Jwenti a anch: ranplasman anch, ak plis rekiperasyon

Jwenti ki fè mal ak mank de mobilite se yon antrav nan fè aktivite chak jou, fè li enposib mennen yon lavi nòmal. Espesyalman difisil lè frape pa jwenti a anch. artroplasti ede retabli fonksyon an pèdi nan manm yo, kòm se souvan yon fason a sèlman pou pasyan an. Endikasyon pou operasyon sa a yo se plis pase 300 mil moun nan yon ane.

Siyen an premye ak prensipal la nan maladi jwenti se doulè. Nan premye fwa, doulè a gen yon entansite ki ba, men nan tan kap vini an, ak pwogresyon nan maladi a, doulè a intensifies, vin konpayon yo konstan nan moun.

Pwochen vini vire a nan malfonksyònman nan manm ki afekte a. Maladi a gen yon tandans pwogresyon, ki mennen pafwa ranpli imobilize. pasyan sa yo konsèvatif tretman se pa kapab ede sove anch lan ki afekte yo.

Hip artroplasti se kounye a youn nan metòd ki pi modèn nan swen chiriji nan pasyan ki gen blesi nan jwenti yo. Pandan operasyon sa yo klinèks la malad parèt nan konpoze an anch chanje nan fo dan atifisyèl.

Estrikti a ak operasyon nan jwenti yo anch

jwenti a anch se youn nan zo nan pi gwo nan jwenti yo nan kò imen an. Egzamen sa a chaje yo trè wo nan pwosesis la nan lavi moun, kòm li sèvi konekte branch yo pi ba ak basen.

anch Konpozisyon:

• femoro tèt - fen a anwo nan femoral gen yon fòm esferik;
• asetabulom - yon rekreyasyon antonwa ki gen fòm nan basen an, ki se fiks tèt femoro;
• jwenti Cartilage - klinèks la ki gen yon librifyan jele-tankou ki fasilite mouvman an nan pati pyès sa yo artikulasyon jwenti;
• synovial (andedan) likid - yon pwa espesyal nan konsistans jelatineuz, ki nouri Cartilage a yo epi li ede yo bese friksyon an nan sifas yo artikulèr;
• kapsil jwenti ak ligaman - tisi konjonktif ki sèvi kòm yon retansyon nan sifas yo artikulèr epi asire estabilite nan jwenti a.

Misk ak tandon tache nan zòn nan anch, kontraksyon li yo pèmèt mouvman nan li. Nan yon eta ki an sante nan jwenti a anch se yon bagay ki mobil, ke yo te kapab pou avanse pou pi nan nenpòt avyon ak direksyon. Li chap ak fonksyon yo lojisyèl nan mache ak sipò.

Poukisa nou bezwen jwenti ranplasman?

Doktè a mete pasyan an anvan kesyon an nan pwotèz ranplasman anch li yo bezwen bon rezon. Se operasyon nonmen, si enfeksyon an rive nan te junction la te rive jwenn tankou yon limit ke yon moun se toujou ap santi l doulè ekstrèm, oswa manm ki afekte a se pa kapab fè menm mouvman yo ki pi fondamantal. Nan sitiyasyon sa yo, lè frape pa jwenti a anch, ranplasman anch ka vin yon fason pou sòti.

Pami maladi yo ki kapab lakòz maladi jwenti egzije operasyon yo se:

• artroz dforman revèsib nan ka 2 ak 3, gravite nan maladi a;
• artroz dforman 3 degre pandan deformation nan youn nan jwenti yo;
• anch jwenti ankiloz ki rive nan Atrit rimatoyid, ak akòz spondilit ankilozant;
• asèpsi necrosis nan tèt la femoro kòm yon rezilta nan blesi ak maladi sikilatwa;
• blesi nan tèt la ak kou nan femoral la nan fòm la nan ka zo kase nan granmoun aje a;
• anflamasyon nan zòn nan cheviy nan bezwen nan tretman chirijikal.

