"Octagam": enstriksyon pou itilize, indications, efè segondè

Li refere a yon dwòg ki amelyore sistèm iminitè a, "Octagam". Règleman dwe te raple ke sa a se yon dwòg grav, epi li se prezante sèlman nan yon lopital, estrikteman sou preskripsyon. Itilize kòm ranplasman ak tretman imunomodulateur.

Fòm lage dwòg la ak konpozisyon li yo

Li se pwodwi sèlman nan fòm lan nan solisyon pou perfusion preparasyon "Octagam". Enstriksyon tache ak li epi li se sijè nan etid obligatwa anvan ou aplike. Solisyon an se transparan, ak yon coloration jòn. Se dwòg la pwodwi nan gode fèt vè 20, 50, 100, 200 ml, ki fè yo fèmen ak yon bouchon kawotchou ak yon brunir aliminyòm chaje nan yon bwat katon, kote nan adisyon enstriksyon yo pou itilize se yon detantè plastik-may.

medikaman an gen nan 1 ml omwen 95% imunoglobulin G. Endikatè a ki ekivalan a kantite lajan an nan pwoteyin ki genyen nan ikid ki nan san san moun. sibstans ki sou adisyonèl nan konpozisyon sa a nan dwòg la yo se:

• maltoz;
• octoxynol;
• tributil fosfat;
• dlo pou piki.

dwòg la pa ta dwe friz oswa ekspoze a limyè solèy la. Li se ki estoke nan yon tanperati ki nan 2-8 ° C, rive nan timoun yo.

Farmakoloji ak farmakokintik

Dwòg "Octagam" (manyèl avèti sou kontr ak konsekans posib pou itilize nan dwòg) afekte sistèm imen an iminitè ak refere a imunoglobulin.

Medikaman se yon pati nan klas imunoglobulin G, ki pwodui antikò nan divès pwosesis enfeksyon nan kò a. dwòg la gen klas sub-nan imunoglobulin nan G, ki idantik ak Plasma imen, repete tout nan pwopriyete li yo ak karakteristik. Entwodiksyon an nan dwòg la nan kò a retabli nivo yo redwi nan entèrgouvèrnemantal, mennen l 'nan yon eta nòmal. Entèrgouvèrnemantal molekil akòz anzimatik ak ekspoze chimik ki pa chanje. aktivite a nan antikò yo te kapab konplètman konsève pou.

Nan preparasyon "Octagam" se pa plis pase 3% polymère, se rès la matirite pou pa monomères ak dimèr se sou 90%.

Lè ou kreye zouti nan itilize san an nan 3500 donatè konplètman an sante. Antikò ki te prezan nan plasma a nan moun sa yo te rete nan sa a preparasyon chanje epi yo rete konplètman aktif.

Apre administrasyon dwòg nan yon imunoglobulin venn G imedyatman antre nan sikilasyon an sistemik la, ki se distribye ant espas ki la vaskilè ak Plasma nan. Nan k ap aplike "Oktagama nan" kondisyon pasyan an amelyore nan 3-5 jou. Sòti medikaman sou 24-36 jou th. mwatye lavi a se diferan pou tout moun ak depann de laj pasyan an, degre nan iminodefisyans. Imunoglobulin G oswa lòt konplèks iminitè ki gen eleman aktif, detwi pa sistèm lan retikuleuandotelyal.

Lè w ap itilize "Octagam"?

Aplike "Octagam" terapi ranplasman, lè gen Sendwòm prensipal iminodefisyans, premye a tout moun, yon ipogamaglobulinemi konjenital, agammaglobulinemia ak sendwòm Wiskott-Aldrich. Sa a gen ladan varyab enklasabl kalite iminodefisyans ak imunitèr konbine.

endikasyon an pou dwòg la se gen entansyon miltip du, lenfoblastik fòm kwonik. Preskri medikaman pou pasyan ki gen enfeksyon frekan, ak dyagnostik la nan VIH nan timoun yo.

te medikaman an te jwenn sèvi ak li yo nan terapi. Sa se, li se itilize nan idyopatik purpurea tronbositopenik (ITP), te akonpaye pa yon risk ogmante nan senyen. Epitou, se dwòg la itilize anvan operasyon yo nòmalize konte platlèt. Preskri medikaman ki gen sendwòm Guillain-Barré. Li sèvi kòm yon endikasyon pou maladi Kawasaki nan timoun ak granmoun.

