"Endoxane": enstriksyon pou itilize, tokay reyèl, manifakti a

Dwòg "endoxane" refere a yon gwoup an ajan anti-timè. Tou depan de fòm lan nan lage li kapab administre aloral oswa paranteral. Ki kalite dwòg nonmen ak nan sa ki dòz, rezoud sèlman doktè sou baz la nan sikonstans yo reyèl nan kondisyon pasyan an.

Konpozisyon an ak pwopriyete nan dwòg la

prensipal engredyan nan aktif nan dwòg "endoxane" enstriksyon yo pou itilize refere a siklofosfamid. Youn grenn gen 50 mg nan li. Medikaman an refere a yon gwoup nan dwòg antitumoral e li se yon tablèt biconcave ak yon anvlòp blan ak nwayo a nan Hue a menm. eleman Kòm plis aktif pwodwi pharmaceutique comprenant kabonat kalsyòm ak idwojèn fosfat, sodyòm karamellozu, gliserin, jelatin, laktoz, lanmidon mayi, makrogol, mayezyòm stearat, polisorbat, sikwoz, talk, silica ak Titàn.

Ki sa ki se famasi a nan dwòg la?

prensipal sibstans nan dwòg aktif, sètadi siklofosfamid, alkilan e li gen sitostatik efè. Pa nati li yo, li se fèmen nan gaz moutad, nitwojèn yo te analogique li yo.

Mekanis nan aksyon nan siklofosfamid ki baze sou fòmasyon nan Crosslinks ant molekil ADN ak RNA ak sentèz pwoteyin siprime nan kò nou.

farmakokintik yo nan dwòg la

prensipal aktif engredyan "endoxane nan" dwòg la gen prèske ranpli degre nan absorbability soti nan aparèy la gastwoentestinal. konsantrasyon li yo nan san apre administrasyon oral ak nan venn yo se menm bagay la. Siklofosfamid metabolis fèt prensipalman nan fwa a, kote ki anba enfliyans a nan mekanis mikrosomik oksidaz se fòmasyon nan metabolites aktif alkilan. Kèk nan yo yo konvèti nan fòm inaktif, se yon lòt gwoup deplase nan selil, kote aksyon an enzymatique a fosfataz transfòme nan sibstans ki sou ak pwopriyete antikansereu.

Degre nan obligatwa nan fòm orijinal la nan dwòg la ak pwoteyin san se neglijab e se 12-14%. Sepandan, endikatè a menm nan metabolites deja egal 60%.

siklofosfamid ki te pwodwi pa ren eskresyon sitou nan fòm lan nan metabolites. Apeprè se 5-25% nan dwòg la elimine nan fòm orijinal li nan pipi a ak kòlè.

Parameters T1 / 2 nan dwòg egal 7 èdtan pou granmoun ak 4 èdtan pou timoun yo.

Nan ki dòz yo pran medikaman an?

Dwòg "endoxane" nan fòm grenn pran oralman anvan l manje oswa yon demi èdtan apre yo fin manje, apre yo fin 2 èdtan.

Akòz lefèt ke pwodwi a pharmaceutique enkli nan gwo kantite rejim chemotherapeutic, mòd seleksyon an nan administrasyon ak dòz doktè konsidere kòm endividyèlman.

"Endoxan" - grenn - gid rekòmande dòz 1-3 mg / pwa nan kò kg pou chak jou, ki ka soti nan 50 a 200 mg siklofosfamid pandan 24 èdtan. Dire a nan tretman se 2-3 semèn.

Si se dwòg la pran ansanm ak lòt dwòg ki gen pwopriyete anti-timè, dòz la nan tout eleman ki nan terapi subi koreksyon an.

Èske gen yon dòz depase?

Prezans nan yon antidot espesifik nan preparasyon "enstriksyon yo endoxane 'pou itilize se pa sa konfime. Nan ka depase dòz la vle rekòmande pou terapi antretyen kòm tretman apwopriye a nan maladi enfeksyon, sentòm retrè cardiotoxicity ak myelosupresyon eliminasyon.

Kòm yon medikaman se konbine avèk lòt dwòg?

Si pasyan an pran vle di nan provok mikrosomik oksidasyon nan fwa a, lè sa a tretman an konbine avèk dwòg la "endoxan" enstriksyon endike ogmante sentèz metabolites ak aktivite alkilan, diminye demi-lavi nan siklofosfamid ak ogmante efikasite li yo.

Sa a dwòg inibit aktivite Cholinesterase ak metabolik kokayin chemen, ogmante toksisite li yo, ak ogmante efikasite nan suxamethonium.

Si ou reponn "endoxane" itilize nan konjonksyon avèk "alopurenol" ki gen ogmante efè negatif li a sou mwèl nan zo yo.

Nan ka a nan tretman similtane ak siklofosfamid, kolchisin, probenesid, doktè sulfinpirazon anjeneral korije dòz anti-gout dwòg. Sa a se ki asosye ak ogmante risk pou yo ren akoz nan yon aplikasyon jwenti "endoxane" ak dwòg uricosuric.

