Kòz, sentòm ak tretman pou supravantrikulèr takikardya

Yo te fè yon ritm twoub komen kè rele takikardya supravantrikulèr. Anjeneral, li se prezante ak epizòd frekan ogmantasyon nan frekans ak gravite nan bat nan rejyon kò. Malgre ke CBT se nòmalman pa ki menase lavi, anpil malad soufri soti nan renouvlab sentòm ki gen yon enpak siyifikatif sou bon jan kalite yo nan lavi yo. epizòd vag ak detanzantan nan takikardya ka koze gwo enkyetid pou anpil moun.

Menm lè a, yon batman kè rapid karakterize pa sv, ak pi pasyan yo ka dwe dyagnostike yo avèk yon wo degre de sètitid sèlman pa listwa. Repete tantativ etid elèktrokardyografik pouvwa gen initil.

ensidans la nan sv se sou 35 ka pou chak 100 000 pou chak ane, prévalence de - 2.25 pou chak 1 000 moun. Anjeneral li parèt tankou yon paroksism renouvlab nan supravantrikulèr takikardya, sentòm yo ki mennen nan egi kou nan maladi a. de baz tip CBT: Wolff-Parkinson-Blan sendwòm, supravantrikulèr oswa supravantrikulèr extrasystole, takikardya, orikulovantrikulèr rientri neu.

Ki jan kè an travay?

Ògàn enpòtan gen kat chanm - de oreyèt ak de ventricles. Chak batman kè kòmanse ak pulsasyon yo ti elektrik pwodwi nan ne la sinoatrial. Li se pesmekè a nan pati a anwo nan atrium dwat la. batman kè a elektrik Propagation ansanm misk la kè, sa ki lakòz li nan opere. Okòmansman, l ap deplase oreyèt a, ne la orikulovantrikulèr nan pase ki aji kòm yon distribitè. Li Lè sa a pase nan aji an pake orikulovantrikulèr kòm yon kondiktè kap founi bay pulsasyon ventricles yo. Nan vire, ventricles yo kòmanse pou aplike pou san an atè yo.

Ki sa ki se supravantrikulèr takikardya, e ki ap kòz li yo?

Maladi a se vit batman kè tèt vantrikul pa kontwole sinoatrial ne. Yon lòt pati nan kè a fèmen enpilsyon yo elektrik nan pesmekè la. Sous kòmanse pi wo a ventricles yo ak pwopaje yo. Nan pifò ka, CBT kòmanse nan laj granmoun bonè. Epitou komen supravantrikulèr takikardya timoun yo. Sepandan, li ka rive nan nenpòt laj. Li se yon maladi ki ra, men kantite egzak la nan viktim se enkoni.

Supravantrikulèr takikardya supravantrikulèr akòz rezon sa yo:

• Medikaman. Men sa yo enkli kèk inalè, sipleman èrbal ak remèd frèt.
• Bwè gwo kantite kafeyin ak alkòl.
• Estrès oswa fache emosyonèl.
• Fimen.

Orikulovantrikulèr ak kalite orikulèr nan sv. Wolff-Parkinson-Blan sendwòm

AVURT - kalite ki pi komen pou supravantrikulèr takikardya. Sa rive pi souvan nan moun ki gen plis pase 20 ak fanm ki gen plis pase 30. Gen yon fay nan evènman an nan yon batman kè elektrik nan sant la kè. Anpil fwa manifeste nan moun parfe an sante. Olye pou yo deklanchman nan nòmal ak aplikasyon ki vin apre a ne la batman kè sinotrialny admèt plis aktyèl alantou sa a sikwi kout. Sa vle di ke batman kè a ogmante rapidman ak Lè sa a ap devlope tout sentòm yo nan sv.

Orikulèr takikardya se yon kalite mwens komen. Sa rive nan yon ti zòn nan tisi, nenpòt kote nan kè yo nan tou de oreyèt. Nan pifò ka kòz la se enkoni. Sepandan, li ka rive nan sa yo rejyon kote gen enfaktis myokad te transfere pi bonè, oswa gen pwoblèm pou l valv la kè. sendwòm Wolff-Parkinson-Blan ap devlope trè vit. Gen sentòm vètij, posib pèt konesans. lanmò toudenkou se yon konplikasyon nan kondisyon sa a, men fenomèn nan se ra anpil.

manifestasyon klinik

Sentòm supravantrikulèr takikardya ka pran plizyè segonn, minit oswa menm èdtan.

manifestasyon sa yo:

• Batman kè vin 140-200 bat pou chak minit.
• Pafwa li kapab pi vit.
• Kolotaniya santiman nan kè an.
• Vètij, souf kout.

