Kouman danjere se maladi Chagas? Kòz, Sentòm yo, dyagnostik ak tretman

Pafwa ensèk ka delivre yon nonm byen grav pwoblèm. Youn nan yo - maladi Chagas, oswa maladi Chagas, ki te koze pa pinèz san-souse. Dekri li plis pase 100 ane de sa, yon doktè soti nan brezilyen Carlos Ribeiro Chagas an pase tèt li imortalize. Non maladi son diferan, tou depann de pwononsyasyon ki nan non yo nan Discoverer li yo. Èske maladi Chagas se danjere e ki jan grav li se? Repons lan nan kesyon sa a se wi. Wi, danjere, byenke gen moun k ap viv ak maladi sa a pou ane san yo pa menm konnen yo enfekte. Men, sa a se eksepsyon a olye ke règ la. pi komen rezilta tris Maladi a: pasyan mouri nan lespas premye mwa yo apre enfeksyon. Kouman ak ki kote ou ka ranmase enfeksyon sa a ak poukisa moun sou li reyaksyon sa yo diferan? Ann eseye reponn kesyon an.

maladi Chagas: jeyografik kote

Pou Larisi, erezman, pandan y ap maladi sa a se ekzotik. Men, yon fwa ak SIDA nan men nou te byen lwen, yon kote nan Amerik lòt bò dlo. Sitiyasyon an menm nan moman sa a montre ak maladi Chagas '. Raspostranen Ki kote se li kounye a? Nan mitan pèp la en masse yo enskri li yo sou kontinan an Amerik di Sid ak nan kèk peyi nan Karayib la, Brezil, Venezyela, Panama, Meksik, Perou, Ajantin, Gwatemala, Kolonbi, Ekwatè, Costa Rica, Paragwe, Bolivi, Sirinam, El Salvador, franse gwiyane , Beliz, Nikaragwa, Ondiras. Kòm pou bèt nan bwa yo, ki se tou enfekte ak Chagas 'maladi (ekirèy, rat, opossums, chat, chen ak lòt moun, yon total de 150 espès) enfeksyon wè pi lwen nò. Li bay pè ke maladi a pral byento gaye fon nan kontinan an Nò Ameriken. Deja gen ka nan Texas, Arizona, sid Kalifòni ak Maryland. Ankouraje Ameriken tripanosomyaz atravè planèt la kontribye nan migrasyon an nan popilasyon an, nan dènye ane yo 15-20, ap pran plas sou yon echèl ki pa verifye. Moun ki rete nan peyi nan Amerik Latin nan, vwayaje mond lan nan rechèch nan yon lavi miyò, touris - nan rechèch nan avanti. Yon lòt koz komen nan enfeksyon se ke malere ki nan rejyon sa yo pa sèlman atrab nan nenpòt ki travay, men pou lajan an bay san e menm vann ògàn yo (ren, je, elatriye). Lè w ap tcheke sou kèk pwen nan transfizyon san nan Etazini yo revele ke materyèl la donatè ki gen maladi Chagas plis pase ak epatit ak SIDA. Apre sa, nan ouvèti a nan lanmò soti nan atak kè oswa ensifizans kadyak konjestif moun ki sòti nan rejyon an Amerik Latin li revele ke yon sèl nan de soufri soti nan maladi a menm, se sèlman transfere l 'nan yon fòm kwonik. Se konsa, nan fontyè yo tou pre nan lavni nan zòn nan nan maladi Chagas 'gen plis chans yo disparèt.

ajan an responsables

Yon ti kras-li te ye jouk maladi Chagas - enfeksyon an se mikwoskopik yon sèl selil parazit k ap viv - tripanozom Cruise (Trypanosoma krouzi). Se konsa, yo rele Carlos Chagas Enstiti a nan onè nan Osvaldo Cruz. bèt sa yo, se san koulè (nan foto a yo, yo yo montre nan san tache makè pasyan an), ak kò long, menm jan ak file koton an. Nan youn nan kwen gen yon flagellum ede tripanozom deplase atravè kò a nan viktim nan (sitou san). Rive yo ògàn nan vle, yo antre nan manbràn lan nan selil yo ak fòm bezzhgutikovuyu fòme fòm yaytsepodobnogo (amastigote). Nan selil ki nan tripanozom aktivman proliferasyon, fòme veretenopodobnyh nouvo "timoun yo" ak flajèl, ki antre nan san an nan viktim nan pou rezoud plis nan kò a. Trè move karakteristik nan asasen sa yo mikwoskopik se yo ke yo yo kapab enfliyanse sistèm iminitè a nan viktim nan, fòse l 'bay moute batay la. Tripanozom yo sèlman parazit fason pou lavi yo, ki fè konsa wout la: moun nan (bèt) - ensèk - moun (bèt la). Nan ti sèk sa yo, sik la lavi a se yon chanjman nan fòm: soti nan ze yo granmoun. Yo ap aktivman miltipliye nan bug yo nan vant li, ki yo te itilize pou reyentegrasyon nan kò an sante.

