Piramid chemen motè. Sentòm chemen an piramid

sèvo nou an - yon sistèm mnogokompleksnaya inik ki kontwole tou de sansoryèl ak vèstibulèr aparèy, mouvman, panse, lapawòl, vizyon an ak plis ankò.

Atik sa a pral pale sou fason sèvo a kontwole mouvman volontè ak envolontè. Ak ki sa yo anomali newolojik ki asosye ak domaj nan sistèm lan piramid nan sèvo a.

Piramid ak chemen èkstrapiramido

Piramid sistèm konsiste de piramid ak opsyon èkstrapiramido. Ki sa ki se diferans ki an? chemen piramid, oswa ekstansyon pyramidalis, - li se yon chemen ki konekte newòn yo nan cortical a responsab pou aktivite motè, ak nwayo a nan depatman an epinyè ak nè kranyal. travay li - kontwole mouvman nan misk volontè, pase santral siyal yo nan sistèm nève nan kò an. Men, èkstrapiramido, li kontwole san konesans reflèks yo kondisyone nan kò nou an. Li se pi plis ansyen ak plis gwo twou san fon estrikti nan sèvo a, ak siyal li yo pa parèt nan lide la.

Èkstrapiramido ak piramid - fason en. Yon k ap monte fason prensipal responsab pou transmisyon maladi a nan enfòmasyon ki soti nan sans yo nan sèvo a. Men sa yo enkli: Lateral epinyè chemen talamik dirijan serebeleuz epinyè ak posterior serebeleuz epinyè a.

Piramid chemen nan sèvo a. estrikti

Yo divize an 2 kalite: kortiko-epinyè ak cortical-nikleyè a. Kortiko-epinyè kòd ki responsab pou mouvman an nan kòf la, kortiko-nikleyè kontwole yo misk vizaj ak vale.

Kijan chemen an kortiko-epinyè piramid? Li kòmanse chemen an elektrik soti nan cortical a serebral - zòn nan ki responsab pou pi wo aktivite mantal nan konsyans. Jape la gen ladann antyèman nan rezo konekte neral. Plis pase 14 milya dola newòn yo se konsantre nan kwout la.

Enfòmasyon emisferik distribue nan yon fason ke tout bagay ki konsène travay la nan ekstremite yo pi ba, a sitiye nan pati a anwo, e ke, kòm nan tèt la, sou kontrè a, nan estrikti yo pi ba yo.

Tout siyal yo nan pati pyès sa yo anwo ak pi ba nan kwout la pou yo ranmase ak transfere nan kapsil la entèn yo. Lè sa a, nan midbrain la ak nan pòsyon nan presegondè nan gwo bout bwa a pon manke fib nè piramid bulb an.

Isit la gen branch: yon gwo pòsyon nan fib yo (80%) ale nan lòt bò a nan kò a, epi fòme yon lateral chemen pèt. Sa yo branch "deklanche" motoneurons, sa ki ka Lè sa a, transmèt siyal nan kontra oswa detann misk yo te deja dirèkteman. Yon pati ki pi piti nan pake a fib (20%) motoneurons inèrv "pwòp" bò.

Kortiko-nikleyè chemen piramid okòmansman ale nan estrikti yo nan sèvo menm jan ak "patnè" l ', men fè travèse deja nan midbrain la ak ale nan newòn yo vizaj.

karakteristik anatomik ki enpòtan pou dyagnostik la

Piramid chemen gen kèk karakteristik nan estrikti li yo, ki pa ka neglije lè li se nesesè yo chèche konnen lokalizasyon an nan patoloji. Ki sa ki se patikilye bezwen konnen?

1. Pati nan fib nè wout la corticospinal pase kwa a lateral sou yo, menm nan komisur la kwa blan nan segman nan mwal epinyè, kote li fini.
2. Pifò nan misk yo kò kontwole pa de emisfè yo nan sèvo a. Sa a se yon pwoteksyon enpòtan. Nan ka ta gen yon konjesyon serebral oswa konjesyon serebral moun pasyan ki yo dyagnostike "emipleji" ka kenbe kò vètikal.
3. fib yo nan sèvo pon zòn chemen yo corticospinal yo separe pa lòt fib - serebeleuz chemen. separe travès ale nan pon an. Nan sans sa a, maladi mouvman yo souvan gaye nan bwa. Pandan ke konsantre nan pathologie ka fè yon sèl.

