Zo dansitometri ak maladi osteyopowoz la - yon lòt chans jwenn soti nan davans sou maladi-a

Osteyopowoz - patoloji, nan ki zo yo pèdi kalsyòm, kidonk vin frajil. Si gen se faktè ki gen pi piti twomatik yo ka gate oswa kraze. Erè kwè ke maladi a rive nan moun ki gen kò yo nan yon kantite lajan mank nan kalsyòm. Sa a se pa vre. Osteyopowoz devlope menm avèk yon eksè de eleman tras nan manje. Rezon ki fè la pou frajilite a zo ogmante se ensifizan absòpsyon nan kalsyòm zo oswa "érosion".

etoloji la nan maladi osteyopowoz la

dansite la nan zo depann sou kantite lajan an nan òmòn fè sèks. Nan gason, testostewòn plis pase fanm, se konsa zosman yo yo se pi pi epè ak pi fò. Kòm yon rezilta, maladi osteyopowoz la se souvan dyagnostike nan fanm, espesyalman nan menopoz, paske nan tan sa a se nivo a nan òmòn redwi anpil.

Pami lòt rezon, li ta dwe remake hypodynamia maladi osteyopowoz la, mank de vitamin D, diven bwè, fimen, prezans nan maladi kwonik (dyabèt, blesi tiwoyid, maladi fwa kwonik ak ren).

Ki jan yo idantifye maladi osteyopowoz la?

Si yon moun di fatig ak zo doulè, chanjman ki fèt nan pwèstans ak demach, pèt cheve ak deteryorasyon nan dan yo, osi byen ke ka zo kase souvan, li rekòmande a fè dansitometri. Sa a se yon tès rapid ak absoliman fèt san doulè ki pèmèt yo defini ak mezire pèt la sou dansite zo ak kontni mineral nan etabli ak evalye risk pou yo ka zo kase. Sa a se metòd la tès depistaj pi sansib pou dyagnostik byen bonè nan maladi osteyopowoz la.

Sans la nan dansitometri se miraj zo envizib X-reyon. Nan ka sa a, sèvi ak yon dòz ki ba nan yonizasyon radyasyon delivre nan fòm lan nan de ap koule enèji, ki pèmèt pou enspeksyon vit ak egzat.

Li se te note ke dansitometri zo karakterize pa yon dòz radyasyon, ki se redwi a yon minimòm (li se mwens pase 1/10 nan dòz la ke pasyan jwenn pandan yon radyografi pwatrin estanda).

Lè se dansitometri nan

Endikasyon pou sondaj sa a yo se eta sa yo:

• menopoz bonè oswa menopoz, ki rive nan fanm yo sispann nan règ;
• prezans nan malfonksyònman ren;
• maladi kwonik nan fwa;
• tretman alontèm ak glikokòtikoyid;
• eleman nitritif sendwòm malabsorpsyon, ki mennen nan Defisi kalsyòm;
• se dansitometri zo tou fèt an prezans Atrit rimatoyid, genyen ipèparatiroyidis ak hyperadrenocorticism osi byen ke nan hypothyroidism ak dyabèt.

Si gen ka zo kase ak chòk minè, li se tou yon endikasyon pou sondaj la. Yo kwè ke yon vyolasyon entegrite nan nan zo nan maladi osteyopowoz la diminye esperans lavi an nan pasyan pi plis pase kansè yo, se konsa deteksyon an alè nan maladi a se trè enpòtan. Li ta dwe remake ke moun ki nan kèk ka egzibisyon eritye fòm sa a patoloji.

Zo dansitometri: kle

Gen divès kalite metòd pou detekte maladi osteyopowoz la, men sèvi ak yo se trè limite. Se konsa, divès kalite modifikasyon nan MRI a se chè, quantitative Computed Tomography bay yon wo dòz radyasyon, etid la nan endis enpòtan byochimik nan metabolis zo karakterize pa varyasyon enpòtan nan done regilasyon, ak pasyan an santi l malèz lè zo yo byopsi. Lè se dyagnostik la nan maladi osteyopowoz la, dansitometri se metòd la ki pi popilè.

Itilize twa teknik prensipal ki te devlope espesyalman pou deteksyon an nan maladi sa a:

• X-ray absòbe;
• Ultrasound dansitometri;
• periferik Computed Tomography (gen yon dezavantaj enpòtan - pa pèmèt yo evalye kondisyon an nan zo yo axial kilè eskèlèt).

Pou chwa dwa nan metòd rechèch ak evalyasyon kòrèk la nan rezilta yo pran an kont sengularite yo nan manifestasyon nan klinik. Epitou te pran an kont kritè yo ki enpòtan dyagnostik.

Prensip evalyasyon nan rezilta dansitometri

A dekri done yo sondaj jwenn li apre yo tèm "osteyopeni la" oswa sèvi ak "maladi osteyopowoz la". Yo pa ta dwe konsidere kòm yon dyagnostik klinik, men se sèlman kòm yon sentòm ki ka akonpaye nenpòt lezyonèl zo ak diminye dansite. Li ta dwe remake ke moun ki dansitometri zo se pa sa te pote soti pou dyagnostik egzat ak yo idantifye pasyan ki gen risk pou ka zo kase.

