Manyèl yo retire yon elèv plasenta: metòd ak pèfòmans ekipman

Plasenta - ògàn nan ki pèmèt yo pote yon timoun nan matris la. Li delivre eleman nitritif nan fetis la, pwoteje li nan men anviwònman entèn kò a nan manman pwodui òmòn ki nesesè pou kenbe gwosès, ak yon anpil nan fonksyon diferan, nan ki nou ka sèlman devine.

fòmasyon nan plasennta a

fòmasyon plasenta kòmanse ak moman sa a lè ze a fètilize tache nan miray ranpa a nan matris. Andomètr ap grandi ansanm ak ze a fètilize, byen sere repare-l nan miray la nan matris la. Nan pwen an nan kontakte a zigòt la ak mikez plasenta ap grandi sou tan. plasentasyon nan sa yo rele la ap kòmanse nan semèn nan twazyèm nan gwosès la. Jiska semèn nan sizyèm nan koki anbriyon yo rele koryon la.

Anvan yo fè semèn nan douzyèm nan plasennta a pa gen okenn istoloji klè ak estrikti anatomik, men apre, jouk mitan an nan twazyèm trimès la, gen fòm lan nan yon disk tache nan miray la matris. Sou bò la ekstèn nan li a ti bebe a lonbrit kòd fin, ak bò anndan se sifas la ak fib ki flote nan san matènèl.

plasentè fonksyon

chèz Timoun fòme yon lyen ant fetis la ansanm ak tout kò manman an nan echanj la nan san. Se sa yo rele gematoplatsentarny baryè. Mòfoloji li se yon resipyan jèn avèk yon miray mens ki fòme yon koryal amann atravè sifas la plasentè. Yo se an kontak ak twou vid ki genyen ki chita nan miray ranpa a nan matris la, ak san sikile ant yo. mekanis sa a bay tout fonksyon yo nan otorite a:

1. echanj gaz. Oksijèn ak yon aktyèl la nan san matènèl tonbe nan fetis la, ak transpòte tounen nan gaz kabonik.
2. Nitrisyon ak seleksyon. Li se nan plasennta a ak pitit la resevwa tout sa nesesè a pou kwasans ak devlopman nan engredyan: dlo, vitamin, mineral, elektwolit. Apre yo te fin fetis la metabolizes yo nan ure, kreyatinin, ak lòt konpoze tout itilize plasenta.
3. Ormon fonksyon. plasennta a sekrete òmòn ki pou kontribiye pou gwosès: pwojestewòn, moun gonadotropin koryal, prolaktin. Pandan premye etap yo byen bonè wòl sa a pran sou yon kò jòn, ki chita nan ovè a.
4. Pwoteksyon. Gematoplatsentarny baryè anpeche antijèn nan san manman an jwenn nan san ti bebe a, anplis, plasennta a pa pase anpil dwòg, pwòp selil iminitè yo ak sikile konplèks iminitè a. Sepandan, li se pèmeyab nan dwòg, alkòl, nikotin, ak viris yo.

Degre nan matirite nan plasennta a

Degre nan spirasyon nan plasennta a depann sou dire a nan gwosès la. kò sa a ap grandi ansanm ak fwi a, li touye apre nesans l 'yo. Genyen kat degre nan matirite nan plasennta a:

• Zewo - nan kou a nòmal nan gwosès dire jiska sèt mwa linè. Li se relativman mens, toujou ap ogmante epi kreye nouvo twou vid ki genyen.
• First - koresponn ak wityèm mwa a jèstasyonèl. plasentè kwasans sispann, li vin pi epè. Sa a se youn nan peryòd yo ki pi enpòtan nan lavi a nan plasennta a, e menm yon entèvansyon ti tay ka lakòz retin detachman.
• Dezyèm - kontinye jouk nan fen nan gwosès la. plasenta a se deja kòmanse grandi fin vye granmoun, apre yo fin nèf mwa nan travay di, li se tou pare yo kite kavite nan matris apre timoun nan.
• Twazyèm - ka obsève soti nan trant-setyèm semèn nan jestasyon, enklizif. Sa a se yon aje kò natirèl, ki te rive vre fonksyon li.

plasentè

Pi souvan sitiye plasenta sou yon mi tounen nan matris la oswa switch nan miray la bò. Men, li se definitivman posib jwenn soti sèlman lè de tyè nan gwosès la se sou. Sa a se akòz lefèt ke matris la ap grandi nan gwosè ak chanje fòm li yo, ak plasennta a deplase ansanm ak li.

