Oskultasyon - se ... palpe, pèkisyon, oskultasyon

Palpe, pèkisyon, oskultasyon - yon teknik egzamen fizik itilize pa doktè nan tout mond lan nan pwosesis pou yo dyagnostik pou divès maladi. Metòd sa yo yo te itilize nan konjonksyon avèk kalite byochimik ak lòt nan analyses, ankèt enstrimantal, teknoloji a te itilize, gen yon nimewo gwo. Li se enteresan ki yon egzamen objektif jwe yon wòl enpòtan nan dyagnostik la.

Oskultasyon - se metòd ki pi konplè, detaye epi enfòmatif. Yo itilize li pou dyagnostik nan operasyon, medikaman entèn yo, Obstetrik, pedyatri. Avèk metòd sa a, koute batman kè a nan fetis la, detèmine prezans nan nemoni, bwonchit, domaj kadyak ak anpil lòt maladi nan timoun ak granmoun.

Oskultasyon nan kè a granmoun

Ansanm ak trè enfòmatif, li se tou fason ki pi difisil nan egzamen fizik. Li mande pou yon zòrèy pafè, sans de ritm ak pratik konstan, kòm li gen yon gwo kantite nuans. Dyagnostik metòd oskultasyon medikal detèmine maladi kè ak maladi poumon nan yon etap bonè nan devlopman.

Tande nan kè a se te pote soti nan yon pozisyon kouche oswa kanpe. Pou kèk maladi, karakterize pa yon chanjman nan batman kè apre egzèsis, se konsa pafwa, pou dyagnostik egzat, se pasyan an retire nan eta a nan rès fizik. metòd oskultasyon mande pou Aderans a kèk regleman:

• izole soti nan bri a anbyen;
• se oskultasyon nan kè a te pote soti nan yon souf-kenbe (si sa posib), osi byen ke separeman sou rale nan ak ekzalasyon;
• mande pou itilize nan yon Stethoscope ak Stethoscope a pou auskultirovaniya ton wo ak ba;
• premye a tout detèmine prezans la ak espesifik nan son nan diferan pwen, ak Lè sa koute yon bri fizyolojik oswa pathologie.

pèkisyon kè

Li se itilize detèmine limit yo nan kò a, epi kadyak tristès. Dènyèman, metòd sa a pran yon chèz tounen. Gen kèk ekspè konplètman abandone l ', paske rezilta yo nan pèkisyon yo pa twò egzat ak gen yon gwo pousantaj nan subjectif. Nan plas nan metòd sa a te vin radyo yo ak ultrason, ki bay yon foto konplè sou gwosè a ak pozisyon nan kò a.

palpe kè

Lajman ki itilize nan dyagnostik la. se palpe nan kè a te pote soti nan pi bon defini pozisyon an ak fòs nan enpilsyon nan apèks pa peze yon dwèt nan zòn nan ki apwopriye yo. Nan kèk maladi karakterize pa latranblad amann nan pwatrin lan, oswa "sendwòm ronron chat la."

Ability yo koute epi tande

Kè a pa koute nan yon fason ki chaotic. Gen projections de tiyo kadyak sou pwatrin lan. Tout kat nan yo.

1. Mitral - IV kòt sou bò gòch la nan breche la.
2. Anevrism - III kwen, a dwat a breche la.
3. valv la poumon - III entèrkosto espas kite.
4. Trikuspid - IV entèrkosto espas sou bò dwat la.

Men, pwen an nan oskultasyon se yon ti kras diferan de pwojeksyon an dirèk, paske son an nan kote sa yo pi klè ak konprann.

1. Nan APEX la nan kè a - mitral valv.
2. II espas entèrkosto sou bò dwat Bondye ki gen breche la - anevrism.

Yon siy enpòtan nan maladi grav se kadyak bri, ki ka konstan oswa rive apre yon chaj sèten. Nou dwe kapab tande trè byen ak tande tout ritm lan kè nòmal. Li enpòtan detèmine pa sèlman son an, men tou karaktè a ak plas la nan fòmasyon li yo. Li ka rive nan Sistol ak dyastol.