Siklofosfamid diminye faktè sentèz nan fwa a, yo responsab pou san kayo ak pwodiksyon platlèt, sepandan, pandan y ap tretman ak anticoagulant diminye aktivite nan lèt la.

Pasyan k ap pran dwòg "endoxan" enstriksyon manyèl la rekòmande pou yon rejim alimantè eksepte ji chadèk, depi li gen eleman ki vyole efikasite nan deklanchman ak prensipal engredyan nan aktif nan medikaman an.

Lè ko-administre ak siklofosfamid "doksorubisin" oswa "donorubisin" se anplifye efè kardyotoksik nan dwòg sa yo.

Konbinezon ak lòt immunosuppressants, tankou "azatyoprin" "takrolimus", "Chlorambucil", "SSC", "Merkapturin" mennen nan yon ogmantasyon nan ensidan an nan enfeksyon segondè ak kalite timè.

Nan ka a nan sèvi ak jwenti "endoxane" ak "Lovastina" nan pasyan ki gen transplantasyon kè pouvwa gen risk pou yo Rabdomyoliz ak ren echèk nan yon fòm egi.

Si tretman ak siklofosfamid konbine avèk mielosupressantami oswa avèk terapi radyasyon, li se posib jwenn ugneeniya fonksyon mwèl nan zo yo.

Similtane resepsyon "endoxan" ak gwo dòz cytarabine pandan manipilasyon preparasyon transplantasyon mwèl zo ogmante risk pou kardyopati fatal.

Kijan sa a dwòg sou fonksyon repwodiktif?

Dwòg "endoxane" temwayaj pasyan pwouve ke li, ka sispann meprize éstéril nan pasyan nan ni gason ni fi, ki ka irevokabl.

Nan pifò ka, fanm amenore rive, men règ regilarite anjeneral refè nan yon kèk mwa apre yo fin tretman ak siklofosfamid. Si terapi te te pote soti nan ti fi prepubertal, devyasyon nan devlopman manifestasyon segondè seksyèl te obsève. Règ te nòmal, fètilite te pèdi.

Nan tretman an nan dwòg enstriksyon gason "endoxane" endike ke nan kèk ka yo te rapòte azoospermia oswa oligospermia. Sa a se akòz pwodiksyon an ogmante nan gonadotrofin nan yon pousantaj de lage testostewòn. nivo libido ak puisans nan gason se pa sa redwi. Si tretman ak siklofosfamid pwodwi nan ti gason prepubertal, obazovanie manifestasyon yo segondè seksyèl te fèt nòmalman. Sepandan, ka azoospermia, oligospermia ak amelyorasyon nan gonadotrofin yo te te note. Li ka rive tou tèstikul atrofye. Li se vo anyen ki azoospermia a se revèsib, byenke rekiperasyon an nan fonksyon yo ka rive nan yon kèk ane aprè la fen a nan tretman an.

Ki sa ki efè segondè yo nan yon dwòg?

Lè w ap pran medikaman " 'enstriksyon endoxane pou itilize se konfime, li ka lakòz kèk maladi nan sistèm an hemopoietic:

• Lekopeni, netropeni - byen souvan.
• Mwens komen yo se anemi ak tronbopeni.

Apre 1-2 semèn depi nan konmansman an nan tretman, pasyan an endike rediksyon nan maksimòm de lekosit ak plakèt nan san. paramèt sa yo retabli sou nòmal nan 7-10 jou ki vini apre nan fen terapi.

Nan tretman an ak siklofosfamid ka lakòz reyaksyon bò nan aparèy la gastwoentestinal:

• Kè plen ak vomisman.
• Anorekisya.
• Stomatit.
• Doulè nan rejyon an nan vant.
• Poupou iregilarite.
• Lajònis.
• Emoraji kolit.

Raman rive malfonksyònman fwa ki asosye ak ogmante aktivite nan anzim ak nivo bilirubin monte. Byen yon gwo gwoup nan pasyan ki gen aplazi anemi ak resevwa gwo dòz "endoxane" oswa konbine li ak busulfan, di venn epatik endoflebit. Fenomèn sa a ka rive 1-3 semèn apre transplantasyon mwèl zo epi li se manifeste nan yon ogmantasyon byen file nan mas kò, asit, epatomegali ak ipèrbilirubinemi, epatik ansefalit.

Anvan dwòg la kapab lakòz reyaksyon endezirab ak po a:

• Revèsib alopesi.
• Gratèl.
• pigmantèr a nan po a ak zong yo.

Li kapab tou deklanche nan yon yon vyolasyon nan sistèm lan urin nan tretman an dwòg "endoxane". Enstriksyon, revi de doktè yo epi ak pasyan yo endike eta diferan:

• Sistit makonnen ak nan blad pipi fibwoz (oswa san yo pa li).
• Emoraji uretrit.
• fenomèn nekroze tubule jiskaske lanmò.