CBT anjeneral kòmanse toudenkou, pou okenn rezon aparan. Paroksistik takikardya supravantrikulèr wè yon gwo nan kou a oswa tèt, ak pouvwa ap akonpaye de malèz pwatrin (doulè dwòl), souf kout, enkyetid. Souvan, se tansyon bese akòz yon ritm kè rapid, espesyalman si li ap pèsiste pou yon kèk èdtan. Nan kèk ka, sa a mennen nan pèdi konesans oswa tonbe.

Degre nan sentòm varye anpil, tou depann de fonksyon an ak frekans kontraktil, dire, supravantrikulèr takikardya, kè ki gen rapò maladi. Epitou li gen yon valè de pèsepsyon moun nan pasyan an. Gen pouvwa gen yon iskemi veso.

maladi dyagnostik

Gen plizyè fason fè dyagnostik maladi tankou supravantrikulèr takikardya: ECG, ekokadyogram, tès kadyak ak fè egzèsis. Nan anpil ka rezilta yo nan etid la yo anjeneral nòmal.

ECG eksplore ritm ak aktivite elektrik nan kò a. Li se fèt san doulè e li pran sèlman kèk minit. Si paroksistik takikardya supravantrikulèr te fèt pandan ECG a, aparèy la ka konfime dyagnostik la ak ensi eskli lòt kòz rapid batman kè.

Depi li se pa toujou posib fè dyagnostik nan prezans nan maladi a nan yon anviwònman lopital, se pasyan an ankouraje pou yo eseye idantifye maladi a avèk èd nan yon elektrokadyografi pòtab. Li ta memorize tout pwosesis yo ap pran plas nan kè a pandan 24 èdtan. Pandan pwosedi a, ou pa ka naje.

Ou ka bezwen sèvi ak yon ekokadyogram. Li nesesè pou evalyasyon an nan estrikti ak fonksyon kadyak, men rezilta yo yo anjeneral nan seri a nòmal. Ou pral bezwen tou fè kèk nan egzèsis yo bezwen detèmine lè bagay sa yo rive takikardya (pandan fè egzèsis oswa nan rès). Pasyan yo ka pote plent nan doulè nan pwatrin pandan sv. Sentòm sa yo pa mande pou yon tès estrès oswa anjyografik. ta dwe pran desizyon an sou tès plis dwe baze sou istwa pasyan an ak prezans nan faktè risk vaskilè.

Ki deja egziste opsyon tretman

Pifò sentòm sv sispann sou kont yo, pa gen okenn tretman ki nesesè. Pafwa li se posib yo sispann sentòm yo nan mezi divès kalite, ki gen ladan bwè dlo frèt, kenbe souf l ', li bese figi l' nan dlo frèt. Sepandan, si CBT la dire yon bon bout tan ki gen sentòm grav anpil, ou ta dwe imedyatman ale nan lopital la.

Gen plizyè fason yo kontwole takikardya:

• kout tèm lan.
• Tèm long la.
• Famasi.

Anba la a se yon gade nan chak nan yo separeman.

Kout tèm kontwòl nan maladi a

Rezon ki fè tretman sa a - sispansyon an nan atak egi. Sa a ka reyalize pa manèv ki ogmante ton an. Pou egzanp, ou ka aplike yon estimilis frèt sou po an. Epitou ki gen maladi sa a tankou fòm supravantrikulèr nan paroksistik takikardya, ou ka gen yon masaj nan sinis a carotid.

Si etap sa yo pa ede, li rekòmande a pran yonn nan dwòg sa yo:

• "Adenosine". Li byen vit retire sentòm yo pa bloke enpilsyon yo elektrik nan kè a, men anba kote an se ke dire a nan aksyon li yo se ti. Nan ka ki ra, li ka agrave bronchospasm ki te koze pa malèz pwatrin atipik.
• "Verapamil" "dilsyazèm". Dwòg yo administre venn sou 2-3 minit. Yo leve risk pou yo potansyalizasyon nan ipotansyon ak bradikardi.