Hip ranplasman ki apwopriye sèlman nan ka a nan pèt manm nan posibilite pou aktivite fizik ak mache. se desizyon final la pran sou operasyon an, pran an kont tout faktè.

Kontr nan operasyon

Gen ka lè menm moun ki gen yon bezwen egi pou yon ranplasman anch, pa ka ale pou operasyon paske nan kontr.

restriksyon ki pi komen yo enkli:

• sitiyasyon kote pasyan an pa yo pral kapab nan mouvman endepandan, menm nan ka a nan fè operasyon an;
• maladi kwonik nan etap dekompensatsionnoy (ensifizans kadyak, maladi serebwo, epatik echèk) pwoblèm lè yon operasyon ki kapab irite ki deja egziste;
• maladi poumon kwonik sa ki lakòz respiratwa echèk ak vantilasyon (anfizèm, opresyon);
• Divès enflamasyon zo, po oswa tisi mou nan zòn nan nan jwenti a anch;
• maladi osteyopowoz la, ki mennen ale nan ensifizan fòs nan zo a ak risk pou yo postoperatwar repo yon zo pandan mache nòmal;
• pathologies an ki pa gen okenn femoral kanal mwaleu.

klasifikasyon nan enplantasyon

Nan pwotèz a ranplase jwenti a anch ki afekte yo, yo ta dwe ase fòs, li dwe byen fiks ak gen yon inèsi nan tisi yo nan pasyan an. enplantasyon Kouran, te fè nan Polymers, seramik yo ak alyaj metal satisfè tout kondisyon ki nesesè yo. Deyò, pwotèz la se menm jan ak jwenti a anch moun.

detay li yo:

• Cup andoprotèz. Pati sa a ranplase asetabulom a nan jwenti a basen w. Materyèl pou manifakti se seramik. Men tou, gen tas te fè nan Polymers.
• Tèt la nan pwotèz la. pati Estati fòm esferik ak yon kouch polymeric. Sa a asire glisman tendres, lè se tèt la vire toutotou a nan andoprotèz nan tas pandan mouvman mamb divès kalite.
• Janm pwotèz. Eksperyans chay la pi gran, kidonk toujou fè yo ak metal. Li se ranplasman an nan kou a ak anwo twazyèm nan femoral la.

Epitou enplantasyon yo divize an yon sèl poto-yo ak doub-poto. sèl-poto pasyan Explain yo kenbe kotil yo proteziruya yon tèt femoro ak kou. Sa a se yon vèsyon demode nan pwotèz la, ki se lajman ki itilize anvan. Lè l sèvi avèk karakterize pa frekans segondè yo nan ka zo kase nan asetabulom a, ak sispann sèvi ak yo nan pratik topedik modèn.

Bipolè andoprotèz yo non an nan total. Yo pwodwi manm artroplasti anch. Isit la gen tout twa nan eleman yo pi wo a nan pwotèz la.

se anch tan sèvis andoprotèz detèmine pa bon jan kalite a nan materyèl sa yo ki te te sèvi a fè yo. enplantasyon yo metal pi fò dire jiska 20 ane. Sepandan, rezilta pi bon pou konbinezon an nan lavi sa a ki sèvis nan aktivite motè ak konbinezon vin bay yon metal-polymère-seramik.

preliminèr

Tout pasyan yo ki bezwen pwotèz, syans dwe fèt, pou detèmine si eta a nan jwenti a anch (ultrason, MRI, X-ray) nan eskli tout kontr potansyèl yo.

Pa gen operasyon fòmasyon espesyal pa mande pou. Nan absans la nan kontr rive plasman operasyon chwa. nan maten ki te operasyon yo koupe tout cheve po a nan zòn nan anch. Manje ak bwè yo entèdi.

pwosesis etap

se pasyan an mete sou tab la opere, kote li te fè anestezi. metòd ki konsistan nan anèstezist anestezi ak pasyan yo. Dire a nan operasyon ka rive jwenn nan ka difisil 5 èdtan. Se poutèt sa, chwa ki pi bon se oswa anestezi nan rèldo oswa anestezi plen. Metòd an premye nan anestezi pote mwens domaj, kidonk li se pi bon yo chwazi granmoun aje la.