Pathologie, fizyolojik, oswa pouvwa gen pa sèlman bri, men tou, faz yo ap travay. Nan dyagnostik la nan oskultasyon kadyak ede. pwen oskultasyon sanblab ak sa yo dekri anwo a. Se pou fòme III ak IV nan ton adisyonèl ki parèt nan kondisyon diferan (entèval tan, premye-dezyèm Sistol nan fraksyon oswa dyastol).

Ti kè - yon gwo responsablite

Timoun oskultasyon - sa a se yon pati ki enpòtan anpil nan dyagnostik la. Timoun nan, espesyalman ti paske ki gen laj yo, yo pa kapab rapòte sou pwoblèm yo. pedyat la ta dwe gen yon zòrèy pike ak yon wo degre de alfabetizasyon, kòm ton kè timoun nan chanje ak kwasans li yo. Yo ka detèmine pa bwi fonksyonèl oswa nòmal. Li enpòtan pote soti nan yon deskripsyon konparatif ant ton yo premye ak dezyèm nan fòs oswa anfaz. Nenpòt vyolasyon nan prèv la nan yon kantite pwosesis pathologie nan kò timoun nan.

Diferansyèl dyagnostik pou maladi kè nan timoun lè l sèvi avèk metòd la nan oskultasyon

son kè	mete anfaz	patoloji a te revele (fizyoloji)
premye	APEX a nan kè a	orifis la kite orikulovantrikulèr flèch
dezyèm	aorta	Tansyon wo, oswa karakteristik fizyolojik nan fòme
dezyèm	poumon atè	Patant kanal arteryèl, stenoz, ensifizans bicuspid valv, domaj la entèrorikulèr oswa entèrorikulèr a entèrvantrikulèr, poumon atè aparèy nè, pulmofibroz, myokardit, konjestif nan sikilasyon an kwonik
Premye a ak dezyèm	Nan tout pwen	an sante kè apre egzèsis (fizik oswa psiko-emosyonèl)

Anplis de sa nan konsantre nan, yo ka febli ton kè oswa fann yo. Oskultasyon se objektivman karakterize si yon doktè konnen ki jan yo koute.

Gwosès ak oskultasyon

se Kadyak fèy mete ak kòmanse dekline deja nan semèn nan twazyèm nan gwosès, ak nan sis nan yo tande nan peyi Etazini. se dyagnostik pou manman an ak fetis la mande nan tout tèm nan ak sitou pandan akouchman. Kantite a ak kontni se toujou ap chanje ton nan pwopòsyon devlopman fetis la.

Oskultasyon fetis se konsa metòd ki pi senp ak efikas pou detèmine viabilité li yo. Pou pote soti etap sa a ki senp mande pou obstetrik Stethoscope (foto anba a). Si sa nesesè, itilize Stethoscope a.

Li ka ap divize peryòd la tout antye nan gwosès pou plizyè peryòd (pou nòmal batman kè fetis la, osi byen ke nati a nan tou sa yo).

Li se enteresan ki nan semèn nan 6th apre KONSEPSYON, vitès a kè timoun nan konyenside avèk paran an. Diferans lan pouvwa gen yon peny 3 anwo oswa anba. Pli lwen rediksyon nan kantite kòmanse ap grandi. Etandone ke batman kè ogmante chak jou pa 3 vaksen, li se akseptab detèmine laj la nan istolojikman nan fetis.

se kè tèt li apre de mwa nan gwosès divize pa Partitions nan kat chanm - oreyèt a ak ventricles. Estrikti sa a tou te gen yon kò granmoun. Nan kòmansman an nan semèn nan 9yèm a fetis la kè fè sou 175 bat pou chak minit. Apre sa, frekans lan diminye soti nan trimès, dezyèm lan, nòmal fetis vin 140-160 nan pwenson. Nenpòt deviyasyon fèt nan li endike ipoksi ak takikardya caractérise degre nan inisyal la nan Defisi oksijèn, ak bradikardi - yon etap lou, ki egzije entèvansyon imedya.

fetis la palpe

Évident nan dezyèm mwatye nan gwosès kapab detèmine pozisyon nan fetis la ak pati endividyèl li yo nan matris la. Anplis de sa, detèmine laj la jèstasyonèl nan manman an nan wotè a nan kanpe anba, osi byen ke tèt timoun nan si li se byen sere bourade pòtay ki bay sou yon kivèt ti - sa yo, se harbingers yo an premye nan nesans. Nan Obstetrik Leopold itilize yon metòd ki gen ladann kat etap prensipal la.