Sentòm chemen an piramid pafwa trè klè, tankou nan ka a nan paralizi nan branch ki pi ba, pou egzanp. Men pafwa se sa ki difisil a detèmine kòz la. Li enpòtan a yon avi iregilarite yo ki pi piti nan ladrès motè ak vini nan doktè a.

sentòm domaj. nivo

manifestasyon nan klinik nan vyolasyon conducteur chemen piramid depann sou egzakteman ki depatman gen domaj nan fib yo nè. Gen plizyè nivo nan domaj aktivite motè soti nan paralizi konplè dapre maladi relativman favorab.

Se konsa, newoloji idantifye nivo sa yo nan destriksyon piramid chemen:

1. Santral monoparesis (paralizi). Vyolasyon yo sitiye nan cortical a serebral (agòch oswa adwat).
2. Santral hemiparesis. kapsil anndan an entak.
3. Divès altène emipleji - ki afekte zòn nan tij la nan sèvo.
4. paralizi nan branch. Youn nan bò kòd yo nan kòd la epinyè.

paralizi Santral ak sèvo domaje kapsil la ak emisfè yo serebral yo karakterize pa lefèt ke se travay la nan misk kase sou bò opoze nan kò relatif la nan zòn nan lezyonèl. Apre yo tout, nan sistèm nève a travay travèse piramid chemen. Ki se, se fib yo deplase li nan yon bò a oswa lateral chemen epinyè a. Nan chema ki senplifye montre kouman chemen an piramid, anatomi ki te diskite pi wo, fè travèse ak deplase sou.

Si domaj la nan seksyon an kòd lateral epinyè deranje nan misk sou bò a menm, kote domaj.

Neropatoloji. Periferik ak santral paralizi

fib nè anba mikwoskòp la tankou kòd. Travay yo se yon bagay ki enpòtan pou kò a. Si w vyole konduktiviti a, misk yo nan kèk zòn nan kò a pa yo pral kapab resevwa siyal nan yon pòsyon sèten nan chèn lan nè yo. Sa a ap lakòz paralizi. se paralizi divize an de kalite: santral ak periferik.

Si vyole youn nan nè yo motè santral nan "rezo a", gen yon paralizi santral la. Lè yon pwoblèm ak yon paralizi motè nè periferik se periferik.

Lè mou doktè paralizi obsève yon diminisyon nan ton nan misk ak yon bès fò nan mas misk yo. reflèks tandon ap tou ap redwi oswa disparèt tout ansanm.

Sitiyasyon an se diferan nan paralizi santral la. Lè sa a, se hyperreflexia, ogmante ton nan misk, pafwa gen kontraksyon.

Piramid ensifizans nan tibebe ki fenk fèt. rezon

Sentòm pwoblèm motè nan yon timoun se yon tòde kò li etranj, oswa li ka ale yon fason diferan pase lòt timoun - sou tiptoe; oswa kòrèk anviwònman kanpe. Rezon ki fè yo pou eta sa a nan timoun nan pouvwa gen:

• underdevelopment nan sèvo a (epinyè oswa nan sèvo);
• chòk nesans, si domaje paryetal mas grès nan sèvo a oswa nan tij la nan sèvo, yon vyolasyon nan chemen an piramid definitivman pral;
• maladi éréditèr nan sistèm nève yo.
• ipoksi;
• serebral emoraji apre akouchman;
• enfeksyon, tankou menenjit oswa araknoidit.

Tretman pou granmoun de pli zan pli dwòg. Men, pou timoun yo li se pi bon yo sèvi ak metòd tankou terapi fizik, masaj ak vitamin. Si pa gen okenn absè nan sèvo a oswa lòt blesi grav, premye ane a nan lavi ap amelyore.

Parèstezi ak myoklonus

Vyolasyon nan kolòn vètebral la nan kòl matris mennen nan parèstezi. Sa a se neropatik karakterize pa latwoublay sansoryèl. Yon moun ka swa pèdi kontak sansiblite po oswa pikotman santi nan kò a. Parèstezi trete avèk èd nan akuponktur, terapi manyèl oswa fizyoterapi. Epi, nan kou, ou bezwen yo retire kòz la rasin nan neropatik.

Yon lòt aparèy defèt piramid, epi, Se poutèt sa, aktivite motè - se myoklonus - envolontè tranblad.

Myoklonus vini nan plizyè fòm:

• rit myoclonic kontraksyon gwoup misk apa;
• velopalatinnye rediksyon - rediksyon nan toudenkou lang arrhythmic, oswa gòj;
• myoklonus postiral;
• cortical;
• myoklonus an repons a aktivite motè (atlèt).