Apre yo fini nan doktè anestezi lè l sèvi avèk koupe òganize aksè nan jwenti a anch. koupe yo egzije - apeprè 20 cm Gen yon epluchaj nan kapsil la jwenti yo ansanm ak retire tèt la nan femoral la, ki se sijè a résection ..

modèl zo vini nan fòm lan nan andoprotèz la. pwotèz determinasyon rive pi souvan pa vle di nan siman. Apre sa, sifas la nan asetabulom egzèsis la retire artikulasyon Cartilage, ki se Lè sa a, mete gode andoprotèz.

konplikasyon posib

se operasyon pou ranplase anch konsidere yo dwe yon operasyon konplèks.

Li ka lakòz konplikasyon:

• senyen;
• boul nan san nan venn yo nan ekstremite ki pi ba;
• supurasyon nan pwotèz ak blesi chirijikal;
• ematom;
• rejè nan andoprotèz;
• konplikasyon nan sistèm nan kadyovaskilè.

Atansyon operasyon preparasyon kapab redwi risk pou yo konplikasyon.

Rezilta nan operasyon

Selon demografik, ranplasman anch pasyan temwayaj pou pifò pati bon an. Pasyan ki eksperyans satisfaksyon ak operasyon an. Nan yon operasyon nan sa yo relativman yon jèn laj san yo pa maladi parallèle nan fonksyon nan anch jwenti se retabli nan plen. Yon moun ka mache e menm angaje yo nan fè egzèsis fizik, san yo pa twòp chaj pwotèz la. aktivite Atik yo kontr.

Gen rezilta pòv apre operasyon ranplasman anch. Pi souvan yo rive nan laj fin vye granmoun, si ou gen komorbidite. Nan 20% nan pasyan sibi ranplasman anch, pasyan montre revize enèvan rezilta yo nan operasyon yo.

Recovery apre operasyon

Reyabilitasyon nan pasyan ta dwe kòmanse imedyatman apre operasyon. Sa a fè egzèsis apre operasyon ranplasman anch, ak egzèsis pou l respire. Natirèlman, yo dwe ki pwotèz te sibi dwe rete pou kont li, men yo ta dwe eseye satisfè minimòm kontraksyon nan misk apre ranplasman anch fè. Reyabilitasyon ta dwe sijè a règ la prensipal - ou bezwen toujou ogmante chay la.

Premye jou a apre operasyon

Pifò nan pasyan gen yo ap depanse yo nan inite a swen entansif. Gen se pi bon yo kontwole siy vital, imedyatman reponn a tout chanjman sa yo negatif. Apre yon kèk èdtan apre operasyon, yon moun ka bezwen pase tan nan yon pozisyon chita, jete desann Shin a.

se anch lan opere entèdi yo pliye pi gran pase 90 °. Sa a ka deranje estrikti li yo ak determinasyon nan zo a. Pran yon pozisyon chita se pi bon kontwole klinik medikal oswa fanmi travayè yo. Yo va ede pou avanse pou pi manm ki afekte a epi l ap bay premye swen, si gen vètij.

Lè w soti nan kabann

Kèk jou yo ka resevwa soti nan kabann sou pwòp yo apre operasyon an pa ta dwe. Konte sou yon manm ki an sante, san yo pa itilize aparèy oksilyè, li se entèdi pou plizyè semèn. aparèy pou èd espesyal ka sèvi kòm yon baton oswa beki. Lè yon kondisyon satisfezan nan pasyan an apre yon operasyon tankou ranplasman anch, reyabilitasyon pèmèt lè l sèvi avèk èd yo ka resevwa leve jou kap vini an, sepandan, pifò pasyan ki poko pare yo fè sa.

mache

Pèmèt pasyan an nan mache sou twazyèm jou a apre operasyon an. An menm tan an dwe konfòme yo avèk tout kondisyon yo pou tranzisyon an nan yon pozisyon kanpe. L lye, fò pou avanse pou pi men yo bout opere oswa janm bon sveshivaniya kabann. Ou ka jwenn moute sou beki ak janm yon an sante. Nenpòt tantativ fè konfyans sou pye a blese entèdi nan espas yon mwa apre operasyon an, se konsa li ta dwe nan suspann. Sèvi ak beki pandan y ap mache, li se pi bon yo pa pi piti pase twa mwa.