Oskultasyon ak akouchman

Sour batman kè pouvwa gen yon manifestasyon patoloji ak primè odyans difikilte. Sa rive lè matènèl nan vant miray epesman (obezite), fetis la pozisyon mal (egzanp, yon View dèyè nan oksipital a oswa fès) polyhydramnios ak t. D. Trè souvan muet to ton kè rive nan yon peryòd jenerik. Dyagnostik nan kò fetis la nan moman sa a se esansyèl.

Youn nan metòd yo nan egzamen an nan yon fanm ansent - palpe. Li ede detèmine kote adrès la nan fetis la ak prezantasyon li yo. Men li ka rezilta a menm kapab reyalize lè pou dyagnostik la nan devlopman fetis la nan oskultasyon nan kè itilize. oskultasyon pwen nan karakteristik la. Si se batman kè a defini pi klè pi wo a manman an lonbrik, fetis la se prezantasyon fès, si li se anba a - tèt yo. Yon timoun pouvwa gen aktif anpil, vire "ki sòti bò kote," peryòd la tout antye nan gwosès la. Tande ton an klè nan nivo a lonbrik la montre Transverse pozisyon.

Oskultasyon nan dyagnostik la nan maladi nan poumon

Oskultasyon - se yon metòd pou jwe yon enpòtan nan fè yon dyagnostik nan maladi nan poumon. Yo fè distenksyon ant kòrèk (oswa vèstibulèr) ak divès kalite fòm nan pou l respire anomali. Epitou, yon karakteristik karakteristik nan yon varyete de maladi yo rales sèch oswa imid gen karakteristik sèten oskultasyon. pwen Oskultasyon ranje simetri.

chanjman fizyolojik vèstibulèr respirasyon

Si yon moun se yon bon bagay oswa, Kontrèman, mal devlope mas nan misk, gen ipèrtrofye tisi greseu, yon chanjman nan pou l respire sa yo kapab swa nan direksyon kapab afebli, ak jwenn li yo. Oskultasyon itilize ak Stethoscope a.

Ranfòse vèstibulèr respirasyon se karakteristik nan timoun yo. Yon lòt nan non l ', ki ka tande nan kominote a medikal - pueril. Gen yon inik karakteristik - souf la menm sou pati pyès sa yo simetrik yo sou dwa yo ak kote kite.

Dyagnostik nan bwonchit pa oskultasyon

Oskultasyon bwonchit te pote soti nan yon fason ki konvansyonèl yo. Lè koute karakteristik nan etap nan egi nan vèstibulèr souf difisil kalite. Yon reyaksyon a enflamasyon ak rediksyon nan tib yo bwonch. Kont seri a nan souf rèd detèmine sèk souf anlè, epi yo kapab diferan nan ton, osi byen ke raple buz nan ak sifle. Sa depann de gwosè a nan Brunch a ak degre nan tou sa nan sekrè yo. Yo ki byen tande nan tou de faz ki genyen nan pou l respire.

Ak devlòpman sou bwonchit, pwodiksyon larim nan pasaj lè yo ogmante, ak oskultasyon devwale mwayen ral ebulisyon.

Pou koute poumon yo se pi byen lè pasyan an ap kanpe. Li nesesè yo konpare son yo souf ak souf anlè nan pwen yo menm nan kò kite dwat a ak. Gen yon sekans sèten nan tande - pwen oskultasyon - nan poumon.