Myoklonus, oswa cortical myoklonus - yon maladi nan chemen an nè conducteur ki te koze pa twoub la nan sant sa yo motè nan sèvo a. Sa se, nan kòmansman an nan chemen an piramid. Si ou reponn "echèk" cortical a, siyal nan misk yo yo rive jwenn deja defòme la.

Sepandan lakòz motè latwoublay piramid chemen pouvwa gen mank de mayezyòm, ak estrès nan psiko-emosyonèl oswa fizik, ak anpil kòz ak lòt. Se poutèt sa, dyagnostik la dwe mete yon doktè apre tcheke MRI.

dyagnostik maladi

pwojeksyon nan anba se piramid chemen, k ap monte pa menm bagay la tou se youn ki transmèt siyal nan kò a nan kòd la epinyè nan CNS la. Falling, Kontrèman, li transmèt siyal nan newòn yo nan sèvo.

Pou detèmine ki sistèm ki afekte ak nan ki nivo, yon newològ a sondaj eksplore yon seri paramèt ki gen rapò ak ak misk, ak jwenti, ak reflèks nè.

Newològ ap fè sa yo pwosedi dyagnostik:

• eksplore seri a nan mouvman nan tout jwenti;
• tcheke reflèks ki nan fon, kap, si reflèks pathologie ;
• verifye ke tout nan nè a feminen;
• Li mezire konduktiviti elektrik la nan misk yo, potentiels byolojik yo;
• eksplore fòs la miskilè;
• epi li se oblije tcheke si gen pathologie kontraksyon klonik.

Lè yon newològ examines seri a nan mouvman, li kòmanse egzaminen premye jwenti yo pi gwo, ak Lè sa a eksplore amann lan. Ki se, premye enspekte jwenti a zepòl, lè sa a koud la ak ponyèt.

Defèt nan nan chemen an kortiko-nikleyè

Piramid fason se fondasyon an nan tout mouvman nan kò a, se pa sèlman misk yo, men tou, figi an. akson yo nan newòn motè feminen transmèt siyal diferan nan misk. Konsidere detay yo. Doub nwayo motoneurons misk inèrv nan farenks, larenks la, mou palè, e menm nan misk anwo èzofaj. Motoneurons nan nè a trijemine ki responsab pou travay la nan kèk nan misk yo mastikateur, ak moun ki bay yon siyal a diminye tenpan an. Separe newòn motè diminye misk feminen lè nou souri oswa gwonde. Sa a newòn imite. Yon lòt gwoup nan misk responsab pou mouvman an nan je yo ak po je.

dirijan defèt ewonn reflete sou "sibòdone" misk la l '. se prensip sa a ki baze sou wout la piramid tout antye. Neroloji feminen nè mennen nan konsekans trè dezagreyab. Sepandan, mouvman nan eyeballs ak vale anjeneral konsève.

Vo mansyone ke are a total nan misk yo feminen kontwole segman nan sèvo fèt sèlman si frape ak dwa epi kite emisfè. Pifò newòn feminen yo kontwole pa dwa, menm jan tou misk ki nan kòf la. Inilateral janbe lòt fib ale sèlman nan pati ki pi ba nan figi a, sètadi misk yo nan lang lan ak machwè pi ba yo.

Defèt nan nan zòn ki motè nan cortical a serebral

Lè yon rezilta nan chòk motè domaje zòn nan cortical a nan youn nan emisfè yo, moun nan paralizi yon bò. Lè domaje tou de emisfè, paralizi bilateral yo. Si sant sa yo ap fè eksperyans eksitasyon, ki te koze pa byen souke lokal oswa santral la. kriz souvan kapab endike devlopman nan epilepsi.

Sentòm chemen an piramid nan nivo a tij la nan sèvo

Depi nan nivo a tij la nan sèvo (bulb ak PONS) fèt fib travèse, lè defèt la nan sa yo estrikti gamiplaziya deja fèt sou lòt bò a nan kò a. Sa a se sentòm rele altène paralizi.

chemen piramid se baz la pou ladrès motè amann. Si menm yon ti kras tij sèvo domaje, soufri ti mouvman nan dwèt yo.

Gen anpil sendwòm diferan, klè ak an detay dekri vyolasyon ki fèt yo ki afekte travay la fèt pa chemen an piramid: Avellisa sendwòm, Schmidt, Wallenberg-Zakharchenko ak lòt moun. Sentòm yo nan sa yo doktè sendwòm ka souvan detèmine kote egzak la nan vyolasyon an nan chemen an konduktif analyses yo.