Sèvi ak "Octagam" (aplikasyon Itilizatè dekri an detay metòd la nan administrasyon ak dòz nan dwòg la) nan alojenik transplantasyon mwèl zo.

Kontr pou perfusion

Li avèti ke li nesesè pran nan kontr kont anvan w itilize "Octagam" enstriksyon preparasyon. pa sèvi ak medikaman an nan prezans ipèrsansibilite a sibstans manm li yo oswa nan imunoglobulin omolog.

Avèk swen an pli ekstrèm nonmen pasyan dwòg la ki obèz. Yo gen yon predispozisyon yo devlope tronbozi. Vle di se kontr si gen yon "dyagnostik pou tansyon wo," maladi a nan dyabèt, maladi nan sistèm an kadyovaskilè, rete pwolonje san yo pa trafik, ogmante nan viskozite a nan san an.

Lè viskozite nan segondè nan plasma imunoglobulin, antre nan san an, provok risk pou yo myokad veso, poumon anbolik, konjesyon serebral, vèn tronbozi.

Prekosyon dwe itilize dwòg sa a, pasyan ki gen malfonksyònman ren ak pasyan ak tretman ipovolemi sibi ajan nefrotoksik. Si gen yon administrasyon egi nan imunoglobulin-etap maladi ren, se "Oktagamom" terapi a sispann.

Pasyan ki gen egi malfonksyònman ren nan fòm kòm byen ke moun ki gen konplikasyon tronbo a degoute nan venn oswa piki, se dwòg la administre dousman epi nan kantite minimòm.

Enfliyans nan dwòg la nan fanm ansent ak lactation pa te etidye, se konsa peryòd ki endike medikaman ta dwe itilize ak anpil prekosyon. Malgre sa, pratik la montre ke itilize nan imunoglobulin pa rive nenpòt ki efè negatif pandan gwosès. dwòg la pa gen okenn efè sou fetis la epi li pa afekte ti bebe an nan lèt manman an. Imunoglobulin, ap resevwa nan lèt la tete, pa lakòz okenn domaj nan tibebe ki fèk fèt la, ak antikò ki genyen ladan l ', se sèlman kontribye nan fòmasyon an de gwo iminite.

dòz

"Octagam" se dwòg la administre sèlman venn. Anvan ou kòmanse yo dwe chofe a tanperati yon chanm, pwosedi a solisyon. likid a dwe konplètman transparan epi li pa gen okenn provoqués ak kantite labou ladan.

Chak administrasyon dwòg se anrejistre nan istwa a nan maladi a. Genyen tou fè nimewo pakèt dwòg ak non. Sa a se fè yo amelyore siveyans la nan kondisyon pasyan an. Dwòg la rete apre perfusion nan, pa kapab rete, epi yo dwe detwi.

Pousantaj nan premye nan entwodiksyon sostvlyaet 0.01 0.02 ml / kg pwa kò nan yon minit, ak sou sa pou yon demi èdtan. Avèk bon pousantaj medikaman tolerans piti piti ka ogmante a 0.12 ml / kg pwa kò pou chak minit.

yo Kantite lajan an nan dwòg ak dire nan terapi detèmine endividyèlman pou chak pasyan. Tout depann sou repons lan nan klinik nan yon pasyan patikilye, kondisyon l ', li dyagnostik pou maladi.