Nan pipi, ka pasyan an dwe detekte avèk epilelyom nan nan blad pipi a urin. Si fòm lan nan emoraji sistit lou, sispann pran dwòg la. prevansyon nan pi bon pou kondisyon sa a se medikaman an "Mesna". Si ou reponn "endoxan" dòz ogmante, ka devlope malfonksyònman ren kòm ren akoz ak giperurekemii.

Si pasyan an gen yon degre grav nan imunozupreseur, Lè sa a, tretman an nan siklofosfamid ka fè eksperyans enfeksyon grav.

Epitou ka devlope efè segondè yo a:

• Cardiotoxicity (dòz segondè), grav degre nan ensifizans kadyak.
• Poumon fibwoz, entèrstisyal lanati.
• Dezòd nan spèrmatojenèz ak ovojenèz, revèsib ak irevokabl éstéril.
• Devlopman nan maliy segondè malfezan tankou kansè nan blad pipi, mieloproliferatsiya a ak lymphoproliferation.
• Alèji kòm gratèl, gratèl, urtikèr, pafwa nan fòm lan nan yon reyaksyon anafilaktik.
• Pòv geri maleng.
• Facial flòch, swe, tèt fè mal.

Egzistans lan nan efè segondè grav nan pran dwòg la yo toujou soulve kesyon an sou benefis yo posib kont risk yo posib pou pasyan an endividyèl elèv yo.

Ki maladi preskri dwòg sa a?

Tablèt "endoxan" pouvwa kapab asiyen li nan pasyan an si li gen maladi sa yo:

• maladi Hodgkin an.
• Multiple du.
• kansè nan tete.
• Lenfoblastik lenfom nan fòm egi oswa kwonik.
• lenfom kalite ki pa Peye-Hodgkin an.
• Retinoblastoma.
• Neuroblastoma.
• Mikoz gribkovidnogo karaktè.

Li endike akseptasyon nan aplikasyon an nan terapi a antikanse konplèks tache ak enstriksyon an dwòg "endoxane". Manifakti a rekòmande ke li gen ladan nan tretman an kansè nan matris ak kansè nan blad pipi, kansè nan poumon ak kansè pwostat, sarkom ak reticulosarcoma, maladi Ewing ak Wilms.

ka siklofosfamid la ki baze sou dwòg dwe itilize kòm imunozupreseur maladi pwogresis otoiminitè tankou, psoryatik ak Atrit rimatoyid, emolitik anemi, maladi kolagen an, sendwòm nefwotik, osi byen ke pou fè pou evite rejè grèf.

Lè yo dwòg la kontr?

medikaman an "endoxan" te gen yon kontr pwa, ki gen ladan:

• Gwosès ak pwoblèm lèt.
• Sistit.
• Enfeksyon nan fòm lan aktif.
• Vyolasyon mwèl zo fonksyone pwononse fòm.
• Prezans nan ipèrsansibilite sibstans ki sou yo debaz ak lòt dwòg.
• urin retansyon.

doktè swen espesyal preskri dwòg la nan maladi nan kè, ren an ak nan fwa, ki grav, gout, surenalèktomi, prezans nan pwosesis enfiltrasyon nan mwèl nan zo, nefrourolitiaze.

Espesifik konsèy nan tretman an

Pandan enjèstyon "endoxan" sijè a san an obligatwa kontwòl (netrofil ak konte platlèt) ak pipi (nan prezans nan globil wouj nan san) nan yon pasyan.

li rekòmande a sispann tretman "endoxane" vle di nan kèk ka. Enstriksyon sou itilize nan grenn rekòmande yo fè sa nan kondisyon sa yo:

• Manifestasyon endikatè sistit.
• Bese konsantrasyon nan lekosit ak plakèt nan valè yo kritik.
• Ensidan nan enfeksyon (koreksyon dòz se posib).

Si se "endoxane" itilize nan dòz segondè, se pasyan an preskri medikaman, "Meena" pou prevansyon de kalite emoraji sistit.

Nan tretman an ak sa a dwòg ta dwe evite bwè alkòl ak lè l sèvi avèk metòd serye nan kontrasepsyon.

Si se pasyan an asiyen "endoxan" pou 10 jou apre operasyon ak anestezi jeneral, se anèstezist a enfòme sou sa a.

Apre surenalèktomi fè yon dòz ajisteman "endoxane" ak lòt dwòg kortikoterapi.

analogue dwòg

Si gen kontr ki grav epi ki risk, lè sa a ofri bay moute pran medikaman "endoxane" enstriksyon an. Analogue ka preskri pa yon doktè kòm yon altènatif ki apwopriye. Pami yo:

• "Ledoksin".
• "Siklofosfamid".
• "Cytoxan."
• "Siklofosfamid - Teva".
• "Siklofosfamid -Lens".
• "Endoxane - Astana".

Enfòmasyon sa a se yon vèsyon senplifye nan enstriksyon yo nan "endoxane nan" dwòg. se Rezon ki fè dwòg sa a te fè sèlman pa doktè a ale.