Anatomi: Lonbèr plèksus ak branch li yo

Nan kò nou pa gen anyen initil - Manman Lanati te pran swen nan li byen. Malgre ke, jan yo note sa pa kèk, yon kò tankou apendis la, te nan ti kras valè, ak li se posib yo viv yon lavi plen san li. Men, kesyon an kounye a se pa sou sa, ak sou wòl nan enpòtan jwe pa plèksus la lonbèr, oswa plèksus lumbalis. Li konsantre yon gwoup nan nè tèminezon basen ak pi ba ekstremite.

pwosesis enflamatwa nan zòn sa a yo te akonpaye pa alji, ki kouvri mwatye ki pi ba nan kò a. Anpil fwa nan menm tan an gen doulè. Pou konprann klèman ki jan pathologie pwosesis bezwen dwe abitye avèk anatomi la nan depatman sa a.

definisyon

Lonbèr plèksus se yon koleksyon de plizyè kalite nè. Nan fòmasyon li yo patisipe premye twa nè epinyè a. Partly isit la kapab tou genyen 12 branch nan dorsal ak 4 branch nan nè epinyè a. fib nan misk gwo yo plas la kote se plèksus la lonbèr chita. Anatomi enplike jwenn branch yo nè nan devan nan pwosesis yo Transverse nan vètebral la lonbèr.

nè Sa yo se responsab pou yon seri pati nan inèrvasyon a nan fib nan misk, ki gen ladan po a nan peritwan a. Anplis de sa, yo yo asosye avèk sifas la po nan Genito yo ekstèn, sifas la medizans nan tibya a, aspè nan anteromedyal nan fant janm la. Total nan seksyon sa a gen plizyè kalite tèminezon nève:

• iliohypogastric;
• ilioinguinal;
• femoro-seksyèl;
• lateral;
• obturatris;
• Femoro.

Konsidere yon ti kras plis sou ki sa yo ye ak ki kote manti. Konvansyonèl yo, tout nè yo kapab divize an de gwoup egal-ego.

Nan premye twa nè yo

yo Iliohypogastric nè a plèksus la lonbèr ki te fòme sou kòt la devan 12 ak yon branch nè lonbèr. Soti nan yo, yo pase nan misk la psoas, ak Lè sa antre an kontak avèk sifas la devan lumborum nan Quadratus, yo te tèlman tou pre ren yo. Pli lwen nè kouri depi anwo jouk anba, kenbe direksyon li yo tounen nan devan. Sou wout la nan krèt la ilyak anvai misk yo Transverse nan vant ak Lè sa a bay manti ant li ak oblik fib yo entèn nan misk nan vant. Yon fason pi lwen se deja ant de misk yo oblik.

Nan gwo twou san fon engwino bag nè iliohypogastric tou Penetration entèn misk la oblik ak tandon gwo plak misk la ekstèn oblik. Apre sa, li branch nan apendis kutaneo nan vant miray pi wo a senfiz la pibyen. fonksyon li gen ladan inèrvasyon nan pi fò nan misk ki nan vant la. Epitou teste nè nan po a nan anch, dèyè, antérieure miray ranpa a nan nan vant pi wo a pubis la.

Yon lòt branch, ki provenant soti nan devan an nan rasin lan nè, men se yon ti kras pi ba pase anvan an, ki rele ilioinguinal nè, tou te enkli nan plèksus la lonbèr. Anatomi nan mesye l 'ak fanm yo diferan. Yon nè sèks fò pase nan kanal la engwino ak kraze an ti branch kutaneo sou tou de sifas nan fant janm a tou pre selil yo nè skrotal. Dènye responsab pou inèrvasyon la nan po a nan pati gason an ak skrotom an pati. Fanm gen se fen nan menm nan sistèm nève santral la ki asosye ak po a sou pubis ak bouch lèvr.

