak granmoun
Polyo - yon enfeksyon egi viral ki fèt sitou ki afekte pwoblèm nan gri nan sèvo a, ki lakòz devlopman nan parezi ak paralizi. Sentòm polyo ka detekte nan timoun ki poko gen laj la nan 7 ane, men risk pou yo kontra yo, nan sèten sikonstans, se konsève ak granmoun.
Yon istwa ti kras
se Polyo karakterize pa yon enfeksyon egi nan epinyè kòd ak sèvo tij la ki kapab lakòz nan devlopman parezi ak paralizi, maladi bulbèr. Maladi polyo, sentòm ki te li te ye pou yon tan long, lajman gaye nan XIX an, kòmanse nan syèk XX. Pandan peryòd sa a, li anrejistre yon epidemi masiv nan enfeksyon an nan Amerik ak Ewòp. Polyo te louvri nan Vyèn nan 1908, E. ak K. Popper Landštejn, e te kreye A. ak J. Seybinom ap viv la. Salk vaksen inaktif pèmèt pa 50 ane sa yo nan dènye syèk lan, yo siyifikativman redwi kantite ka lè siy ki montre yo yo te detekte polyo nan timoun yo.
dinamik ki pozitif nan batay la kont enfeksyon sa a ap kontinye nan vaksinasyon aktif, sentòm souvan nan polyo yo estoke sèlman nan peyi nekotoroyh - Pakistan, Afganistan, Nijerya, peyi Zend, peyi Siri - pandan ke yo nan 1988 nimewo yo te rive nan 125. Nimewo a nan ka pou peryòd sa a diminye soti nan 350 000 ka (nan yo ki 17.5 mil lanmò) nan 406 ka idantifye nan 2013. Lwès Ewòp, Larisi ak Amerik di Nò jodi a se zòn nan gratis nan maladi a ak sentòm polyo yo idantifye isit la sèlman kòm ka detanzantan.
eksitasyon
Polyo - yon maladi viral. Rezon ki fè la li vin poliovirus, ki gen rapò ak anterovirus yo. Defini twa kalite viris (I, II, III). Pou kalite moun ak makak patojèn Mwen menm ak III. II kapab afekte kèk wonjè. RNA viris gen, gwosè li se 12 NM. Ki estab nan anviwònman an - nan dlo, li kapab rete jiska 100 jou nan lèt - 3 mwa, a 6 mwa - sekresyon yo pasyan yo. Konvansyonèl des. vle di efikas, men se viris la rapidman neutralize pa otoklave, bouyi, ekspoze a limyè iltravyolèt. Lè chofe a 50 ° C viris mouri nan lespas 30 minit. Lè enfekte pandan peryòd la enkubasyon ka detekte nan san an, 10 premye jou yo nan maladi - yon Tanpon zòrèy farenks ak trè raman - nan likid la pèt.
Mekanis nan transmisyon
Sous la nan enfeksyon an polyo ta ka tankou yon moun k'ap malad, epi senptom konpayi asirans viris (nan kèk ka, ka konpayi asirans lan dwe rete pou twa - senk mwa apre yo fin rekiperasyon). se viris la lage nan anviwònman an ak matyè fekal yo nan pasyan an ak nazofarenje larim. Pou polyo chemen sa ki annapre ki enpòtan:
pin;
ayeryèn;
fekal-nan bouch.
vle di ki pi komen nan transmisyon se fekal-oral la - viris antre nan kò a nan kontamine men, kiyè fouchèt kouto an, manje, dlo. Epitou danjere se larim la lage soti nan pasyan yo rinofarenks ak 2 jou ki vini apre maladi a pandan 2 premye semèn yo.
emotivite a nan viris la se 0.2-1%, pifò nan ka yo se timoun ki poko gen 7 ane. Ensidans la pik rive nan ete a ak sezon otòn.
faktè risk
Faktè kontribiye nan a gaye enfeksyon ka gen ladan:
mank de abitid ijyenik timoun nan;
dansite popilasyon;
pòv kondisyon sanitè, ki gen ladan vyolasyon an nan rejim sanitè nan enstitisyon yo;
maladi souvan (plis pase 4 fwa nan yon ane) nan timoun lan;
iminodefisyans;
ba nivo nan pran vaksen yo.
klasifikasyon
se Polyo klase selon nati a nan sistèm nève a:
nonparalytic fòm - ki fèt san yo pa blesi enpòtan nan sistèm nève a - menenje, rate (brankyo) inapparatnaya (senptom epi li se nan viris, ki te sèlman ka dwe detèmine pa laboratwa) fòm;
nonm paralize fòm.