Alontèm jesyon nan maladi

li elimine paroksistik takikardya nan supravantrikulèr? Tretman se endividyèl depann sou li a, gravite a frekans ak enpak nan epizòd nan sentòm sou bon jan kalite nan lavi yo.

Dwòg preskri bay pasyan ki gen:

• epizòd frekan nan sentòm sv, sa ki afekte bon jan kalite a nan lavi yo.
• Sentòm te idantifye avèk èd la nan yon elèktrokardyogram.
• epizòd ki ra nan sv, men aktivite pwofesyonèl pasyan an te kapab mennen nan devlopman nan maladi a.

se radyofrekans katetè ablation rekòmande pou majorite a nan pasyan sa yo. Li te gen yon ti risk pou konplikasyon ak se guérison nan pifò ka. Pwosedi a tipikman pran 1.5 èdtan, li ka fè anba anestezi lokal ak sedasyon oswa anestezi jeneral. Pasyan anjeneral rete nan lannwit lan nan lopital pou obsèvasyon ak siveyans kadyak.

Famasi jesyon nan maladi

Objektif la nan terapi dwòg - rediksyon nan epizòd sa yo frekans sv. Se sèlman yon ti fraksyon nan pasyan ka debarase m de sentòm yo nan maladi sa yo, tankou supravantrikulèr takikardya. Tretman enplike nan pwodwi sa yo rekòmande:

• orikulovantrikulèr neu dwòg bloke;
• Mwen antiarrhythmic dwòg ak klas la III.

Beta-blockers ak blockers kalsyòm chanèl (Klas II ak IV) yo pa apwopriye pou tretman premye-liy nan sendwòm lan nan sendwòm Wolff-Parkinson-Blan. syans owaza pa yo te montre siperyorite klinik nan nenpòt ki ajan yon sèl. Sepandan, beta-blockers ak blockers kalsyòm chanèl yo siperyè nan terapi "Digoken" paske yo bay yon pi bon efè bloke nan AVURT nan yon eta de ton segondè nan sistèm nan senpatik nè yo. Yo pa ta dwe itilize nan pasyan ki gen sendwòm lan nan CPG, kòm li ka kontribye nan kondiksyon an rapid nan opsyon adisyonèl ak orikulèr atriyal, ki pouvwa mennen nan vantrikul atriyal.

Tretman nan pasyan ki gen sendwòm Wolff-Parkinson-Blan

Pou pasyan ki gen CPG nan sendwòm pi wo a gen yon dwòg altènatif. Pou tretman an nan maladi sa yo se rekòmande:

• "Flecainide".
• "Sotalol» (II ak Gwoup III aksyon).

Yo gen plis efikas pase beta blockers-yo ak blockers kalsyòm chanèl nan anpeche sv a, men ki asosye avèk yon ti risk pou yo takikardya vantrikul. risk sa a se ki ba nan pasyan san yo pa maladi kè estriktirèl, men konplikasyon rive nan 1-3% nan pasyan k ap resevwa "sotalol", sitou sa yo ki sèvi ak dòz segondè.

"Amiodarone" pa gen okenn wòl nan prevansyon nan yon long tèm nan sv tankou nan sendwòm lan Wolff-Parkinson-Blan, ak nan lòt kalite frekans lan segondè nan efè grav toksik sou kò a ak itilize pwolonje.

Evite sv epizòd

Ou ka pran yon medikaman chak jou yo anpeche epizòd nan sv. Divès dwòg kapab afekte enpilsyon yo elektrik nan kè an. Si gen kèk vle di pa travay oswa lakòz efè segondè, kontakte doktè ou. Li ap fè sa medikaman li nesesè nan ka w la.

Ou dwe enfòme otorite yo ki enpòtan ak sispann monte dèyè volan an nan machin nan, si gen chans pou maladi gratis pandan y ap kondwi. pa pran dwòg yo anpeche sv, li ka agrave sitiyasyon an ak lakòz lòt pwoblèm kè. prevansyon nan pi bon se chay la chak jou nan sistèm nan kadyovaskilè pa vle di nan egzèsis fizik.