Ranplasman terapi imunomodulateur nan iminodefisyans prensipal enplike nan ogmante kantite imunoglobulin G rive 4.0-6.0 g / l, li te mezire anvan chak perfusion. Yo nan lòd reyalize tankou yon figi yo pral mande pou 3-6 mwa nan tretman an. Premye administrasyon dòz se 0.4-0.8 g / kg. Imedyatman se dwòg la administre bay pasyan chak twa semèn nan 0.2 g / kg. Pou yo rive nan imunoglobulin sib 6.0 g / L a, yo dwe pasyan an dwe mete sou chak mwa 0.2-0.8 g / kg nan dwòg. Yon fwa retounen yo pasyan nan eta nòmal, dwòg la ap kontinye yo pral bay chak 2-4 semèn, apre yo fin mezire konsantrasyon nan imunoglobulin G nan san. Sa ap ede w chwazi dòz la pi bon.

se sibstitisyon terapi medikaman fèt nan kwonik lesemi lenfoblastik, ki pas yo ipogamaglobulinemi a segondè nan fòm grav, nan plizyè du, osi byen ke nan dyagnostik la nan "VIH pozitif" nan timoun ki gen frekan ak pwosesis enfeksyon. Dòz konsa fluktuan alantou 0.2-0.4 g / kg. Miltiplikasyon nan entwodiksyon - chak semèn 3-4.

Pandan tretman an nan epizòd egi nan idyopatik purpurea tronbositopenik (ITP) se itilize nan yon dòz nan 0.8-1.0 dwòg g / kg lè administre nan premye jou a. Si sa nesesè, réutilisation la nan medikaman pwodui nan 2-5 jou nan yon kantite lajan nan 0.4 g / kg. Si ka vin pi grav nan maladi a rive ankò, se dwòg la administre ankò.

Guillain-Barré tretman sendwòm enplike nan 0.4 g / kg nan dwòg la pou chak jou pou 3-7 jou. Nan ka sa a, itilize nan dwòg la pou timoun yo se trè limite.

maladi Kawasaki nan timoun ak granmoun trete avèk yon dòz nan 1.6-2.0 g / kg. Se dwòg la administre nan dòz la menm sou 2-5 jou. Nou pèmèt yo fòmilasyon dwòg sèl nan yon kantite lajan nan 2.0 g / kg. Pandan tretman an san rete ki ap pasyan an ansanm ak entwodiksyon an nan "Oktagama" nesesè yo sèvi ak aspirin.

se imunoglobulin itilize apre alojenik zo mwèl transplantasyon preparasyon pou tretman. Administrasyon nan yon dwòg anpeche ensidan an nan enfeksyon ak devlopman nan sendwòm lan nan "grèf kont lame". se dòz la pou chak pasyan chwazi endividyèlman. Li rekòmande yo kòmanse soti nan yon dòz 0.5 g / kg pou chak semèn. pwosedi piki ta dwe kòmanse yon semèn avan transplantasyon nan ògàn kap vini. Terapi kontinye pou twa mwa apre operasyon. Si gen yon mank konstan nan imunoglobulin, medikaman an itilize yo 0.5 g / kg chak mwa pou osi lontan ke kontni yo, yo pa tounen vin jwenn nivo nòmal.

efè segondè

Sijè a etid obligatwa anvan ou aplike medikaman "Octagam" enstriksyon manyèl. Devlopman nan efè segondè lè w ap itilize dwòg la depann sou dòz la ak pousantaj de administrasyon an.

Nan venn piki ak dwòg la kapab lakòz lekopeni, emoliz ak revèsib anemi emoliz. Nan tretman an posib reyaksyon an negatif nan sistèm iminitè a, ki fè yo eksprime nan manifestasyon an nan ipèrsansibilite. Nan ka ki ra leve anafilaktoid ak reyaksyon anafilaktik, gonfleman nan figi a, angioedema.

terapi VIH nan timoun yo ak tretman nan lòt maladi souvan koze tèt fè mal. Li se maladi nan sèvo ki ra nan sikilasyon san, twòp eksitasyon, menenjit asèpsi. Dwòg la ka lakòz tèt fè mal, parèstezi ak vertige.

Pandan tretman, gen yon pwobabilite nan ensidan nan enfaktis myokad. Gen dwa gen yon batman kè ogmante ak tahikradiya. Pafwa enkyete syanoz, ipotansyon ak tronbozi. Li se byen ra ensifizans sikilasyon, gwo twou san fon venn tronbozi, tansyon wo.

Dwòg la ka lakòz yon reyaksyon negatif sou pati nan sistèm nan respiratwa. Sa a echèk respiratwa, poumon èdèm, souf kout. Konsekans yo negatif yo eksprime nan yon anfòm nan touse, bronchospasm, anbolik poumon.