Nan yon koule san danje nan peryòd la reyabilitasyon ka ale sou yon baton pou sipò. Konte sou pye a blese ka nan yon mwa, men se pa déplacement pwa tout l 'nan kò a. Koumanse fè egzèsis apre operasyon ranplasman anch nesesè itilize pye yo bò lanmè a ak retounen nan nan do li yo ak ogmante ak bese nan yon pozisyon kanpe. Chaj opere janm de mwa chay la, pa plis pase yon mwatye nan pwa kò pasyan an. Kòmanse fè yo mache san yo pa konplètman elatriye posib apre 4-6 mwa de operasyon. Charges yo ta dwe ogmante tou dousman epi piti piti.

manje

Eleman nan pi gwo nan rekiperasyon an nan pasyan an se apwopriye nitrisyon. Rejim alimantè a ta dwe segondè nan pwoteyin, mineral ak vitamin. Li pa nesesè pou respekte règleman trè rejim alimantè ki wo-kalori, paske pasyan yo pa kapab deplase aktivman. enèji inutilize nan ka sa a ka mennen nan pran pwa, ki ta retade gerizon. Pa montre yo pwodwi a nan boulanjri, fri ak manje gra, manje janm fimen. Otorize pwason, vyann mèg, legim ak fwi, sereyal, ze. Nan okenn ka pa ka bwè bwason ki gen alkòl, kafe ak te.

Tretman an ak reyabilitasyon

Tretman nan klinik la dire 2-3 semèn. se konsa blese pwosesis gerizon kontwole. Tipikman, sutur yo retire apre 12 jou. yo rès la nan rete a nan yon sant medikal pasyan an ak fanmi l 'te ladrès senp reyabilitasyon nan pye a opere. 3 mwa apre operasyon an, se yon radyografi nan jwenti a anch. Li ede yo evalye siksè nan operasyon an ak determinasyon a nan implant la.

Yon fwa yo pasyan an egzeyate nan enstitisyon medikal la, yon gwo kout nan reyabilitasyon an plis ka gen yon konsiltasyon ak yon doktè-reyabilitatè ki moun ki pral ede soti yon plan endividyèl yo nan reyabilitasyon yo. Sa a ap ede fè li pi an sekirite ak mwens long peryòd rekiperasyon an. Pifò nan pasyan retounen nan yon lavi aktif pran plas sis mwa apre operasyon an. li rekòmande pou misyon pou minimize chay la reyabilitasyon an mamb final ki sibi pwotèz. jwenti a anch, ki ranplasman jwenti te gen siksè, ki kapab bon bout tan yo sèvi mèt li.

kote opere

Pi bon nan tout operasyon sa yo yo te pote soti aletranje. Nou te vin tounen klinik trè popilè nan peyi Izrayèl la ak Almay, ki espesyalize nan aplikasyon an nan entèvansyon sa yo. Sepandan, pri pou peye pou ranplasman anch nan klinik sa yo se trè wo. Yon altènativ rezonab, si pou nenpòt ki rezon ki fè yo gen yon operasyon aletranje se pa posib, yon ranplasman anch nan Moskou. doktè Ris yo te reyalize nan dènye ane yo yon anpil nan pwogrè nan jaden an nan ranplasman jwenti yo, ki fè pou yon ane omwen 20 mil fwa anch ranplasman. Pri a nan operasyon sa a nan peyi nou an se pi mwens pase nan klinik etranje yo, epi li se 38,000 rubles.