Nan vire, se fòm nan nonm paralize klase pa kote adrès la nan lezyonèl la. distenge:
epinyè fòm - karakterize pa paralizi mou nan branch, kòf, dyafram, kou;
Pontina fòm - montan il ak nèt sou tout pwen pèt yon pati nan ekspresyon vizaj, afesman kwen nan bouch la sou bò a nan figi a, lagophthalmos;
bulbèr - ki karakterize pa diskou pwoblèm, vale, pou l respire maladi ak aktivite kadyak;
Ansefalit - ak fokal sentòm serebral;
melanje fòm - pontospinalnaya, myasthenia, bulbopontospinalnaya.
Derive distenge ant modere, modere, grav ak enfraklinik fòm.
peryòd enkubasyon
peryòd enkubasyon, lè sentòm yo premye pa gen ankò manifeste polyo, dire soti nan 2 a 35 jou. Pi souvan, dire li yo se 10-12 jou, tou depann de karakteristik endividyèl timoun lan nan òganis lan. Nan tan sa a, nan pòtay yo, yo antre (yo farenks ak aparèy dijestif) viris la rantre nan nœuds yo lenfatik entesten, kote ki gen repwodiksyon li yo. Apre sa, li antre nan san an ak kòmanse sèn nan nan viremi pandan ki enfeksyon an gaye nan tout kò a ak afekte seksyon yo ki pi frajil nan li. Nan ka a nan polyo se yon kòn devan nan kòd la epinyè ak selil veso.
Sentòm nan fòm menenje
fòm menenje ak rate yo se fòm ki pa Peye-nonm paralize polyo. Siy yo an premye nan polyo nan timoun ki gen fòm menenje toujou parèt byen file. Tanperati pandan plizyè èdtan leve nan 38-39 °. Devlope sentòm karakteristik nan komen frèt - tous la, mikez oswa sereu egzeyat nan nen. Lè yo wè li nan gòj la se te make iperemi, amidal ak manch Palatine pouvwa gen plak. Nan wotè a nan tanperati a kapab noze, vomisman. Imedyatman, tanperati gout yo, ak de ou twa jou, li te kondisyon timoun nan estabilize.
Ki te swiv pa repete lafyèv, ak sentòm polyo gen plis distenk - gen somnolans, konfizyon, letaji, maltèt, vomisman. Gen sentòm menenje: pozitif sentòm kèrnin (kouche sou do a nan pasyan an se janm Bent nan jenou ak hip jwenti a nan yon ang 90 °, ak ke akòz tansyon nan misk vin enposib dwat jenou), misk kou rèd (li enposib nan kouche sou do l 'yo rive jwenn manton an nan pwatrin lan ).
rate fòm
Sentòm polyo nan timoun ki gen fòm rate tou kòmanse parèt grav. Kont tanperati ki wo (37,5-38 °) obsève malèz, letaji, maltèt kanson. Gen ti fenomèn catarrhal - tous, nen k ap koule, woujè nan gòj la pouvwa gen doulè nan vant, ak vomisman. Imedyatman li ka devlope catarrhal anjin pwatrin, enterocolitis oswa gastroanterit. Sa manifestasyon entesten yo fè distenksyon ant rate polyo. Sentòm maladi a nan timoun yo, nan ka sa a pi souvan se nan toxemia ki make entesten dapre ki kalite disantri oswa kolera. manifestasyon newolojik nan fòm sa a nan polyo.
nonm paralize polyo
Fòm sa a nan polyo rive pi pi lou fòm nan tretman an pi wo a ak pi mal. premye Sentòm yo newolojik nan polyo kòmanse parèt 4-10 jou apre ekspoze a viris la, nan kèk ka, yo ka peryòd sa a dwe pwolonje jiska 5 semèn.
Nan devlopman nan etap pwochen nan maladi a se izole.
Preparaliticheskaya. Karakterize pa ogmante tanperati a jiska 38,5-39,5 °, tèt fè mal, tous, nen k ap koule, dyare, kè plen, vomisman. 2-3 jou nan eta nòmal, men Lè sa a yon nouvo ogmantasyon nan tanperati kòmanse 39 - 40 °. Kont sa a background gen yon tèt fè mal ak nan misk fò doulè, tranblad nan misk ki ka wè menm vizyèlman, pwoblèm konsyans. Peryòd sa a dire pou 4-5 jou.
Pou etap nonm paralize karakterize pa devlopman nan paralizi. Yo devlope toudenkou, epi yo eksprime nan absans la nan mouvman aktif. Tou depan de fòm nan paralizi lan devlope mamb (anjeneral pye yo), kòf, kou, men sansiblite a se anjeneral pa afekte yo. Dire a nan etap nonm paralize varye de 1 a 2 semèn.
se etap la rediksyon nan yon terapi siksè karakterize pa rediksyon nan fonksyon an nan misk paralize. Premyèman, pwosesis sa a fèt trè vit, men Lè sa a, tèmpo a ralanti desann. Peryòd sa a ka dire soti nan youn nan twa ane sa yo.