Tretman an ka lakòz kè plen, vomisman reflect, doulè nan vant, dyare. Nan ka ki ra, gen ekzema, urtikèr ak gratèl. Nan kèk pasyan, apre yo fin lè l sèvi avèk dwòg la leve dèrmatoz, alopesi, ak prurit.

Li se raman obsève reyaksyon tankou doulè nan zòn tounen, myalji a ak artralji. Plis nan tretman kapab devlope ren ensifizans, ogmante kreyatinin sewòm, deranje lafyèv, fatig ekstrèm, reyaksyon malèz rive nan sit la piki. Pami evènman Rahman negatif obsève frison, doulè nan pwatrin lan, flòch, malèz, gratèl ak fyèvr. Nan sitiyasyon ki ra, pasyan gen anpil tansyon, anafilaktik chòk.

Aparans nan efè segondè posib nan pasyan, administrasyon nan dwòg la tolere deja byen. "Octagam" lakòz yon ogmantasyon nan anzim fwa ak konsantrasyon glikoz nan syans laboratwa san.

Lè byen chwazi dòz ka rive surdozaj sentòm yo. Li se anjeneral retansyon likid nan kò a, ogmante viskozite san, ki se obsève nan moun ki gen maladi ren, ak nan pasyan granmoun aje.

Nan tout ka ki anwo yo, se tretman sentòm rekòmande.

prekosyon

dwòg la se kapab diminye efè yo nan ap viv vaksen viris atenye pou yon peryòd de sis semèn nan twa mwa. Pou evite sa a, ou ta dwe rete tann apre aplikasyon an nan "Octagam" twa mwa nan preparasyon. Medikaman diminye efikasite nan vaksen lawoujòl nan ane a, se konsa anvan ta dwe Platfòm la nan sa a pran vaksen an dwe tcheke titer lawoujòl antikò.

Tretman avèk dwòg sa a kapab lakòz yon kantite efè segondè, Se poutèt sa li nesesè konfòme estrikteman ak enstriksyon pou dòz ak pousantaj administrasyon an. Nan kou a nan terapi nesesè nan tout tan kontwole sante a nan pasyan yo.

Pasyan ki ap administre nan venn imunoglobulin, yo ta dwe resevwa bon jan hydrasyon anvan pwosedi a, yo ka fè siveyans nan pwodiksyon pipi ak san kreyatinin. Li nesesè yo retire aplikasyon an nan "bouk" diiretik yo.

Si gen reyaksyon negatif nesesè yo redwi vitès la nan administrasyon dwòg oswa konplètman sispann lè l sèvi avèk li. terapi a depann antyèman sou gravite a ak nati nan evènman negatif. Si gen yon chòk, li se nesesè yo resort nan terapi anti-chòk, ki ta dwe konbine avèk tretman an.

Trè souvan lakòz reyaksyon negatif pousantaj rapid nan administrasyon, espesyalman nan hypo- ak agammaglobulinemia ak aplike prensipal imunoglobulin. Efè segondè ka rive lè transfere yon pasyan ki genyen imunoglobulin youn manifakti a yon lòt dwòg, ak si gen yon anpil tan pase depi perfusion an dènye.

Kontwòl nan pasyan sa yo (ak sa a gen ladan pasyan ki gen kondisyon ki gen VIH) yo ta dwe te pote soti kontinyèlman nan tout peryòd la nan perfusion nan premye nan aksyon, sitou pandan èdtan yo an premye apre pwosedi a. Pasyan ki pa gen okenn efè segondè, li ta dwe anba sipèvizyon yon doktè an apre li fin perfusion "Oktagamom" premye 20 minit yo.

Pandan terapi ta dwe pran prekosyon estanda yo anpeche enfeksyon ki posib lè w ap itilize medikaman te fè soti nan san moun oswa plasma. Men sa yo enkli seleksyon an nan donatè apwopriye, ki te kontwole nan pòsyon endividyèl ak pisin Plasma pou makè espesifik nan enfeksyon. Pwosesis sa a ta dwe gen ladan mezi pou inactivation / eliminasyon an nan viris yo.

