Idantifye Modèl nan chanjman nan presyon nan vant nan pasyan ki gen maladi nan vant

Rezon ki fè la pou ogmante pou andedan-nan vant presyon (IAP) ka gen yon varyete de maladi ak kondisyon pathologie nan kavite a nan peritoneo ak espas retroperitoneal. Lè presyon an nan kavite a nan vant leve nan nivo a nan entewonp sikilasyon san nòmal nan ògàn entèn yo, devlope sa yo rele andedan-nan vant sendwòm tansyon wo (SI-AH), ki se yo montre ogmante siy nan echèk ògàn.

Materyèl la nan etid la te 6 gwoup nan pasyan ki gen divès maladi egi chirijikal nan kavite a nan vant. gwoup kontwòl la fèt nan pasyan ki pa t 'gen egi patoloji chirijikal. te WBD nivo ak dinamik li yo evalye pa mezire presyon nan nan blad pipi a imen.

Nan gwoup la kontwòl nan obsèvasyon (n = 15 gason - 53%, fanm - 47%) jou mwayèn WBD fè 2.4 ± 0.4 cm AQ. Atizay.

VBD an mwayèn valè nan pasyan ki gen kolesistit egi (gwoup mwen menm, n = 25, 17 - yo te opere, 8 - trete prudent) nan admisyon te 5.8 ± 0.6 AQ cm. Atizay. Nan pasyan yo ki pa opere pou 7-8 èdtan nivo a IAP pa t 'diferan de sa yo ki nan gwoup kontwòl la. Nan pasyan yo opere nan peryòd la byen bonè postoperatwar se detèmine pa yon tandans fò nan direksyon pou ogmante kantite moun ki gen WBD.

IAP nivo nan pasyan ki gen pan egi (II gwoup n = 25) varye depann sou gravite a nan maladi a. Kidonk, 11 pasyan ki gen twò grav, ak 5 - ki gen yon degre mwayèn de valè gravite WBD rete pratikman nan limit nòmal (6,8 ± 1,1 cm v AQ ..). Y 3 pasyan unoperated ak pan egi grav mwen obsève degre nan andedan-nan vant tansyon wo (IAH) (17,6 ± 0,5 cm AQ. V.). Nan 2 pasyan, ki te opere sou peritonit yo anzimatik, II nan nan degre nan MSF te anrejistre anvan operasyon an. Apre operasyon WBD piti piti diminye. 4 pasyan ki gen necrosis pankreyas etabli, tou te gen dinamik menm jan WBD, ak 1 nan yo gen siy diferan te Siaha ki te fèt sèlman apre yo fin operasyon an.

te Nivo nan IAP pasyan ki gen ileyis (III gwoup n = 25) chanje jan sa a: anvan operasyon nan 6 pasyan WBD endikatè rete nan ranje a nòmal, 14 - obsève degre Se mwen menm, y se 5 - II degre MSF. An menm tan an, pasyan ki gen pi wo nivo nan WBD te gen yon klè foto X-ray nan blokaj entesten. Apre operasyon, WBD endis rive nòmal.

Nan 6 pasyan ki gen èrni uschemlonnoy (gwoup IV, n = 8), men pa gen okenn necrosis zantray nan peryòd la pre-ak postoperatwar, WBD rete nan ranje a nòmal. 1 ti pasyans pou kolon bouk necrosis preoperatively anrejistre Mwen degre MSF. 1 pasyan WBD pousantaj ogmante apre rpozisyone espontane nan èrni ventral.

V 9 pasyan ki gen difize egi peritonit divès kalite Jenèz, pre-ak postoperatwar WBD nivo pi pre valè nòmal (7,8 ± 1,5 cm AQ. V.). 4 pasyan te gen operasyon nan degre mwen (15 ± 0,7 cm v AQ ..), Nan 2 - II degre MSF. Nan 1 pasyan ki gen sentòm ki pèsistan postoperatwar nan peritonit, MSF a te vin ogmante nan yon nivo nivo III a, ak siy evidan nan Siaha. Yon fwa fòme relaparotomii WBD diminye yon ti kras, atifisyèl ak ren echèk pèsiste.

VI gwoup enkli 2 pasyan ki gen atè tronbozi mezanterik.

Youn nan yo te mwen degre MSF te revele, ki te rezoud sèlman apre yo fin operasyon an. te pasyan an dezyèm anvan operasyon an enstale Klas II MSF, ki pa te sèlman pèsiste nan peryòd la postoperatwar, men li te ap grandi ak devlopman nan yon distenk Siaha nan klinik. WBD nivo tonbe sèlman apre yo fin relaparotomy ak nòmalizasyon respektif nan fonksyon nan ògàn entèn yo.

Se konsa, ijan maladi chiriji ka lakòz ogmante WBD, jouk devlopman nan Siaha. Sa mande pou atansyon vijilans ak kontwòl nan devlopman la relatif nan sa a konplikasyon, pa doktè ak medsen nan sèvis.