Fason pou enfeksyon

maladi Chagas ', ki transporter - yon kalite espesyal nan souse san Triatominae, ranmase sitou nan mitan lannwit, pandan w ap dòmi nan chanm kote sa yo ensèk ap viv la. Yon moun rele yo yon blag "yo bo," yo paske yo ta pito mòde sitou sou bouch yo. Non a kole. Sepandan, se pa toupatou. Nan Chili ak Ajantin, yo rele yo se plenn - vinchuca, sa vle di ensèk, ak nan Brezil - chench kwafè. Tout nan mitan gwo lame Triatominae nan , gen 130 espès nan Amerik pou kont li jwenn plis pase 10 varyete yo, ki se transpòtè yo nan sa a mikroorganism se ajan an responsables nan maladi Chagas '. Anplis de sa nan ensèk, ka enfekte lè yo yon moun ki malad nan kontak sere, lè san li rantre nan kò a atravè maleng contactee sante sou po an. Ki sa ki se pa nouvo SIDA? Se konsa, souvan enfeksyon an rive nan lopital nan transfizyon san oswa transplantasyon ògàn. Timoun Piti enfekte nan vant la, si li se yon konpayi asirans nan maladi a. Fason ki pi lapè nan ranmase enfeksyon an - nan manje, ki te resevwa poupou punèz. Sa a ka rive si kuhovarili enfekte ak Chagas moun maladi pa diferan lapwòpte. Se poutèt sa, vwayaje nan ki defavorize kont Triatominae peyi yo, li se rekòmande yo chwazi yon kote nan dòmi plis sivilize (otèl la se pi bon), ki te achte legim ak fwi byen lave, ak kay la nan comestible, utilman ofri nan machann lokal yo, evite.

Ki jan ou fè jwenn enfekte

Anpil moun panse ke se maladi Chagas ranmase lè pinèz la mòde nan po a ak kòmanse bwè san. An reyalite li se pa vre. Ou kapab mòde dis fwa lè lè, ak rete an sante. Ansanm ak tout paske nan ki enfeksyon rive lè viktim nan ap tripanozom Cruz, ki chita nan poupou yo nan pinèz nan po ou a oswa manbràn mikez. sa yo ensèk apatni a medam yo, ki moun ki kote manje gen ak krap. Nonm lan nan rèv la pa t 'kapab ede grate (ak bèt niche) mòde plas. Depi parazit yo antre nan kò a, ak nouvo mét kay li yo. Pou kont li, yon ensèk ki an sante se pa danjere. Men, pa mòde moun enfekte, li se prèske nèt enfekte ak tripanozom, ak nan mòde sa yo transmèt viktim yo nan nouvo maladi Chagas '. Ajan an responsables viv, epi ki miltipliye nan vant ensèk la. Kontajye ensèk se tout lavi l '(apeprè 2 zan). parazit Matirite yo sitiye nan trip yo nan viktim nan ak matyè fekal yo ap dechaje. Yon fwa nan kò imen an, premye tripanozom yo anpil anpil pitit nan gwo kantite nan san an, ak Lè sa a rezoud nan misk yo (sitou nan kè a ak gastwoentestinal epilelyom aparèy). moun ki pòv nan Amerik Latin nan ap viv nan gen anpil moun, fanmi yo gwo nan kabin Delambre, kote pinèz gen anpil kwen ak crannies. Anpil fwa maladi Chagas enfekte tout manm fanmi an e menm katye tout antye. Manje pou Panse: bèt laboratwa enfekte ak tripanozom, menm lè po yo se pa sa domaje.