Malgre tout prekosyon yo nan tretman an nan dwòg sa yo, nou pa ka eskli posibilite pou transfè a nan yon kantite ajan nan enfeksyon, viris ak lòt ajan patojèn. Tout moun nan mezi yo pi wo a travay nan detèminasyon an nan anvlòpki viris VIH, epatit B ak C. Pi piti a yo detèmine transpòtè yo nan parvovirus B19 ak gipatita A. klinik eksperyans nan ajan tretman ki gen imunoglobulin imen sijere ke parvovirus B19 ak epatit A nan tretman an dwòg pa transmèt done. Nan gwo enpòtans nan sekirite antiviral se prezans la nan pwodwi a medsin ki koresponn antikò.

Pandan pasaj la nan kou a ki ka geri passivement transfere antikò nan san pasyan an pouvwa bay rezilta fo lè pote soti tès serolojik. Maltoz genyen nan yo nan preparasyon an se kapab nan bay manti defòme nivo nan glikoz nan san.

Enhanced pèfòmans nan konsantrasyon glikoz nan san obsève pandan retire nan dwòg la soti nan òganis lan oswa kenz èdtan apre fèmen li yo. Nan ka sa a, gen yon posiblite pou kòrèk objektif dòz ensilin ki ka sispann meprize ipoglisemi. Se poutèt sa, se sèlman metòd glyukozospetsificheskie pou detèmine nivo a glikoz nan san an yo dwe itilize nan tretman an nan "0ktagamom". twous tès pou fè swivi sik nan san ta dwe kapab detèmine paramèt sa a nan pasyan k ap pran medikaman ak maltoz.

Si ou pa ekspire, Lè sa a, pèmèt nan magazen dwòg "Octagam" (50 ml ak 100 ml) nan tanperati jiska + 25 ° C pou twa mwa san yo pa segondè mete li nan frijidè a. Toutotan pou yon tan espesifye, yo dwe dwòg la dwe detwi.

Medikaman pa afekte kapasite nan kondwi ak fè aksyon ki mande pou chvoch atansyon espesyal ak reyaksyon sikomotè rapid.

Dwòg "Octagam": tokay

Medikaman sa a gen yon nimewo nan analogue ki ka ranplase l 'nan ka ta gen bezwen, li se:

• "Biaven VI."
• "Veegum-lajan likid sikile."
• "Venoglobulin".
• "Gabriglobin".
• "Gabriglobin-entèrgouvèrnemantal».
• "Veegum-C."
• "Gamunex."
• "Gamaglobilin Hooman".
• "IG Vyèn N.I.V. ".
• "Imbioglobulin".
• "Imunoglobulin".
• "Imbiogam".
• "Immunovenin".
• "Intratekt".
• "Sandoglobulin".
• "Endobulin".
• "Flebogamma 5%."
• "Humaglobin".

ranplasman Larisi yo pi bon mache pase tokay etranje yo. Nan nenpòt ka, tout medikaman sa yo, se grav ase nan ranmase, epi yo dwe ranplase sèlman pa yon doktè, ki baze sou kondisyon pasyan an.

"Octagam" Medsin: pri

Pri a nan dwòg la se byen wo. Li kapab achte pou 9,5-12 mil rubles ak 50 mL nan dwòg la "Octagam". 100 ml pri se alantou 20-24 mil rubles.

opinyon yo nan pasyan yo ak doktè

Dwòg "Octagam" gen revize sitou pozitif. Espesyalman apresye moun ki bon jan kalite li yo, ki moun li te ede refè ak iminodefisyans ak sendwòm Guillain-Barré. Li se souvan itilize pou moun ki gen SIDA kenbe sante yo. Li te pwouve yo dwe efikas nan lesemi kwonik lenfoblastik, myasthenia gravi. Fi itilize sa a dwòg yo vin ansent ak pote yon timoun.

Pifò nan pasyan yo satisfè ak depans pou dwòg la, yo te fè remake ke li se difisil yo achte nan famasi. Gen kèk rele l 'yon feblès, maltèt, ak malèz jeneral.

Doktè di ke li se preparasyon an pi bon kalite, li se byen pa kò a absòbe, ak kontrèman ak imunoglobulin domestik mwens chans lakòz alèji.