Avèk ekipman sa a lojisyèl (dansitomètr) konpare rezilta yo jwenn ak yon baz done chwazi, ak diferans lan se estatistik. Se detèmine pa ki kantite devyasyon estanda ki pote non an nan T-tès (itilize pou konparezon ak jèn moun yo nan fè sèks nan menm jan ak pasyan an) oswa Z-tès (pou konparezon, pran yon gwoup moun ki gen laj ki apwopriye, sèks ak pwa).

Si T-tès la se pa plis pase 2,5 SD, sa a koresponn ak osteyopeni, si rezilta yo anba a figi sa a, yon sèl pale nan maladi osteyopowoz la. Valè sa yo yo konsidere kòm "papòt." Sa a ta dwe konsidere kòm pou yon entèpretasyon kòrèk la nan rezilta dansitometri.

X-ray dansitometri

Teknikman, avèk èd nan X-ray iradyasyon ka eksplore pi fò nan zo yo. Anjeneral ki te fèt kolòn vètebral dansitometri (kolòn vètebral lonbosakre l ') ak hip, kote pi fò devlope ka zo kase ak osteyopowoz. Epitou detèmine dansite la nan tisi zo kwis pye ak nan avanbra dansitometri la oswa depanse kò a tout antye. Sa a pèmèt egzamen detèmine kontni an nan mineral nan zòn chwazi nan kò a oswa nan tout kò a.

Nan tan lontan an pou evalye mas zo ak kontni mineral nan konpoze sa yo itilize absòbe metòd izotòp, prensip la nan ki gen ladann nan ekspoze yon patikil gama ak evalye degre nan absòpsyon yo. Yon dezavantaj enpòtan tout moun ki tankou sondaj yon se yon ekspoze radyasyon enpòtan. Imedyatman yo te kòmanse itilize de-fotonik x-ray absòbe, ki te trè sansib ak mwens poze danje pou pou pasyan yo. Pou dat, li ka ede idantifye sèlman 2-3% nan pèt nan zo, se konsa ka sondaj sa a gen pou itilize pou tès depistaj fanm nan menopoz pou deteksyon byen bonè nan maladi osteyopowoz la.

ultrason dansitometri

Sa a se di ki kalite sondaj ki fèt yo evalye fòs nan zo yo. Sa a pran nan kont anbank dansite, microstructure a ak Elastisite, osi byen ke epesè nan kouch nan cortical. Yon avantaj enpòtan tout moun ki tankou sondaj yon - absans la nan ekspoze radyasyon. Lè ou konsidere sekirite a nan pwosedi sa a, li ka ap repete san yo pa nenpòt restriksyon sa yo.

Li dwe te di ke se tankou yon dansitometri ki baze sou kapasite a nan vag ultrasons difize ansanm sifas la nan zo a, oswa yo gaye toupatou nan klinèks la nan zo yo. Nan ka sa a, li se posib detèmine Elastisite, dansite la ak rèd nan zo.

Li ta dwe te note ke se dansitometri nan zo à itilize sèlman pou egzamen an nan kilè eskèlèt la periferik. Pi souvan, metòd sa a egzamine talon pye a ak tibya, rotul, oswa falanj. Pifò nan enstriman mizik yo detèmine vitès la nan à pwopagasyon oswa diminisyon, ki endike pa sèlman sou dansite zo, men tou sou disponiblite a nan mikwo oswa trabekilè.

konklizyon

Kèlkeswa jan maladi osteyopowoz la se trete (nan fòm lan nan yon sentòm oswa maladi), dansitometri pèmèt yo detèmine risk pou yo ka zo kase. Li ta dwe vin chonje ke chwa a nan zòn nan sondaj se trè enpòtan, paske dansite yo nan zo demineralize oswa ka pa dwe menm bagay la pou kilè eskèlèt la tout antye.

Pou fè chwa a dwat, ou bezwen konnen modèl sa yo:

• trabekilè sibstans afekte nan sendwòm menopoz oswa hypogonadal move balans esteroyid;
• se preferansyèl domaj nan zo cortical obsève nan gaga, ipèrtiroidi, maladi osteyopowoz la dyabetik;
• si pasyan an nan anfans oubyen adolesans devlope yon maladi ki entèfere ak kwasans lan nan kilè eskèlèt la, zo yo ap dyagnostike ak domaj sistemik. Yo yo te akonpaye pa domaj nan tou de kouch nan zo yo.

Ou ta dwe konnen ke gen yon tandans nan "gaye" maladi osteyopowoz la nan kilè eskèlèt la axial nan zòn periferik li, se konsa ou ta dwe premye egzaminen vètebral la pou dyagnostik bonè. Gratis dansitometri, malerezman ra, depi se sondaj la anjeneral fèt nan klinik prive epi li mande ekipman ki apwopriye yo.