Fòm nan egi nan maladi a

Li se te note ke tan punèz nan prokusyvaniya po fèt san doulè ak insansibl. Imedyatman, nan plas la gen yon wouj ti kras (e pafwa pa gen anyen), gen kèk moun ki obsève anflamasyon ak gratèl. Kache (enkubasyon) peryòd, pandan y ap parazit la nan san an nan viktim nan san pran souf miltiplikasyon, ka pran yon koup la jou a 10 jou, tou depann de fòs la nan kò a nan pasyan an ak tandans l 'yo alèji. Lè sa a, vini sa yo rele fòm nan egi. Li te pandan peryòd sa a se maladi trè danjere Chagas lanmò '. Sentòm yo enkli:

• yon ogmantasyon byen file nan tanperati nan yon nivo kritik;
• lafyèv;
• tèt fè mal grav;
• respire pwoblèm;
• fonksyone byen nan kè a;
• konsiderab doulè vant, nan lestomak, tout misk yo;
• adrenal echèk;
• ogmante nan glann tiwoyid, larat, ak nœuds lenfatik.

Avèk entwodiksyon de parazit nan fib yo nè espesyalman maladi kouri difisil Chagas '. Sentòm nan ka sa a yo jan sa a:

• paralizi;
• diskou defisyans;
• atetoz;
• andikap entelektyèl.

sentòm yo:

• anfle nan bouch yo;
• anfle nan je yo;
• achte po bronzant.

Fòm nan egi ka dire de mwa, pandan ki anpil moun (sitou timoun) mouri. Sivivan nan kriz sentòm yo prensipal disparèt, epi maladi a ale nan etap kap vini an. Enfekte moun vin enfeksyon apre 10-11 jou apre mòde an.

Fòm nan kwonik

Nan faz sa a nan maladi Chagas 'kapab yon bon bout tan jeneralman yo pa manifeste poukont li, ki se obsève nan apeprè 80% nan pasyan yo. Tripanozom pa domine nan san an ak akimile nan tisi yo ak selil nan pasyan an ak piti piti detwi yo. "Chronicle nan" detanzantan obsève vin pi grav altène ak padon konplè. Chagas idantifye kalite sa yo nan maladi kwonik:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• nève;
• kè.

se kalite Psevdomiksedematozny make nan timoun ki gen laj 15 ane ak pi piti. Li se karakteristik nan yon ti ogmantasyon nan tiwoyid ak lenfatik nœuds. Nan peryòd pouse nan timoun kòmanse lafyèv, lafyèv, takikardya obsève. Parazit enfiltre kò yo nan klinèks la lar, ki se patikilyèman defigure figi l '. ka anfle a karakteristik ak wouj dwe rekonèt vizyèlman maladi Chagas '. Foto prezante nan yon pakèt domèn nan resous espesyalize sou sijè medikal, kòz, yo mete l 'léjèrman, dezagreyab.

kalite Myxedema diferan de anvan latwoublay yo pi gwo nan tiwoyid la.

kalite Nève se plen ak reta nan devlopman nan timoun yo ak enfantilism.

Kadyak mennen nan perikardit, bradikardi ak lòt pwoblèm kè.

Avèk lokalizasyon la tripanozom Cruz nan mi yo nan ògàn yo gastwoentestinal aparèy obsève achalasia, sa vle di maladi mobilite nan misk nan ògàn sa yo. Sa a kondwi a blokaj nan ezofaj ak ogmantasyon nan vant lan ak trip. Pasyan an gen doulè lè vale manje ak pasaj li yo nan èzofaj yo, vomisman, belching, pèt nan pwa kò malgre yon apeti satisfezan. Sentòm sa yo pa depann de konsistans nan manje a, e gen manje menm likid.

diagnostics

se maladi Chagas 'yo ki etabli pa siy ekstèn nan egzamen klinik nan pasyan an ak pa laboratwa syans plis nan san anba yon mikwoskòp ak analyses seroloji. Sepandan, nan fòm lan kwonik nan maladi a nan tripanozom yo san rete ba, akòz ki li vin difisil yo detekte yo.

Lè li enposib izole parazit la nan echantiyon an san, se prezans yo tcheke nan nœuds yo lenfatik (fè yon byopsi).

Epitou itilize xenodiagnosis. Li bay manti nan lefèt ke yon moun ki malad sante plante pinèz laboratwa, epi pita (apre 14 jou) etid, ki te parèt nan trip parazit yo oswa ou pa.