Femoro sèks anvai pi fò nan psoas yo e menm divize an de branch - seksyèl nan ansanm ak jigo. Planche, otreman rele tankou nè a pitit pitit dirije anba, epi, kòm kòd la spèrmatik pase nan kanal la engwino. Nan gason an, li se ki asosye ak nan misk, ki se responsab pou ogmante ze yo, po a nan skrotom a, osi byen ke koki a fè yon kote ak sifas la nan po a verhnemedialnoy zòn anch. se plèksus lonbèr Fanm ranje yon fason diferan - nè a nan yon koup ak yon ligaman wonn nan matris la nan kanal la engwino ak Lè sa a voye bay sifas la po nan lèvr a lèvr.

branch an dezyèm nan femoro a fèmen sa a komen fè fas a desann ak ale nan bò a nan atè a ilyak ekstèn imedyatman anba ligaman nan engwino. Pi ba a nè li yo divize an branch jigo sifas po.

dezyèm twa nè yo

Anba a yo ki nan lis tout twa nè yo twa pi gwo branch yo. Sa a lateral, femoro ak obturatris nè. Se lis la premye ki chita sou bò a nan ligaman nan engwino. Li kapab sou sifas la oswa andedan nan misk la kouturye, pandan y ap anba djenn li tisi konjonktif. nè a responsab pou sansiblite a nan sifas yo bò nan bounda yo yon ti kras pi lwen zo anch trochanteryèn ak pi pre sifas la lateral amyotwofik nan femoral la.

Kontinye analizan egzakteman ki jan se plèksus la lonbèr fòme, li nesesè pou yo ale nan nè a obturatris. Li ale desann ansanm misk la psoas, plis jisteman, sou kwen li yo ak nan zòn nan basen w. Rantre nan sistèm sikilasyon an, li vini ansanm ak bagay ki te nan rejyon an femoro nan kanal la obturatris, sòti Intermedia adukteur. se nè a ki asosye ak yon gwoup de adukteur, jenou ak jwenti anch. Epitou nè inèrv figi a nan pati nan mitan nan fant janm a tou pre jenou an.

Nan tout branch femoro nan plèksus la lonbèr se pi gwo a. Li provenant sou fwontyè a nan senkyèm senti a vèrtèbr nan non la menm nan fib yo misk yo. Ale anpil ladan yo lateral amyotwofik nan misk la, nè a se anba a ant de lòt gwoup yo nan misk: lonbèr a ak ilyak, ale anba koki an dènye.

Vini anba ligaman nan engwino, lonbèr nè plèksus yo divize an branch anpil ki yo asosye avèk po a ak misk nan devan an nan anch, jenou ak hip jwenti yo.

yon pati nan tout la

tèminezon lonbèr nè se yon pati nan yon sistèm yo rele "lonbèr-sakral plèksus." branch ki nan lonbèr a, sakral, ak depatman coccygeal, mele ak youn ak lòt yo fòme de prensipal plèksus: lonbèr ak sakral. Depi premye tèm nan se kounye a klè, li ka transfere nan yon lòt definisyon.

Nan fòme plèksus a sakral (plèksus sacralis) pran pati nan branch la devan, ki te kouri soti nan lonbèr nan katriyèm ak senkyèm ak premye a bay twazyèm branch sakral tèminezon nève epinyè a. se Evidamman plèksus lonbèr ki sitiye nan basen an dirèkteman nan konjonktif tisi djenn piriformis. Li se reprezante nan fòm lan nan yon plak epè nan fòm triyangilè, APEX a nan ki ap fè fas nan direksyon pou Subpiriforme déchirure.

Baz la nan triyang la se sou ouvèti basen w. An menm tan an kèk nan plèksus an ki sitiye nan devan sakrom la, ak lòt la - nan piriformis devan. Sou tout kote li se antoure pa tisi ki lach konjonktif. Kòm nan rejyon an lonbèr, gen tou prezante yon seri tèminezon nève ki ka tou de kout ak long.

Kout nè sakral

Kout nè branch reprezante bagay sa yo:

• fesye (anwo ak pi ba);
• sèks;
• entèn obturatris;
• pwa ki gen fòm;
• nè fant janm kare nan misk.

nè fesye plèksus lonbosakre yo divize an anwo ak pi ba yo. Orijin vapè ak fesye atè sòti kavite nan basen nan yon nadgrushevidnoe ouvèti. se nè a ki asosye ak misk fesye ti ak mwayen ak fib ki konekte nan LATA yo pano. Lower nè ansanm ak atè a kite Subpiriforme la basen nan twou ak ki konekte nan misk la gluteus Maksim. Men, apa de ke li se konekte ak kapsil la nan jwenti a anch.