Anjeneral pandan egzamen an ultrason kounye a, doktè a nòt kote adrès la nan plasennta a ak wotè li yo ki gen rapò ak atachman a nan gòj matris. Nòmalman, plasenta a se sou miray la tounen se segondè. Omwen sèt santimèt ta dwe gen ant kwen anndan an nan gòj la ak plasenta yo trimès twazyèm. Pafwa li menm trennen sou anba a nan matris la. Malgre ke ekspè kwè ke sa a aranjman, tou, se pa yon garanti yon livrezon siksè. Si figi sa a se pi ba, Lè sa a, obstetrisyen yo doktè pale sou plasenta ki nan altitid ba. Si zòn nan gòj nan klinèks la plasenta ap prezan, li se yon kontra Bondye nan prezantasyon li yo.

Gen twa kalite prevya:

1. Tout lè machwa yo enteryè fèmen plasenta. Se konsa, ki nan evènman an nan twò bonè detachman se masiv senyen, ki ta egzije lanmò nan fetis la.
2. Yon prevya yon pati nan vle di ke se koule a kouvri pa plis pase yon twazyèm.
3. se majinal prevya mete lè kwen an plasentè rive nan bouch la, men se pa ale pou li. Sa a se rezilta a pi favorab.

peryòd nan livrezon

Nòmal livrezon fizyolojik kòmanse nan moman sa a nan aparans nan kontraksyon regilye nan entèval regilye nan ant. Nan Obstetrik, gen twa peryòd nan travay.

premye peryòd la - yon dilatasyon matris. dwe kanal nesans dwe prepare pou lefèt la ki pral fetis la dwe deplase sou yo. Yo bezwen yo elaji epi yo vin pi fleksib ak douser. Nan kòmansman an nan peryòd nan premye nan matris dilatasyon - jis de santimèt, oswa yon sèl akoucheuz dwèt, ak nan fen a li ta dwe rive dis oswa menm douz santimèt epi yo pase yon pwen. Se sèlman nan ka sa a ka tèt la nan ti bebe a dwe fèt. Nan pifò ka, nan fen peryòd la li rive divilgasyon amniorrhea. Total premye etap dire ant nèf ak douz èdtan.

se peryòd nan dezyèm rele ekspilsyon an nan fetis la. kontraksyon yo ap ranplase pa tantativ gremesi, fon fòtman redwi ak pouse timoun nan. Fwi a deplase atravè kanal la nesans, vire dapre anatomi a nan basen yo. Tou depan de prezantasyon nan yon timoun ka dwe fèt tèt oswa manman bourik, men akoucheuz a yo ta dwe kapab ede l 'yo dwe fèt nan nenpòt ki pozisyon.

se peryòd nan twazyèm rele sekans lan ak kòmanse ak nesans epi li fini ak aparans nan plasenta a. Nòmalman li dire mwatye yon èdtan, epi apre kenz minit plasennta a separe soti nan miray la matris epi li fè tantativ ki sot pase yo mete deyò nan matris la.

Reta ki te swiv pa separasyon

Rezon ki fè yo pou delè a nan plasenta a nan kavite nan matris pouvwa gen ipotansyon kantite plasenta li yo, estrikti oswa kote nan plasennta a anomali, plasentè fizyon ak miray matris. Faktè risk nan ka sa a se maladi enflamatwa nan andomètr a, mak yo nan seksyon sezaryèn, fibrom matris, osi byen ke yon istwa de pèdi tibebe.

Double sentòm plasenta se senyen nan etap nan twazyèm nan travay ak apre li. Pafwa san an pa koule touswit, epi akimile nan matris la. Sa yo san occult ka mennen nan chòk emoraji.

plasenta enkreman

Plasenta accreta rele atachman sere l 'nan miray la matris. plasennta a ka bay manti sou mukoza a, dwe benyen nan miray ranpa a nan matris nan anvayi kouch nan miskilè ak nan tout kouch, menm manyen peritwan a.

Manyèl yo retire yon elèv plasennta a se posib sèlman nan ka a nan ogmantasyon premye degre, se sa ki, lè li se byen fèm rasin nan mukoza la. Men, si gen kantite a te rive degre nan dezyèm oswa yon twazyèm, lè sa a ou pral bezwen kèk operasyon. Tipikman, yon ultrason ka distenge kòm se yon chèz timoun tache nan miray la matris, ak nan avanse yo diskite sou pwen sa a ak yon manman nan lavni. Si tankou yon kote ki te plasennta a anomali doktè aprann nan akouchman, lè sa a li dwe pran apeprè yon solisyon retire matris.