Ou ta dwe kòmanse ak tèt yo ak Lè sa a enspekte sifas la devan, ak Lè sa a bò lanmè a ak dèyè. Nan très bwonchit pouvwa rantre nan plis bri, pou egzanp, crepitus, ki endike tranzisyon an nan enflamasyon nan pasaj lè yo desann pi ba yo.

se Oskultasyon nan poumon yo te pote soti nan plizyè etap: nan pwofondè an nòmal ak souf apre ou fin touse. Espesyalman an detay egzaminen pwen an nan oskultasyon yo, ki se pi "sispèk la" pou doktè a.

se dyagnostik pou bwonchit kwonik tou bati sou done oskultasyon ak laboratwa syans nan materyèl byolojik. Lè koute poumon vèstibulèr kalite souf detèmine nan prezans nan yon ekzalasyon lontan rijid oswa kòm nan etap nan egi. Pafwa, bwonchit kwonik provok devlopman nan maladi pi grav - anfizèm. "Koton" Nan ka sa a, li vin souf la. Pandan souf anlè egi yo tande nan tout sifas la nan poumon.

pèkisyon limyè

pouvwa sondaj Pèkisyon dwe fèt nan twa fason: pa dirèkteman frapan zòn nan sondaj nan plak la oswa dwèt sou dwèt la. Kounye a, pi aplikab a yon sèl ki sot pase a. Metòd sa a pa mande pou plis ekipman nan doktè a, ak nan egzamen an nan poumon li se byen enfòmatif.

Pèkisyon ka gen Oryantasyon konparatif oswa topografi. premye reyalizasyon ki pi popilè, ki te itilize nan lòd yo idantifye blesi. Yo se yon sele, se konsa son pèkisyon pi wo a yo plis mat pase nan tisi poumon an sante.

Gen tout koulè anpil ak ton extrait lè ekzamine son. Nòmalman, li ta dwe byen fò, retantir ak pwolonje. Si te gen yon tristès, tristès nan ton an, Hue metalik, nan bwat oswa thympanitis - li endike prezans nan pasyan an, oswa lòt pwosesis enflamatwa nan poumon yo, ki egzije entèvansyon medikal.

Oskultasyon nan dyagnostik la nan maladi nan aparèy dijestif la

Tande se itilize kòm yon metòd pou dyagnostik pou yon kantite maladi nan aparèy la gastwoentestinal. Yon etid ki fèt pa yon doktè lè l sèvi avèk yon Stethoscope, oswa mete zòrèy li nan miray la nan vant. Atravè metòd sa a yo detèmine pa nan prezans (absans) nan peristalism nan trip la oswa nan vant.

se Oskultasyon fèt sou prensip la konparatif, se sa ki jwenn se yon foto adekwa ki tande ki nesesè nan pwen divès kalite. Ou bezwen fè yon sondaj nan silans, epi, si sa posib, san yo pa ègzèrsé nenpòt presyon sou vant la.

palpe nan vant la

egzamen an nan vant la pote yon maksimòm metòd informativeness palpe. Li se fèt presyon dou sou vant la. Nou dwe kòmanse avèk yon bò gòch arèt men cho, se konsa yo pa lakòz malèz nan pasyan an. Sa a se nesesè yo eskli yon reflèks nan vant tansyon miray la.

Enspeksyon pase bò konparatif analiz de dwat la ak bò gòch mwatye anba yo. Presyon sou rejyon an epigastrik - final la. Avèk sa a doulè detèmine nan divès kalite ògàn nan tansyon nan miray nan vant, prezans nan likid nan vant (sendwòm lan fluctuation).

nan vant pèkisyon

metòd pèkisyon detèmine limit yo nan fwa a ak larat, menm jan yo ye son konplètman mat (anch). Anplis de sa, konpare thympanitis nan gastric ak entesten, doktè a ka fè yon dyagnostik pou blokaj nan nenpòt ki nan depatman yo.

Absoli tristès fwa nòmalman defini sou bò dwat nan espas entèrkosto IV an tèm de liy pwent tete mwayèn. Si pandan egzamen an nan zòn sa a se son tenpan detekte, sa a endike pèforasyon nan ògàn, sa vle di nan kavite a gen likid.

Percussing larat pa gen okenn siyifikasyon pratik: poschupyvaetsya anba kwen li yo fasil évident.