Atravè menm twou Subpiriforme basen kavite nan kite nè a pudendal, bò lanmè a tounen kontourneman ischium la ak ale tou dwat nan fosa a ischiorectal. Isit la li se separe an pi ba branch yo rektal ak Perrine. Anplis, premye mare a ak yon sfenkter ekstèn nan anus lan ak nan zòn po nan dèyè. Pandan ke lèt la yo responsab pou inèrvasyon a nan misk yo ak po a Perrine la ak skrotom nan kò a gason. Yon ti kras yon fason diferan ranje fi plèksus lonbosakre. Anatomi karakterize nan ke branch la Perrine ki asosye ak lèvr yo lèvr.

Long nè sakral

LONG BRANCH gen ladan:

• posterior kutaneo nè;
• syatik nè.

Posterior kutaneo nè fini kite basen an pa twou Subpiriforme, desann tou pre nè a syatik. Posterior femoro nè kutaneo tou pre se kwen ki pi ba nan Maksim la gluteus divize an fesye ki pi ba yo ak branch nè Perrine. branch ki pi ba inèrv sifas la pi ba po dèyè.

Posterior kutaneo branch femoro pase nan Groove Intermedia semitendinosus ak biceps misk la femoro. branch li yo pénétrer LATA pano ak divize an ki pi piti soti nan anndan an nan fant janm la, rive fosa a poplite.

Syatik fini nè, yon pati nan plèksus a sakral ak lonbèr, se branch nan pi gwo nan kò imen an ak merite atansyon espesyal. Nan twou Subpiriforme nè sòti basen an, ansanm ak lòt nè (pi ba dèyè, sèks, posterior femoro kutaneo) ak syatik atè, ki dirije anba. Apeprè nan liy ak yon depresyon dyaman ki gen fòm ke dèyè jenou an, li se divize an de branch: tibya a ak fibul an jeneral.

tibinal branch

Li se dirije vètikal anba nan direksyon kanal la soleèr golenopodkolennogo. Pandan tout longè li yo nè a divize an branch anpil. Kèk nan yo yo apwopriye pou misk la estati ti towo bèf twa-te dirije, lòt la dirije yo sou tan flechiseur fib nan misk dwèt yo ak zòtèy gwo. Gen moun ki gen rapò ak anba ansanm ak jigo misk.

Fen a pi sansib enkli nan plèksus a sakral ak lonbèr, konekte ak kapsil la nan jwenti a jenou, interosseous manbràn nan pye, cheviy, zo ki pi ba Shin. branch nan pi gwo nan branch lan tibinal sansib se medizans nè a kutaneo nan kavya. Li part soti nan ki branch li voye anba sifas la po ak mele ak kavya nè kutaneo, ki an vire soti nan nè a komen peronye.

Rezilta a nan fizyon an nan de tèminal yo se fòmasyon an nan nè a Sural. Li premye ki te fèt bò a nan cheviy a ak Lè sa a kouri ansanm Marge a lateral nan pye a. Nan pwen sa a li te deja rele lateral dorsal kutaneo nè a responsab pou inèrvasyon la nan po a nan zòn sa yo.

Total peronye branch

Li ale yon ti kras nan kou a nan fibul la nan plas la kote fosa a poplite. Kontinye ak plèksus yo lonbèr ak branch li yo, li se vo anyen ki nan pwen sa a dènye a divize an de branch prensipal:

• supèrfisyèl;
• gwo twou san fon.

Sifas nè bès. Li se responsab pou inèrvasyon a nan misk yo kout ak long peronye. Lè yo fin fè kite kanal sa a, nè ale nan bò a dèyè nan pye a, kote li divize an fèmti a medizans ak entèmedyè po dèyè.

Pwodwi pou nè medizans sansib Po a tounen bò nan pye a tou pre kwen bò li yo, ak bò la tounen nan po a 2 ak 3 nan dwèt yo. Pou kutaneo inèrvasyon sifas bò dèyè 3, 4 ak 5 koresponn ak dwèt entèmedyè istwa a fini, kutaneo nè.