Metòd pou retire elèv manyèl nan plasenta

Gen plizyè fason fè yon manyèl retire nan plasenta a. Li kapab manipile sou sifas la nan fanm nan vant ansent, lè dènye a kòm li se sòti soti nan matris la, ak nan kèk ka, doktè yo fòse yo literalman men yo ka resevwa plasenta a ak manbràn.

Ki pi komen an se resepsyon Abuladze a, lè yon akoucheuz fanm dousman masaj miray ranpa a nan nan vant ak dwèt ou, ak Lè sa ofri l 'yon pouse. Tèt li nan pwen sa a kenbe vant la nan fòm la nan ranpa Longitudinal. Depi presyon nan andedan kavite nan nan matris la ogmante, epi gen yon posibilite ki plasennta a tèt li fèt. Nan puerperas de sa cannulated nan blad pipi a, li stimul kontraksyon nan misk la matris. Antre nan nan venn oksitosin nan estimile travay.

Si retire elèv la manyèl la plasennta a nan miray la nan vant ensufizaman sèvi ak akoucheuz nan lòj la enteryè.

ki vin apre teknik separasyon

Technique manyèl yo retire yon elèv plasennta a ap pran soti li soti nan moso yo matris kavite. Akoucheuz nan yon gan esteril entwodui men li anndan matris la. Dwèt ak yon maksimòm bay chak lòt e te alonje. Lè ou manyen li anvan li vin plasenta ak mouvman découper ak anpil atansyon limyè, li separe soti nan miray la nan vant manman. Manyèl yo retire yon elèv plasenta ta dwe pran anpil atansyon pa nan koupe nan miray la nan matris la ak lakòz masiv senyen. Doktè a bay yon siy yo asistan nan, se konsa li rale kòd la, yo rale chèz la timoun ak tcheke pou kontinwite. fanmsaj la nan entre-temps la kontinye ap santi matris la yo retire nenpòt twal depase ak asire w ke andedan nan kite nan moso plasennta, tankou sa a te kapab deklanche enfeksyon apre akouchman.

Manyèl yo retire yon elèv plasennta a ak enplike masaj nan matris la, lè yon sèl men se andedan doktè a ak lòt la dousman pouse soti. Se konsa ankouraje reseptè matris, epi li se redwi. Se pwosedi a fè anba anestezi jeneral oswa lokal nan kondisyon asèpsi.

Konplikasyon ak skèle

Konplikasyon gen ladan senyen nan peryòd la apre akouchman, ak chòk emoraji, ki asosye ak pèt san masiv soti nan veso plasenta. Anplis de sa, manyèl yo retire yon elèv plasennta a kapab danjere pèforasyon matris ak devlopman nan andometrit apre akouchman oswa enfeksyon. Nan sikonstans sa yo ki pi negatif, fanm nan risk pa sèlman sante yo ak kapasite fè pitit nan tan kap vini an, men tou lavi yo.

prevansyon

Yo nan lòd pou fè pou evite pwoblèm pandan travay, ou bezwen byen prepare kò ou pou gwosès la. Premye a tout, yo ta dwe yon ti bebe dwe planifye, paske avòtman vyole yon sèten mezi estrikti a nan andomètr a, sa ki lakòz yon atachman sere nan plas timoun nan gwosès ki vin apre. Li nesesè alè detekte epi trete maladi a anvan nan fen sistèm nan jenito, menm jan yo kapab afekte fonksyon an repwodiksyon.

Li rekòmande yo eskli aksidantèl sèks san yo pa itilize nan metòd baryè a kontrasepsyon, yo obsève rejim ijyèn pèsonèl ak sipòte sistèm iminitè a nan peryòd la otòn-sezon prentan.

Li jwe yon wòl enpòtan nan opòtinite pou rejis la gwosès la. Pi bonè, pi bon an pou timoun nan. Doktè obstetrisyen ensiste sou vizit regilye nan klinik la prenatal pandan peryòd la nan jestasyon. Asire ou ke ou konfòme li avèk rekòmandasyon, mache, nitrisyon, dòmi an sante ak fè egzèsis, ak evite abitid danjere.