Nan etap rezidyèl fenomèn afekte misk atrofye, kontraksyon yo ki te fòme epi li devlope deformation divès kalite nan kòf la ak ekstremite, yo, se pou byen li te ye kòm sentòm polyo nan timoun yo. Foto prezante nan revizyon sa a montre etap sa a se byen klè.
fòm epinyè
Li se karakterize pa aparisyon egi (tanperati a leve a 40 ° ak, nan Kontrèman a lòt fòm se pèmanan). Timoun letarji, adynamic, soule, men li se posib ak hyperexcitability (tankou yon règ, sentòm yo yo gen plis pwononse nan timoun ki jèn anpil), byen souke. Gen espontane doulè nan ekstremite ki pi ba, pi mal lè w ap chanje pozisyon nan kò a, doulè nan do ak kou misk yo. Sou egzamen an, revele sentòm bwonchit, anjin, rinit. Gen sentòm serebral, ipèrsansibilite (ogmante reyaksyon a yon varyete de ajan patojèn). Pa klike sou kolòn vètebral la, oswa nan plas pwojeksyon a rive Walson nè doulè byen file.
Nan 2-4 jou depi nan konmansman an nan maladi a rive paralizi. Lè polyo, yo gen karakteristik ki annapre yo:
Asymétrie - defèt la nan pase sou kalite a nan bò gòch - pye dwat;
mozayik - se pa afekte misk mamb;
diminye oswa absan reflèks tandon;
diminye nan ton nan misk jiska atoni, men sansiblite a se pa sa ki gen pwoblèm.
manm ki afekte a pal, cyanotic, frèt w manyen yo. sendwòm doulè mennen nan lefèt ke timoun nan pran yon sitiyasyon fòse, ki, nan vire, vin kòz la nan kontraksyon bonè.
Recovery nan fonksyon motè kòmanse ak 2 semèn nan maladi a, men pwosesis sa a ap kontinye long ak inegal. Eksprime blesi tisi trophism, rtar manm, jwenti defo, atrofye nan tisi nan zo yo. Maladi dire ane 2-3.
fòm bulbèr
larenks paralizi - yon vyolasyon vale ak fonasyon;
maladi respiratwa;
maladi mouvman nan eyeballs yo - ak orizontal rotarny nistagm.
ka maladi a dwe konplike pa nemoni, atelèktazi, myokardit. Li posib tou devlopman nan senyen gastwoentestinal, entesten blokaj.
Pontin fòm
fòm Pontina rive akòz polyo viris feminen lezyonèl, egzeyat, epi pafwa nè nan trijemine (V, VI, VII-la, pè nè yo kranyal). Sa a kondwi a paralizi nan misk yo responsab pou ekspresyon vizaj, ak nan kèk ka, ak misk mastikateur. Klinik li se ki eksprime nan Asymétrie an nan misk yo feminen, atenuasyon ranpa nasolabial, mank de ondilasyon orizontal sou fwon an, ptozi (Tonben) nan ang lan nan bouch la oswa yon syèk, fèmen enkonplè li yo. Sentòm vin pi aparan lè w ap eseye souri, fèmen je ou oswa gonfle machwè yo.
tretman
tretman espesifik pou polyo egziste. Lè mete dyagnostik la nan pasyan an ap admèt yo nan enfeksyon lopital, kote li bay rès fizik ak mantal. Nan peryòd preparalitichesky ak nonm paralize itilize analgesic ak diiretik, dapre indications bay anti-enflamatwa dwòg, oswa kortikoterapi. Lè vale maladi fonksyon - tib manje, an vyolasyon nan pou l respire - vantilasyon an. Peryòd la rekiperasyon montre terapi fè egzèsis, masaj, fizyoterapi, vitamin ak Nootropics, tretman enfirmri.
prevansyon
Polyo se youn nan moun maladi ki pi fasil yo anpeche pase yo gerizon. Sa a ka fè pa vle di nan pran vaksen yo. Nan Lawisi, tout tibebe ki fenk fèt yo ap fè vaksen sa a. Vaksinasyon se te pote soti nan plizyè etap - nan 3 ak 4.5 mwa ti bebe vaksen ak yon vaksen inaktif. Nan 6, 18, 20 mwa, se pwosedi a repete l sèvi avèk yon vaksen ap viv la. se dènye vaksen te pote soti nan 14 ane sa yo. Apre sa, pa manke li, paske, malgre lefèt ke li se kwè ke polyo se danjere sèlman pou timoun yo, sa a se pa konsa pou sa, tankou nan ka a nan sentòm maladi polyo nan granmoun yo trè pwononse ak danjere.
Nan idantifye prevansyon maladi se yon eleman enpòtan nan alè izolasyon pasyan, karantèn ak sipèvizyon pou 3 semèn pou yon gwoup kontak, konfòmite avèk ijyèn pèsonèl.
Se konsa, nou te konsidere kòm nan ase detay ki sa sentòm polyo a, ak sa yo dwe fè pou fè pou evite maladi sa a.
Similar articles
Trending Now