Gwo twou san fon nè antre nan devan ouvèti entèrmuskulèr tibya a entèrorikulèr ak akonpaye pa atè a omonimi jon desann. nè divize nan nivo a nan pye a pi ba pou yon tèminezon kèk ki konekte misk la tibialis antérieure ak misk yo depi lontan nan zòtèy yo. Apeprè nan fwontyè a an premye aktif intertarsal diferans aryèr nè a gen de branch ki inèrv sifas po a nan dwèt la 1 ak 2.

sitiyasyon pathologie

Youn nan maladi ki pi komen se bat lonbosakre plèksus, ki se ki asosye ak pense oswa kontravansyon nan nè a syatik. Nan ka sa a, se nè a pi gwo konprese, sa ki lakòz pye a nan doulè a fò. Prèske toujou patoloji nan fèt sèlman sou yon bò, ak raman rive nan fòm la de-sided. mwatye nan gason nan limanite ki devwa se lye nan yon travay lou fizik, se nan zòn a risk segondè.

Nan medikaman, se maladi a refere yo kòm syatik, pandan pouvwa dyagnostik la dwe klase kòm syatik , oswa syatik. Non sa a soti nan mo grèk la «ishia», ki vle di "chèz." nè a syatik se nan Amerik Latin rele konsa - nervus ishiadicus.

senptňm

sentòm nan prensipal ki pwen yo defèt plèksus la lonbèr se bounda doulè fò ak pye, sa ki ka rive nan manifestasyon divès kalite. Anpil fwa, lè doulè sa a se tèlman fò ke moun nan pèdi konesans. Nan kèk lòt ka, ka doulè a ap boule, kout kouto oswa koupe lanati. Li se tou sentòm posib:

• Pozisyon nan mache dwat devan Bondye se pa posib fè konfyans sou pye a blese, e kouche gen gade pou yon pozisyon konfòtab.
• Doulè vini sitou nan mitan lannwit, espesyalman apre k ap travay nan fè frèt.
• Nan kèk ka, se patoloji nan premye wè sou bò a dèyè nan fant janm a, ak Lè sa a rive pye a ak pye.
• Si ou long yo dwe nan yon pozisyon nan menm (kouche, chita), ogmante doulè, li se tou evidan nan mache long.
• Etènye, touse, ri, tou, sispann meprize doulè.
• Lè yo fin fè k ap resevwa preparasyon ki apwopriye oswa apre diminisyon atak doulè rezidyèl pase nan ren.

Anpil fwa kwense kolòn vètebral plèksus lonbosakre pa ale nan gremesi ak ka mennen nan demach twoub ak lakòz swe nan pye yo. Ou kapab tou santi yon sansasyon pikotman oswa boule nan pye a ak janm pi ba yo. Anpil fwa nan menm tan an akòz maladi jenou se prèske enposib pliye. Menm bagay la tou kapab di sou tèt zòtèy pye yo ak pye, ki pa Thorne.

diagnostics

Detèmine domaj nan nè a syatik pral ede klè foto nan klinik, ki dekri yon pasyan nan yon resepsyon nan doktè a. Nenpòt ekspè ap remake nati a chanje nan reflèks tandon, ak sansiblite sou bò nan ki pasyan an plenyen. Pafwa, egzamen an premye pa pèmèt yon dyagnostik ki ekzak sou maladi a parèt. Nan ka sa a, syans adisyonèl ki nesesè, nan mitan ki yo se:

• X-reyon;
• Computed Tomography;
• MRI;
• ultrason;
• isotope eskanè nan kolòn vètebral la.

Akòz CT, ki se yon plis detay metòd X-ray, menm chanjman minè nan kolòn vètebral la ka detekte.

Men, nan kèk ka, lè se etid sa a kontr, doktè a preskri MRI nan plèksus a lonbosakre.

tretman

Debarase m de patoloji Woboram nan youn nan de tretman - konsèvatif oswa espyon. Men, toujou kòmanse ak metòd an premye, ki gen ladan yon seri de evènman diferan. Nan syatik egi rekòmande rès kabann sou yon matla konpayi ki gen yon minimòm de aktivite fizik ak rejim alimantè. Ou bezwen sèvi ak cho, pa Piquant, pa fimen epi yo pa griye, manje sitou likid (soup legim vyann ak labouyl lèt).

Tretman medikaman enplike nan pran medikaman preskri pa doktè ou. Le pli vit ke doulè a kòmanse bese, gymnastics ka geri yo montre. Tout egzèsis yo chwazi selon nati maladi a.