Yon lòt tès - kilti ak san epi ak grèf li nan tès bèt yo.

Sou pwen nan teknik transfizyon san yo te itilize, ki baze sou reyaksyon yo nan antikò fluorescent, osi byen ke reyaksyon gammaglyutinatsii frenaj yo, ki se plis sansib, byenke pa tankou espesifik.

Bon rezilta yo epi montre echantiyon Mashad-Guerreyro. Li baze sou yon reyaksyon kouti nan yon konpliman, se sa ki, deteksyon an nan antikò antijèn nan parazit la. épreuves Sa a se trè ki gen anpil valè nan etap nan kwonik nan maladi a lè lòt metòd yo pa patikilyèman fò.

tretman

Kounye a, gen deja dwòg ki ka ede w konplètman defèt maladi a Chagas. Tretman se efikas, malerezman, se sèlman nan etap inisyal la jouk tripanozom yo pa gen Penetration nan ògàn yo enpòtan anpil. Sa a "Nifurtimox" ak "Benznidazole". Yo ka achte nan peyi Etazini ak Latin Amerik la, entèdi sou preskripsyon. Bay medikaman done nan pasyan ki gen fòm egi nan maladi a, timoun yo, pandan rtonb, sof si fòm nan kwonik nan maladi se pa kouri. Pandan premye etap yo pita, li absoliman pa travay. Se poutèt sa, tout aksyon nan doktè yo konsantre sou trete konplikasyon - maladi kè, aparèy gastwoentestinal, sistèm nève, tiwoyid ak lòt ògàn yo.

pespektiv

Anpil moun, sitou sa yo ki te vini apre fòm nan egi nan rekiperasyon an aparan, pa reyalize maladi Chagas ki jan danjere '. Men, chak ane li lakòz prèske 50 mil moun nan planèt la. Li enfekte nan moman sa a, dapre estimasyon divès kalite, ki soti nan 15 a 20 milyon dola, men sa yo figi yo pa twò serye, kòm pòv yo, ki gen ladan maladi Chagas / Chagas se gaye patikilyèman lajman konsilte doktè raman. pronostik a nan maladi sa a se sèlman favorab nan ka yo nan byen bonè dyagnostik apwopriye ak tretman. Nan faz inisyal la, si tan an pran moute, petèt absoli gerizon. Nan pita a pa ka geri. Epitou, li enposib retabli ògàn ki afekte ak parazit detwi. Chak ane, nan prezans maladi kwonik touye anpil malad soti nan egi ensifizans kadyak, atak kè, kou ak lòt pwoblèm sante ki te koze pa tripanozom krouzi.

prevansyon

Nan maladi touye Chagas ', prevansyon se trè enpòtan kòm yon vaksen kont Trypanosoma krouzi pa egziste. li se sa a danjere pou rezidan yo nan rejyon yo:

• maksimòm enspekte kay ou pou prèv ki montre nich nan pinèz ke posib pote soti nan sanitasyon nan kay ak ensektisid;
• si sa posib, yo bati sou rido yo kabann;
• ijyèn.

Pou touris:

• fè pou evite vizite forè a, espesyalman nan rad yo ete louvri;
• yon apwòch kritik nan chwa pou yo yon kote nan dòmi;
• pa fè sa dwe tante goodi lòt bò dlo pou yon ti goute ofri nan lari yo ak mache komèsan (si pa gen okenn sètitid ki te manje nan prepare, swiv regleman yo ijyenik).

Pou Sanepid:

• egzaminen ti bebe yo ak timoun ki pi gran ki gen manman anrejistre maladi Chagas ';
• pote soti nan rekonstriksyon an nan bilding fin vye granmoun;
• regilyèman sanitasyon ensektisid rezidansyèl lokal sitwayen;
• tès depistaj nan bay san ak donatè yo dwe egzamine ak anpil atansyon.

Gen yon pwopozisyon yo egzaminen tout imigran rive soti nan peyi andemik, ki ta dwe anpeche maladi gaye, maladi Chagas nan rejyon yo ak lòt. Sepandan, yo bay kontaminasyon an wo nan tripanozom krouzi pwoblèm maladi bèt nan lanne k'ap vini se fasil yo dwe rezoud.